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概要概要
肥満治療の種類や組み合わせに関係なく、目標設定は肥満治療計画の重要な部分です。人は大量の体重を減らしたいと思うかもしれませんが、体重をわずか3％から5％減らすという現実的な目標を設定して達成することで、重要で前向きな健康増進がもたらされることを認識することが重要です。
治療の目標は、人のニーズに合わせて調整されている場合に最も効果的です。たとえば、1週間に1ポンドまたは2ポンドを失うのは安全ですが、1週間に0.5ポンドの低い割合で失う方が快適な場合があります。 1年間で、それは26ポンドの損失です。その率が3年以上維持される場合、それは78ポンドの大幅な体重減少につながります。人が従う治療計画が何であれ、ゆっくりと体重を減らすことは、長期的にはより効果的で健康的です。急激な体重減少はしばしば体重の回復に拍車をかけます。
肥満の治療。
肥満の治療には、さまざまな種類の治療の組み合わせが含まれる場合があります。診断と治療の推奨事項については、常に医療提供者に相談してください。
肥満を治療するために使用されるさまざまな方法があります。食事の変更や運動の追加など、複数の方法を取り入れることは有益です。
ダイエット
タンパク質と脂肪が多く炭水化物が少ない食事療法が人気ですが、これらの食事療法のいくつかは、飽和脂肪に重点を置いているため、長期的には深刻な健康上のリスクをもたらす可能性があります。長期間にわたって維持される減量の成功は、食事の構成だけでなく、消費されるエネルギー（カロリー）の制限とエネルギー消費（運動と日常の活動）の増加に大きく依存します。
絶食は急激な体重減少をもたらす可能性がありますが、脂肪だけでなく除脂肪筋肉量も失われます。すべて液体の食事は医学的に監督されなければなりません。それらは肥満の人々に短期間使用されるかもしれません。これらの流動食は短期的には効果的かもしれませんが、減量に対する長期的な答えではありません。
厳密な臨床試験によって健康への影響が決定されていない流行、断食、および人気のある食事は、減量のための健康的な選択ではない可能性があります。ただし、従うと体重減少につながる食事の推奨事項があります。
体重を減らして一生の間体重を減らすために、「ダイエット」の代わりに個別の食事計画について考え始めてください。あなたの個人的な好き嫌いに合わせた計画は、持続可能な減量を生み出す可能性が高くなります。カロリーが制限されているバランスの取れた食事（女性の場合は1日1,200〜1,400カロリー、男性の場合は1日1,500〜1,800カロリー）がうまくいく可能性があります。登録栄養士は、個人の特定の状況に基づいて個別のダイエット計画を立てるのに役立ちます。
食事にさまざまな食品を含めます。
すべての脂肪は悪くありません。現在、多不飽和脂肪と一不飽和脂肪は、心臓の健康を維持するのに役立つなどの健康上の利点を提供することが知られています。これは、ナッツ、種子、およびオリーブ、ベニバナ、カノーラなどの一部の種類の油が、健康的な食事計画に含まれていることを意味します。
白米と白パンではなく、玄米と全粒小麦パンなどの全粒穀物を選択してください。全粒穀物食品は、より多くの加工製品と比較して栄養素が豊富です。それらは繊維がより高いので、体にゆっくりと吸収されるので、インスリンの急激なスパイクを引き起こしません。これは空腹と渇望を引き起こす可能性があります。
果物と野菜の少なくとも5人前を毎日選択してください。さまざまな果物や野菜にはさまざまな量や種類の栄養素が含まれているため、必ずさまざまな果物や野菜を選んでください。
外食や持ち帰り用の食品を注文するときは、持ち帰り用の箱を頼んでください（そしてそれを使用してください）。注文時にスーパーサイズの選択は避けてください。多くのレストランの部分は一人には大きすぎます。メインディッシュの代わりにメインディッシュを共有するか、前菜を注文することを検討してください。
食品のラベルを注意深く読んでください。製品に含まれるサービングの数とサービングのサイズに特に注意してください。ラベルに1食分が150カロリーで、コンテナあたりの1食分量が3であると記載されている場合、カロリーは3倍、つまり製品の内容物全体が消費された場合は450カロリーになります。
運動
正式な定期的な運動プログラムは、脂肪を減らしながら除脂肪体重または筋肉組織を維持および追加するのを助けることにより、肥満の人々に利益をもたらします。また、食事の計画に従って健康的な食事をしている場合、体重が減少する割合を増やすのにも役立ちます。これは、筋肉組織の代謝率が高いため、カロリーの燃焼が速くなるためです。
ウォーキングは、肥満の人にとって優れた運動です。ウォーキングプログラムは、1日30分、週に数日歩くことからゆっくりと開始する必要があります。週のほとんどの日、より長い時間歩くという目標に向かって徐々に増加します。重度の関節炎があり、歩くのが難しい場合は、プールでの水泳は非常に効果的な運動手段です。このエクササイズでは、膝にかかる体重は最小限に抑えられます。一部のフィットネスセンターでは、水中エアロビクスも提供しています。
