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筋肉系疾患は、人体の重要な構造である筋肉に影響を与えます。筋肉は動き、機能するために必要な力を生み出します。筋肉の直接的な異常に起因する疾患および障害は、主要な筋肉疾患と見なされます。筋肉までさかのぼることができない筋肉疾患は、通常、筋肉疾患を引き起こしたり引き起こした可能性のある別の状態の二次的なものです。どちらのタイプも筋肉（場合によっては神経）に影響を与えるため、どちらも最終的には筋肉の消耗と麻痺を引き起こし、1つ以上の筋肉の運動機能の喪失を伴います。
筋肉システムについて
話したり、歩いたり、座ったり、立ったり、まばたきをしたりするすべての動きは、筋肉によって制御されます。気づいていない筋肉もある。たとえば、姿勢を制御し、血管を収縮させる筋肉がある。
人体には600を超える筋肉があり、3つの認識された筋肉タイプがあります。3つのタイプにはそれぞれ固有の機能があります。
- 骨格筋：これらの筋肉は骨に接続されており、腱の柔軟性がありますが、丈夫な組織の索によって支えられています。筋肉が収縮すると、腱を引っ張って骨を動かします。骨は腱と同様に靭帯によって他の骨にも接続されており、骨格を一緒に保持するのに役立ちます。
- 平滑筋： これはスムーズで、不随意で制御不能な筋肉動作の原因となるタイプの筋肉です。平滑筋は、胃、腸、血管などの場所に存在します。これらの筋肉は、体が機能するために必要なすべてのタスクを実行します。
- 心臓の筋肉： 心臓の筋肉は、伸ばされた繊維で構成された斜めの暗い枝と明るい枝でマークされたタイプの筋肉です。心臓には心臓の筋肉があり、心臓が効率的に血液を送り出すための協調的かつ不随意の収縮を引き起こします。心臓は、体内で継続的に収縮する唯一の筋肉です。
各筋肉タイプは特定の目的を果たします。たとえば、骨格筋のために歩きます。あなたは平滑筋のために食物を消化し、心筋のためにあなたの心臓は鼓動します。さらに、さまざまな種類の筋肉が一緒に働きます。たとえば、走るときは、骨格筋、心臓がポンピングしているので心筋、そして呼吸が激しくなると平滑筋を使用します。
筋系疾患の種類
筋疾患は、人間の筋肉システムに影響を与えるあらゆる病気です。筋疾患は原発性または続発性のいずれかになります。
原発性筋疾患
筋系の一般的な原疾患には、とりわけ、多発性筋炎および皮膚筋炎などの炎症性筋症、筋ジストロフィー、重症筋無力症、筋萎縮性側索硬化症、横紋筋融解症、および心筋症があります。
原因、医師の診察時期、診断、治療、予防など、これらの状態について知っておくべきことは次のとおりです。
- 多発性筋炎 （午後）：これはまれな種類の炎症性ミオパシー（別名myosotis）で、筋肉や血管などの関連組織の炎症を引き起こす筋肉疾患のグループです。 The Myositis Foundationによると、この状態は主に20歳以上の人々に見られます。その多くは女性です。PMは筋肉の炎症と脱力を特徴とします。この状態の人は、転倒や転倒の問題、慢性の乾いた咳、および/または嚥下障害（嚥下困難）を経験することがあります。 PMには既知の原因はなく、この状態の治療法はありません。幸いなことに、この状態は治療可能です。
- 皮膚筋炎 （DM）：DMは、年齢や性別を問わず、女性に多く見られる珍しい炎症性筋肉疾患です。DMの一般的な症状には、特徴的な発疹、筋力低下、筋肉の炎症や痛みなどがあります。他の炎症性ミオパシーと同様に、原因は不明で、治療法はありませんが、状態は薬物療法や他の治療法で管理できます。
- 筋ジストロフィー （MD）：MDは遺伝性筋疾患のグループです。これらの条件はすべて筋肉の喪失と衰弱を引き起こします。一部は乳幼児期または小児期に現れ、その他は中年以降に現れない場合があります。症状はMDのタイプに固有であり、影響を与える筋肉グループと人々によって異なります。すべての形態は時間とともに悪化し、ほとんどの人は歩く能力を失います。 MDの治療法はありませんが、症状を治療でき、合併症を防ぐことができます。治療には、薬物療法、理学療法、言語療法、整形外科用デバイス、手術などがあります。 MDの一部の人は幸運にもゆっくり進行する穏やかな症状を持っていますが、他の人は幸運が低く、重症で障害のある病気の症状を持っています。
