コンテンツ
頭痛の背後にある原因は、背中上部、首、または肩の柔らかい結び目ですか？この興味深い現象を詳しく見てみましょう。筋膜性トリガーポイント
筋膜のトリガーポイント（単にトリガーポイントと呼ばれることもあります）は、緊張した筋肉バンド内にある緊密な結び目です。結び目または結節は、皮膚の下にはっきりと感じられ、押されたとき、または外圧が加えられたときに柔らかくなります。
トリガーポイントは、安静時にも痛みを伴うことがあります（これはアクティブトリガーポイントと呼ばれます）。一方、潜在的なトリガーポイントは、自発的な痛みを引き起こしませんが、その領域での人の可動域を制限したり、筋力低下を引き起こす可能性があります。
また、ノットに圧力を加えると、ノットを保持している緊張した筋肉バンドが収縮します。この収縮またはけいれんは、感じたり見たりできる筋肉のけいれんを引き起こします。
筋膜性トリガーポイントの形成
トリガーポイントがどのように発達するかは完全には明らかではありませんが、専門家は、それが筋肉組織の損傷の結果である可能性が高いと推測しています。スポーツによる怪我、手術後の瘢痕、特定の筋肉に繰り返しストレスをかける職場の活動（たとえば、背中のサポートが制限された机に座っている）でさえ、犯人の可能性があります。
トリガーポイントを診断するための特定の検査または画像検査はありませんが、医師は通常、徹底した身体診察で診断できます。とはいえ、筋膜トリガーポイントを模倣する痛みの状態を除外するには、画像検査と血液検査が必要になる場合があります首、肩、頭の筋肉。完全なリストではありませんが、これらの条件の例には次のものがあります。
- 炎症性関節炎
- 頸部椎間板の問題
- 肩腱炎
線維筋痛症はまた、圧痛点を引き起こします（トリガー点と混同しないでください）が、関連する言及された痛みはありません。
筋膜性トリガーポイントと緊張型頭痛の関係
トリガーポイントが首、肩、および頭の筋肉にある場合、緊張型頭痛と同じ痛みのパターンを作成する言及されたまたは広がる痛みを引き起こす可能性があります。さらに、一部の専門家は、筋筋膜トリガーポイントは中枢神経系を敏感にし、痛み神経発火に対してそれをより容易に興奮させるか、より脆弱にします。
これは、一部の人では、首と肩の領域のトリガーポイントが一時的なものから慢性的な緊張型頭痛へと変化する可能性があることを示唆しています。
筋膜性のトリガーポイントと緊張性頭痛の正確な関連性はまだ不明であり、医学界でいくらか議論されていますが、将来、より多くの科学的研究がそのつながりを解明できると期待しています。
筋膜性トリガーポイントの治療
筋膜性トリガーポイントに関連する頭痛を治療するために時々使用される治療の1つのタイプは、トリガーポイントリリースマッサージと呼ばれるタイプのマッサージです。このマッサージは、くいしばった、結び目の筋肉を和らげることに焦点を当てています。
2015年の調査では、緊張型頭痛の緩和におけるトリガーポイントリリースマッサージの有効性が調査されました。この6週間の調査では、 痛みの臨床ジャーナル、緊張性の頭痛を伴う56人の参加者は無作為化され、週2回45分のトリガーポイントリリースマッサージまたは週2回45分のプラセボマッサージを受けました。トリガーポイントリリースマッサージは、背中上部、首、および下部の主要な筋肉に焦点を当てました。
プラセボの場合、参加者は「デチューンされた超音波」を受けました。これは、実際の治療を提供しない偽手術です。この研究は二重盲検であり、参加者と超音波技術者の両方が、使用した超音波装置が機能していないことを知らなかったという意味です。
結果
研究結果は、参加者がトリガーポイントマッサージとプラセボの両方について、（研究が始まる前の）ベースラインから頭痛の頻度が減少していることを明らかにしました。ただし、2つのグループ間に統計的な差はなかったため、トリガーポイントマッサージがプラセボよりも優れていることはわかりませんでした。
ただし、参加者が認識した痛みの自己報告では、マッサージグループの方がプラセボグループと比べて痛みが大幅に軽減されていることがわかりました。頭痛の強さと持続時間は、マッサージグループでもプラセボグループでも変わりませんでした。
調査結果は次のとおりです。
- 治療とプラセボの両方で同じ頭痛の頻度の減少
- 治療グループのより大きな痛みの軽減
- 治療またはプラセボのどちらでも頭痛の強さまたは期間に変化はありません
含意
これらの結果はどういう意味ですか？プラセボは本物のマッサージと同じように機能したので、言うのは難しいです。メカニズムはプラセボとトリガーポイントリリースマッサージでは異なる可能性が高いですが、介入を受けるだけで頭痛が軽減されると推測できます。
また、個別化されたプロセスである場合もあります。つまり、マッサージが効く場合と効かない場合があります。頭痛と筋膜性トリガーポイントとの関連についてさらに知られるまで、人は自分でマッサージをテストする必要があります。
結局、頭痛の軽減におけるトリガーポイントリリースマッサージの役割を調べるより多くの研究が役立つでしょう。
ベリーウェルからの一言
緊張型頭痛と筋膜性トリガーポイントの正確な関係はまだ不明です。トリガーポイントが頭痛の原因であると思われる場合、ヘルスケアプロバイダーの管理下でトリガーポイントの解放を試みることは賢明なアプローチかもしれません。
頭痛は複雑ですが、主治医に相談してください。原因は複数ある可能性があります。