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OATS手技は、骨関節転移システムの略で、限局性軟骨欠損の治療に使用される外科的手技です。 OATSは、この問題を処理するために使用されるいくつかの手法の1つです。この種の処置はモザイク形成術と呼ばれます。モザイク形成術では、関節の損傷していない領域の軟骨を使用して、この軟骨を損傷した領域に移動します。このタイプの手順は、局所的な軟骨損傷の治療にのみ役立ちます。これは、変形性関節症のような状態で見られる広範囲の軟骨の損傷は、モザイク形成術では治療できないことを意味します。この治療は、軟骨損傷の孤立した領域にのみ使用されます。通常、サイズは10〜20 mmに制限されます。このタイプの損傷は通常、関節に外傷を負った若い患者（50歳未満）に見られます。
OATS手順はいつ行われますか？
多くの場合、外科医はこのタイプの手順を検討しますが、X線または関節鏡検査で軟骨の損傷がより広範囲に及ぶという証拠が示された場合、OATS手順は実行されません。その理由は、OATS手順がこれらの患者に利益をもたらさないからです。
Arthrex社が開発したOATS手順は、モザイク形成術の一種です。軟骨のない「栓」は、軟骨なしで身体ができる関節の領域から取り除かれ、これらは関節の損傷した領域に移動します。 Arthrex社は、OATS骨軟骨移植片移植システムの登録商標を持っています。
OATS手順はどの程度成功していますか？
96人の患者を対象とした研究では、膝の関節軟骨欠損を分離するために、OATS手順を微小骨折治療と比較しました。患者は平均して30〜32歳であり、手術後5年間毎年追跡された。彼らは両方の手順で同様の一般的な健康と膝機能の結果を発見しました。しかし、優れたレベルの運動活動を維持できることには違いがあり、OATモザイク形成術は微小骨折より優れています。
OATS手順はどのように行われるか
この外科的処置では、Arthrexが開発した使い捨てOATS（骨軟骨移植システム）が使用されます。手術キットには、レシピエントハーベスター、ドナーハーベスター、アライメントロッド、タンプ、グラフトデリバリーチューブ、コアエクストルーダーが含まれています。
患者はドナーとレシピエントの両方であり、健康な軟骨とその下にある骨が軟骨欠損のある領域に移植される関節の近くの領域から採取されます。 OATSドナーハーベスターはドナー表面に配置され、ドナー表面に15ミリメートル突き刺されるまで木槌で打たれます。次に、ハンドルを回転させてコアを収穫し、引き出します。
これで、プラグを受け入れるのに適切なサイズの焦点軟骨欠損があった表面にソケットが作成されます。レシピエントの収穫機をハンマーで叩き、ねじってプラグを取り外し、穴のサイズと深さを適切にします。アライメントロッドを使用して深さを測定し、必要な調整を行って、移植片の準備をします。
準備ができたら、移植片送達チューブをレシピエントソケットの縁に配置し、そこに押し出します。次に、タンプをタップして、グラフトをソケットに装着します。外科医は、ドナー部位をヒドロキシアパタイトロッドで満たし、生物学的接着剤を使用してレシピエントソケットを密閉することができます。