- 重症筋無力症 （MG）：MGは、神経細胞と筋肉の間のコミュニケーション障害から生じる、骨格筋の衰弱を引き起こす神経筋疾患です。障害は重要な筋肉の収縮を軽減するため、最終的には筋力低下が起こります。アメリカ重症筋無力症財団によると、MGは最も一般的な慢性自己免疫性神経筋障害で、10万人に20人が罹患しています。MGの主な症状は、随意骨格筋の衰弱です。 MGの治療法はありませんが、治療によって免疫系の活動を制御できます。症状が軽度の人もいれば障害のある人もいるので、MGの見通しは症状のある人ごとに異なります。早期かつ適切な治療は、病気の進行を制限することができます。
- 筋萎縮性側索硬化症（ALS）：ALSは、ルーゲーリック病とも呼ばれ、脳および脊髄の神経細胞に影響を与えるまれな神経疾患のグループです。 ALSは、随意筋運動の原因となる筋肉に影響を与えます。 ALS財団によると、ほとんどの症例は40歳から70歳の人々で診断され、少なくとも16,000人のアメリカ人がその状態にあると推定されています。ALSの治療法はなく、症状は時間とともに悪化します。治療は、症状の抑制、合併症の予防、状態の改善に役立ちます。しかし、典型的な平均余命は、診断を受けてからわずか数年です。治療には、投薬、言語療法、理学療法などがあります。より重篤なケースでは、ALSは栄養と呼吸のサポートを必要とする場合があります。
- 横紋筋融解症： 横紋筋融解症は、骨格筋の破壊を引き起こす筋疾患です。この分解により、血流にミオグロビンが放出されます。これは、筋肉に酸素を貯蔵するタンパク質です。血液中のミオグロビンが多すぎると、腎臓の損傷につながる可能性があります。横紋筋融解症の原因には、外傷、感染と炎症、薬物療法、毒素、遺伝的および代謝障害が含まれます。治療は、症状の重症度と合併症の有無によって異なります。横紋筋融解症による腎臓の損傷は元に戻せない場合があります。
- 心筋症： 心筋症-心筋疾患とも呼ばれます-は、心筋に影響を与える進行性疾患の一種です。心臓が異常に肥大、肥厚、および/または硬直し、心筋が効率的に血液を送り出すのが困難になります。最終的に、これは心不全につながり、肺やその他の部分に血液が蓄積することがあります。体。心筋症はまた、異常な心臓のリズムや心臓弁の問題を引き起こす可能性があります。
二次筋疾患
一部の筋疾患は、他のより深刻な健康状態に続発する可能性があります。これらは、感染症、内分泌障害、代謝障害、免疫学的状態、および血管疾患を含む多くの異なる疾患と一緒に現れることがあります。
別の健康状態に続発する可能性のある筋肉疾患には、横紋筋融解症、ミオパシー、筋炎、重症筋無力症などがあります。
二次的状態は、単一の筋肉、筋肉のグループ、または筋肉のシステム全体に影響を与える可能性があります。影響を受ける筋肉の重症度は、永続的または一時的である可能性があります。人は軽度の症状または重度の症状を経験する可能性があります。
一部の二次的筋疾患は呼吸筋にも影響を与える可能性があります。二次筋疾患の診断は、一次状態の診断と同じ方法で行われます。治療には、根本的な原因の管理と二次的状態の治療が含まれます。
老人性筋疾患-サルコペニア
サルコペニアは高齢者によく見られる筋疾患ですが、他の種類の筋疾患は高齢者にはあまり見られません。この筋疾患は原発性または続発性の場合があります。サルコペニアは筋肉量の減少と筋力の減少を引き起こします。ジャーナルの2014年のレポート 臨床例ミネラル骨代謝 65〜70歳の高齢者のサルコペニアリスクは約14％であり、80歳以上の高齢者では最大53％です。
危険因子には、栄養不良、慢性疾患、ホルモン値の低下などがあります。筋力低下は突然現れる場合もあれば、長年にわたってゆっくり起こる場合もあります。サルコペニアは、身体診察、病歴、炎症、遺伝病、またはホルモンやビタミンDの低値を探すための血液検査、および画像診断によって診断されます。電気活動テストまたは筋肉生検も行われることがあります。理学療法、食事療法の改善、薬物療法で症状を改善できます。
