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ミソリン（プリミドン）は、てんかん患者の発作を予防するためにFDAが承認した抗発作薬です。また、良性本態性振戦と呼ばれる状態の治療のために適応外使用されます。用途
ミソリンは、特定の種類の発作に処方されることがあります。また、通常他の治療が失敗した後の、良性本態性振戦の治療にも使用できます。
てんかん予防のために
ミソリンは、一般的な強直間代発作や複雑な部分発作に適応される抗発作薬です。
ミソリンはこれらすべてのタイプの発作に適応されるため、複数のタイプのてんかんに使用できます。単剤療法として（唯一の抗てんかん薬として）使用されることもあり、1つ以上の他のてんかん薬と併用することもできます。
ミソリンはすべての年齢の大人と子供に適応されます。これは、発作を予防するために定期的に服用する維持薬であり、緊急事態での発作の停止には一般的に使用されません。
良性本態性振戦の場合
ミソリンは、良性本態性振戦と呼ばれる状態の人の振戦を軽減するためによく使用されます。
この状態では、通常、手や口の振戦が頻繁に発生します。口、喉、または喉頭の振戦（音声ボックス）は、不安定な声として現れます。
安静時に発生するパーキンソン病に関連する振戦とは異なり、良性本態性振戦は、活動によって悪化し、不安によって悪化することが多い細かい運動性振戦です。原因は遺伝的かもしれませんが、医師はなぜ誰かがその状態を発症するのかを知りません。
良性本態性振戦は、通常は高齢者に影響を及ぼし、子供には影響を与えない状態です。
振戦がパーキンソン病によるものではない場合使い方
ミソリンは、薬物のバルビツール酸塩クラスにあります。あなたの体はそれを有名なバルビツール酸塩であるフェノバルビタールに代謝します。このクラスの薬剤は、脳内の電気的活動、具体的にはナトリウムチャネルを抑制します。これにより、発作に伴う不安定な電気的活動が減少します。バルビツール酸塩は、抑制性神経伝達物質GABAと相互作用し、脳の電気的活動を遅くすることも知られています。
ミソリンが振戦を助けるメカニズムは、おそらく電気的活動とGABAへの同じ影響によるものです。
この作用機序は、治療効果だけでなく、薬の副作用にも関与しています。
行政
ミソリンは、50ミリグラム（mg）および250 mgの錠剤の経口（経口）形態で提供されます。また、乳児や錠剤を飲み込めない人のための経口懸濁液としても投与できます。一般的に、ミソリンは食物と一緒に摂取する必要があります。
ミゾリンの投与量は、振戦に使用される場合よりも発作抑制に使用される場合の方が高くなります。
発作の投薬
発作予防のための通常の成人用量は、1日3回または4回250mgです。特に別の抗けいれん薬を服用した場合は、より少ない用量でも効果的です。
ミソリンは、1日あたり約100〜125 mgの用量で開始し、約1週間かけて目標用量まで徐々に増やします。
小児の場合、発作予防の目標用量は1日あたり10〜25 mg / kgです。成人と同様に、通常は低用量で開始され、徐々に増加します。
発作を制御するためにミソリンを服用する場合、バリエーションが発作を起こしやすくする可能性があるため、薬物療法を定常状態に維持することが重要です。突然の離脱は発作を引き起こす可能性があるため危険です。
振戦のための投薬
ミソリンを使用して良性本態性振戦を制御する場合、推奨用量は通常1日あたり100 mgで、通常はそれぞれ50 mgを2回服用します。
薬物の定常状態を維持することは、発作の場合ほど振戦の治療に不可欠ではありません。しかし、低用量にもかかわらず、突然の離脱は発作を引き起こす可能性があります。
副作用
ミソリンには、次のような多くの副作用があります。
- 眠気
- めまい
- 吐き気
これらの副作用などが発生した場合は、医師に相談してください。
禁忌
特定の条件がある人々はミソリンを取ることができません。これらの状態には、赤血球障害（ポルフィリン症および貧血など）および血小板障害が含まれます。
他の多くのてんかん薬と同様に、ミソリンを服用している場合はアルコールを飲んではいけません。ミソリンとアルコールを一緒に服用すると、眠気を誘う可能性があり、意識を失う可能性が危険に高まる可能性があります。また、発作の制御を妨げることもあります。
妊娠
ミソリンは、妊娠中に服用すると先天性欠損症を引き起こす可能性があります。妊娠中または妊娠を計画している場合、あなたと医師は抗けいれん薬を慎重に検討する必要があります。妊娠中の発作はあなたとあなたの赤ちゃんの両方にとって危険であることを忘れないでください。
中止
症状を制御していないか、耐え難い副作用のために、薬の効果に満足できない場合は、自分で薬を止めるのではなく、医師と懸念について話し合う必要があります。てんかんがある場合は、ミソリンの投与量を徐々に減らしていくため、別の抗てんかん薬を開始する必要があるかもしれません。
振戦がある場合は、おそらくミソリンを徐々に中止し、ミゾリンの服用を完全に停止した後、別の薬物療法を開始して、振戦を制御することができます。これは、医師の監督の下で、そして薬剤の離脱に関する医師の指示に従って行われるべきです。
ベリーウェルからの一言
てんかんをコントロールする前に、いくつかの薬やその他の治療オプションを試す必要がある場合があります。処方されたとおりに薬を服用するのと同様に、医師とのコミュニケーションが不可欠です。てんかん（および良性の本態性振戦）は非常に治療可能です。まれに、てんかんを薬でコントロールできない場合は、てんかんの手術が必要になることがあります。これは安全で効果的な方法です。