観察、外来、または入院患者の状態の説明

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著者: Roger Morrison
作成日: 24 9月 2021
更新日: 13 11月 2024
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【医科】A100:急性期一般入院基本料
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最近手術を受けた場合、または緊急治療室に行って病状のために病院に滞在すると言われている場合、観察と入院入院の違いについて質問があるかもしれません。

多くの場合、このトピックは非常にわかりにくく、通常は保険目的で作成される区別です。なぜなら、入院中の短期間の滞在でも、長期の(入院)ケアでも、ケアはほとんど同じだからです。

最初に、入院、外来、入院という用語と観察の意味について話しましょう。病院で一晩を過ごす素人にとって、彼らはしばしば入院患者であると思い込んでいます。彼らは病院にいる​​ので、これは理にかなっていますが、多くの場合、これは保険の適用を目的として正しくありません。

滞在日数

滞在期間は、病院で何夜深夜を過ごすかに基づいています。真夜中の滞在の区別は奇妙に思えるかもしれませんが、これは、真夜中に部屋にいる場合は、追加の1日分の病院請求が発生することを意味します。だからといって、真夜中に散歩する必要があるわけではありません。つまり、真夜中に医師の治療を受けている病院にいる​​場合、1日分の料金が発生します。


たとえば、正午に緊急治療室に行きます。あなたは病院に一晩滞在することになると言われています。あなたは翌日正午に出発します。あなたは真夜中に入院していたため、真夜中に1病院に入院したと見なされ、1日分の料金が請求されます。これは外来または観察の滞在です。

別の例:正午に緊急治療室に行きます。数日間入院する可能性が高いと言われています。月曜日の午後6時に部屋に案内されます。月曜日の夜、火曜日の夜に滞在し、水曜日の午後7時に帰宅します。あなたが49時間入院していたとしても、あなたの請求は真夜中の2日間、または2日間の滞在になります。これは入院です。あなたは施設に入院しました。

入院、観察、外来、入院の区別

  • 入院: 医師の指示により病院に正式に入院したときから始まる患者。その日 あなたが退院するのは、最後の入院日です。
  • 観察: 入院予定時間が真夜中の1日で入院中の患者。例:午後に倒れて腕を骨折し、緊急治療室に行き、医師に会った後、一晩入院し、朝に手術を受け、午後遅くに家に帰るように言われました。
  • 外来: 緊急治療室で診察を受ける患者、X線、創傷ケア、臨床検査、画像検査、または手術中に回復を必要としない手術などの外来サービスを受ける患者。医師があなたを入院患者として病院に入院させるための命令を書かなかった場合、あなたは病院で夜を過ごしても、あなたは外来患者です。
  • 認められる: 入院患者の同義語。 2日間以上入院することが予想される患者。たとえば、腰を骨折して緊急治療室に連れて行かれます。あなたは翌朝手術を受けるために病院に入院します。あなたは手術を受け、2日後に退院して自宅での回復を続けます。

なぜ入院患者と外来患者が重要なのか

日常会話の中で「入院中」とは、ベッドと介護のある部屋で病院で治療を受けることを意味します。メディケアやその他の種類の保険会社にとって、病院に入院するということは、少なくとも深夜2日間病院に滞在することを意味します。


メディケア患者にとって、その区別は重要なものとなります。外来サービスはメディケアパートBの一部としてカバーされますが、入院サービスはメディケアパートAでカバーされます。責任があるかもしれません。

まだ混乱していますか?待ってください、あなたが予想される短期滞在の観察患者として認められるが、最終的には長く滞在して入院になる場合、すべてが再び変わる可能性があります。また、入院中にメディケアが支払う金額についての情報を読み、カバレッジについての役立つガイドを読むことも重要です。

助けを求めても大丈夫です!

これらの条件は混乱しますが、すべての病院には、あなたが観察または入院患者であるかどうか、保険会社がカバーするもの、および支払う必要があると思われる控除額を説明するのに役立つスタッフがいます。

施設から退院し、請求書について混乱している場合、請求部門は請求の種類の違いを説明することに慣れており、病院の請求書や施設の借金について理解する上で非常に役立ちます。 。