関節リウマチの人々の筋肉消耗筋系疾患の症状
筋力低下は、筋肉の問題の最初の兆候の1つです。これは、影響を受けた筋肉の強度が不足していることを意味し、それはその仕事をすることができません。さまざまな病気が原因で筋肉が弱くなることがあります。
在宅療法で改善する筋肉痛は自宅で管理でき、心配する必要はほとんどありません。しかし、重度の怪我や深刻な全身性疾患（全身に影響を与える病気）による筋肉痛は、しばしば医療を必要とします。呼吸障害、めまい、筋力低下、高熱、首のこわばりなどの筋肉痛がある場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
筋肉の痛みや脱力感に加えて、筋肉の病気の人は筋肉のけいれん、けいれん、けいれんを経験することがあります。
筋肉疾患の他の症状は次のとおりです。
- 筋肉の消耗または筋肉の喪失
- 動きとバランスの問題
- しびれ、うずき、または痛みを伴う感覚
- ダブルビジョン
- 垂れ眼まぶた
- 嚥下障害の問題
- 呼吸困難、特に呼吸困難（息切れ）
筋力低下を経験している場合は、医師に連絡して症状の原因を特定してください。突然の深刻な筋力低下を経験した人は、緊急の医療処置を求める必要があります。
原因
筋疾患にはさまざまな原因があります。遺伝学は原因の1つです。つまり、病気が遺伝したり、影響を受けた個人の新しい遺伝子変異の結果である可能性があります。いくつかの筋疾患は自己免疫疾患であり、人の免疫系が機能不全になり、自身の健康な筋肉組織を攻撃するときに発生します。時には、筋疾患の原因が不明です。
筋疾患のその他の原因には、
- 筋肉の乱用または損傷
- 一部のがん
- 感染症
- 神経疾患
- 薬
原因に関係なく、ほとんどの筋疾患は不治です。ただし、治療は人の症状と痛みを管理し、可動性の維持と生活の質の向上に役立ちます。
診断
筋電図検査（EMG）は、筋疾患を診断するために最も一般的に使用されるツールです。 EMGは、筋肉の電気的活動を測定することにより、神経筋の異常を探すことができます。筋肉障害、神経や運動の問題、変性疾患など、多くの問題を診断できます。
EMGテストでは、電極と呼ばれる細い針を皮膚や筋肉組織に挿入します。針が配置されると、筋肉を収縮または弛緩するように求められます。電極は電気的活動を検出し、オシロスコープと呼ばれる近くのモニターに結果を表示します。症状の原因が筋肉疾患か神経障害かを判断するために、EMGを使用して神経伝導速度テストが行われる場合があります。
医師が筋疾患の疑いがある場合は、筋力検査を行って、筋力低下やその他の筋の問題が存在するかどうかを判断します。
実行される可能性のある追加のテストには、次のものがあります。
- 血液検査 1つまたは多くの疾患に特異的である可能性がある特定の筋肉酵素および抗体を測定するため
- 筋生検 –シンプルな筋肉の小さなサンプルが採取され、テストのために送信されます
- 磁気共鳴画像 （MRI）異常な筋肉の領域を表示する
処理
筋肉系のほとんどの病気は不治ですが、治療および管理することができます。筋疾患の治療の目標には、症状の治療、疾患の進行の遅延、生活の質の改善などがあります。
治療には薬物療法が含まれます。免疫抑制剤として知られている薬物のクラスである薬物は、免疫系の過活動を抑制または防止し、いくつかの筋肉および神経の疾患、ならびに神経および筋肉の両方に影響を与える状態を治療することができます。筋肉のけいれんやけいれんを減らすために、コルチコステロイドや他の薬を投与することがあります。
医師はまた、症状を管理するための理学療法と作業療法、および筋肉の損傷を矯正する必要がある場合は手術を推奨する場合があります。
ベリーウェルからの一言
ほとんどの筋肉疾患の見通しはポジティブです。多くの場合、治療は筋肉の痛みや脱力を含むほとんどの症状を効果的に管理できます。あなたの長期的な見通しは、あなたの状態とそれがあなたの筋肉機能に及ぼす影響に依存します。あなたの状態、有用な治療法、およびあなたの見通しについての詳細を学ぶためにあなたの医者と話してください。
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