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変形性関節症（OA）と関節リウマチ（RA）は、最もよく知られているタイプの関節炎です。変形性関節症は最も一般的なタイプの疾患であり、約2700万人のアメリカ人が罹患しています。2つの病気には多くの類似点と相違点があります。ほとんどの人はどちらか一方しか持っていませんが、両方を同時に持つことも可能です。
原因
RAとOAには非常に異なる原因があります。 RAは自己免疫性ですが、OAは関節の物理的な問題によって引き起こされます。 OAは、その原因に応じて、プライマリまたはセカンダリに分類できます。
関節リウマチ
関節リウマチは自己免疫疾患です。自分の免疫系が関節の内膜（滑膜と呼ばれる）を攻撃し、炎症を引き起こし、最終的には軟骨を損傷します。通常は、対称的なパターンでジョイントをターゲットにします（両側を同時に）。関節リウマチも関節を超えて、心血管系および呼吸器系を攻撃する可能性があります。
これまでのところ、RAの原因は不明です。既知の危険因子には、遺伝的素因、肥満、喫煙、および初期の喫煙への曝露が含まれます。
関節リウマチが発症する理由原発性（特発性）変形性関節症
OAが自然に発生する場合、加齢とともに関節が摩耗すること以外に、OAの明らかな理由はないかもしれません。
プライマリOAは、膝や腰などの1つまたは2つの関節にのみ影響を与える可能性があり、通常は片側の関節にのみ影響します（たとえば、片方の膝に影響しますが、両方には影響しません）。
続発性変形性関節症
OAが怪我または既存の病状の結果である場合、それは二次的として分類されます。根本的な状態は、関節の損傷または病状である可能性があります。
関節に損傷を与えるため、その病状は関節リウマチになる可能性があります。しかし、OAを発症する関節リウマチの人では必ずしもそうではありません。共起は単なる偶然です。
変形性関節症は時間とともにどのように発症するか診断
2種類の関節炎にはいくつかの明確な違いがありますが、RA、OA、またはその両方であるかどうかを医師がすぐに判断できない場合があります。
身体検査、血液検査、X線検査の結果はすべて、関節リウマチと変形性関節症の区別、または共存の確認に役立ちます。
変形性関節症はどのように診断されますか？これらの状態のいずれかをすでに持っているが、新しい症状が出始めた場合、それらが単にあなたの病気の一部であると仮定しないでください。医師に相談して、別の病気を発症していないか確認してください。
特に以前にOAまたはRAと診断されたことはないが両方の症状がある場合は、確実な診断が得られるまでに多くのテストが行われ、場合によってはかなりの時間がかかる可能性があります。
関節リウマチの診断方法治療の相互作用
変形性関節症では、治療は主に炎症と痛みのレベルを下げることを扱います。これには、薬物療法、局所鎮痛剤、運動、装具または副子、熱および/または氷、および体重減少が含まれます。これらすべてのものは、RAの痛みを緩和するのにも役立ちます。実際、それらの多くは、RA患者に日常的に推奨されています。
ただし、生物学的薬物などの関節リウマチに特化した薬物は、OAに影響を与えません。彼らは自己免疫反応を標的とし、関節に直接何もしません。
良いニュースは、1つの状態の治療が他の状態を悪化させたり、その治療と競合してはならないことです。
これらの状態に対して処方された薬物のクラス間の薬物相互作用の悪さは一般的ではありませんが、市販薬、サプリメント、補完的/代替的治療など、服用しているすべてのことを医師が確実に把握する必要があります。
ベリーウェルからの一言
2つの条件を同時に管理するのは困難な場合があります。また、対処すべき他の問題があることを発見するためだけに1つの条件を制御するのは意外なことです。痛みやその他の症状を管理するために利用できる多くのツールがあることに留意してください。何が機能し、何が機能していないかについて、医療チームと連絡を取り合い、適切な治療の組み合わせを見つけることができます。