運動は血圧を下げ、2型糖尿病の予防に役立ちます。運動はまた、感情的な幸福を改善し、食欲を減らし、睡眠能力を改善し、柔軟性を改善し、LDLコレステロール（悪玉コレステロール）を下げるのに役立ちます。
運動プログラムを開始する前に、医療提供者に確認してください。
環境要因
ほとんどの米国の成人の典型的な日は、座りがちな生活を伴うことがよくあります。アクティブになるには、あなたの側で努力が必要です。車の使用や机での作業は活動を制限します。テレビを見ることは、活動的でないライフスタイルに貢献することができる座りがちな活動です。
毎日の活動を増やすために取ることができる簡単なステップがあります：
エレベーターやエスカレーターの代わりに階段を利用してください。
駐車場の遠端に車を停め、店や事務所まで歩いて行きます。
徒歩で安全な場所にいる場合は、バスを1駅早く降りてください。
テレビやビデオゲームの電源を切り、庭に向かい、葉をかき集め、車を洗うか、散歩します。
テレビを見ているときは、トレッドミルの上を歩くか、エアロバイクに乗ってください。
テニス、スケート、サイクリング、ハイキングなど、家族全員が楽しめるアクティビティを見つけましょう。
人の日常生活を見ると、最初に想像したよりも、より多くの活動を1日に詰め込む方法を見つけるのが簡単かもしれません。これは運動に加えてです。
職場は、減量計画に役立たない人の環境の一部である可能性があります。ただし、減量計画を軌道に乗せるのに役立つ可能性のある戦略があります。カットした果物や野菜などの健康的なスナックを持参して、ペストリーカートが通りかかったときに手元に置いておきます。空腹のオフィスの懇親会に行くことは避けてください。砂糖と脂肪が多いおやつの誘惑を避けるために、事前に計画してください。あなたの雇用主に、あなたの勤務スケジュールに運動プログラムを組み込むことを許可できるかどうか尋ねてください。作業中にトレッドミルを使用できる場合があります。一日中座っているのではなく、立っている机で働くことで恩恵を受ける人もいます。
サポートグループ
ライフスタイルの行動を変えることに成功するのを助けるための努力の励ましと強化のために人々のサポートグループに参加してください。一部のグループは毎週会合を開き、ボランティア、心理学者、栄養士、または運動療法士によって運営されています。体重を減らし、ライフスタイルを変える努力を強化するためのサポートと情報を提供するのに役立つオンラインコミュニティもあります。友人や家族も、ライフスタイルを変えるときに重要なサポートを提供できます。商業的な減量プログラムは高価になる可能性がありますが、それらの多くは調理済み食品の便利さを提供します。これらのプログラムのいくつかはまた、人が彼または彼女のニーズに彼または彼女の減量努力を調整するのを助けるために専門家の相談を提供します。
医療
体重を減らす努力が失敗した場合は、医療提供者による治療が必要になる場合があります。そして、共存する病状がある場合、人が体重を減らすことが重要になります。肥満に関連する健康上の問題を抱えている人には薬が必要かもしれません。薬は役立つかもしれませんが、「魔法の」弾丸ではありません。行動測定は、減量療法においてさらに重要な役割を果たします。行動戦略は、食生活を変え、活動レベルを上げるのに役立ちます。摂食障害はセラピストによる治療が必要であり、薬も必要な場合があります。
外科的治療
減量手術（肥満手術）は、食事療法、運動、薬などのより保守的な対策が失敗した人々の病的肥満を効果的に治療する今日の唯一の選択肢です。潜在的な候補は次のとおりです。
ボディマス指数（BMI）が40を超える人
理想的な体重を100ポンド上回っている男性または理想的な体重を80ポンド上回っている女性
肥満関連の2型糖尿病、睡眠時無呼吸、心臓病など、体重に関連する別の深刻な状態にあるBMIが35〜40の人
肥満手術にはいくつかの異なるタイプがありますが、すべての手順は吸収不良、制限、またはその2つの組み合わせのいずれかです。吸収不良の手順は、消化器系の働き方を変えます。食物は、胃の大部分と小腸の一部を通り過ぎて経路が変更され、カロリーと栄養素を吸収します。いくつかの手順では、胃の一部が削除されます。これらの手技は、一般に「胃バイパス」手技または胆膵管転換を伴うより積極的な十二指腸スイッチと呼ばれます。
制限的な手順は、胃のサイズを大幅に縮小して食物を少なくしますが、消化機能は損なわれません。このタイプの手順は、「胃バンディング」または垂直スリーブ状胃切除術と呼ばれることがあります。
通常、吸収不良の手順は、制限的な手順よりも多くの体重減少をもたらします。それらはまた、より多くの栄養不足につながります。
詳細については、常に医療提供者に相談してください。
治療、テストおよび治療
- BPD / DS減量手術
- 腹腔鏡下調節可能な胃バンディング
- 胃制限手術
- Roux-en-Y胃バイパス減量手術