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概要概要
あなたの体は定期的にあなたの骨の構成要素を交換します。これらの成分が急速に失われるか、十分な速さで補充されない場合（またはその両方）、骨粗鬆症が発生します。骨粗鬆症は1000万人以上のアメリカ人に影響を及ぼします。女性はこの病気のリスクが高いですが、男性も病気を発症する可能性があります。研究によると、50歳以上の人の間で：
女性の2人に1人が骨粗鬆症のために骨を折るでしょう。これは、乳がん、卵巣がん、子宮がんを合わせたリスクに相当します。
男性の4人に1人が骨粗鬆症のために骨を折るでしょう—これは前立腺癌よりも大きなリスクです。
幸いなことに、骨粗鬆症は予防可能です。それが起こったとき、あなたの医者はそれが骨折を引き起こす前にそれを診断して治療することができます。骨折した後でも、正しい手順でさらなる問題を回避できます。
骨粗鬆症の症状は何ですか？
骨粗鬆症は、症状を引き起こさない可能性があるため、しばしばサイレント病と呼ばれます。一部の患者は以下を経験します：
小さな転倒や隆起からでも骨折（主に腰、脊椎、手首）
椎骨の虚脱—激しい痛み、身長の低下、または脊椎の変形につながる
このような症状は、他の骨障害や医学的問題からも発生する可能性があります。診断については常に医師に相談してください。
骨粗鬆症の危険因子は何ですか？
いくつかの要因が病気を発症するリスクを高めるようです：
年齢。 50歳以降はリスクが高まる
性別。 女性は骨粗鬆症を発症する可能性が4倍高い
人種。 この病気は誰にでも影響を与える可能性がありますが、白人とアジアの女性が最も危険にさらされています。
閉経。 エストロゲン欠乏症は骨量減少を引き起こします
骨粗鬆症または骨折の家族歴
体重が少ない、または小さくて薄い
カルシウムまたはビタミンDが不足している
他の栄養素（マグネシウム、カリウム、ビタミンCおよびK）のために十分な果物と野菜を食べていない
十分なタンパク質が得られない
アルコール、ナトリウム、カフェインの摂取量が多すぎる
不活発なライフスタイルを持つ
喫煙
特定の薬（プレドニゾンなど）や病気も骨量減少を引き起こし、骨粗鬆症のリスクを高める可能性があります。
骨粗鬆症はどのように予防されますか？
彼らの骨格を保護するために、すべての年齢の男性と女性は彼らがそうであることを確実にするべきです：
十分な量のカルシウムとビタミンDを摂取する
タンパク質、果物、野菜の摂取に関する国の栄養ガイドラインに従う。
体重負荷活動の増加
アルコール摂取を中程度の使用以下に制限する
喫煙したら喫煙をやめる
更年期障害を経験した女性または50歳以上の男性の場合、医師は国立骨粗鬆症財団のガイドラインに従い、次のことを行う必要があります。
骨粗鬆症および関連する骨折のリスクについて話してください
必要に応じてサプリメントを処方し、十分なビタミンDとカルシウムを含む果物と野菜が豊富な食事をお勧めします
定期的な体重負荷と筋肉強化のエクササイズをお勧めします
転倒のリスクを評価し、適切な予防策を提供する
あなたが喫煙するかどうか、そしてあなたが飲むアルコールの量を尋ねる
毎年あなたの身長を測定する
骨粗鬆症の診断
骨密度検査（骨密度測定またはDXAとも呼ばれます）は、特別なX線装置を使用し、医師が骨粗鬆症であるかどうかを判断する唯一の方法です。このようなスキャンは、次の場合に推奨されます。
65歳以上のすべての女性
70歳以上のすべての男性
危険因子に応じて、特定の閉経後の女性
危険因子に応じて、50〜69歳の特定の男性
背景に応じて、骨折した特定の患者
薬を服用している、または骨密度に影響を与える可能性のある病状のある人
骨密度検査では、骨粗鬆症のレベルにまだ達していない骨量の減少である骨減少症の患者を特定することもできます。あなたがテストを受けるべきかどうかあなたの医者に尋ねてください。
その他のツールとテストは次のとおりです。
FRAXスコア。 骨密度テストを他の要因と組み合わせて、今後10年以内の骨折のリスクを推定します
個人および家族の病歴
身体検査
他のマシンでの追加スキャン
血液と尿の検査
骨粗鬆症の治療
骨粗鬆症と骨減少症の早期治療は、痛みを和らげ、骨量減少を制限または停止し、骨折を防ぐことができます。適切な治療は、骨折した患者が別の怪我を避けるのにも役立ちます。私たちの医師は、以下に基づいた治療を推奨しています。
あなたの年齢、全体的な健康と病歴
あなたの性別
病気の程度と予想される骨量減少率
特定の薬物療法、手順、または治療法に対するあなたの耐性
あなたの意見や好み
多くの骨粗鬆症治療ツールは、食事やライフスタイルの変更を推奨するなど、予防方法に似ています。
FDAはまた、多数の注射、点滴、錠剤、点鼻薬、パッチを承認しました。これらはすべて、ランダム化された研究で骨折を減らすことが示されています。起こりうる副作用について医師と必ず話し合ってください。
副甲状腺ホルモン
副作用：血中および尿中のカルシウムの増加、およびかゆみや発赤などの注射部位での反応の可能性。
薬： テリパラチド （副甲状腺ホルモンの一種）
用途：骨折のリスクが高い閉経後の女性と男性を治療します
フォーム：自宅で患者が投与する毎日の注射
エストロゲン
副作用：リスクとベネフィットについて医師と話し合う必要があります。乳がんや血栓の長期的なリスクがあるため、通常、閉経の早い時期に短期間使用されます。
薬物： エストロゲン療法 （ET）と ホルモン療法 （HT）
使用法：脊椎と股関節の骨密度を高め、両方の部位の骨折を減らします。通常、閉経後の女性の予防に使用されます。
フォーム：タブレットまたはスキンパッチとして一般的に入手可能
ビスフォスフォネート
副作用：経口ビスフォスフォネートは胸焼けのような上腹部の問題を引き起こす可能性があります。ビスフォスフォネートの初回投与後、患者はインフルエンザ様の症状を示すことがあります。すべてのビスフォスフォネートで、まれな副作用があります：根管や顎骨を含むインプラントのような歯科治療後の治癒の困難（約50,000人の患者に1人）、および長期間の継続的な使用後の疲労骨折（約75,000人の患者に1人） 。ほとんどの医師はこれらの薬を5〜8年間処方し、薬を止めた後も骨折のリスクは低いままなので、患者を治療から外すことを検討します。投薬を中止した後、毎年、骨密度と血液検査は、より多くの投薬がいつ役立つかどうかを判断するのに役立ちます。
薬： アレンドロネートナトリウム
使用法：閉経後の女性の骨粗鬆症を予防および治療し、男性の骨粗鬆症を治療すると同時に、脊椎、股関節、その他の骨折のリスクを軽減します
フォーム：毎週のピル
薬： リセドロネートナトリウム
使用：閉経後の女性の骨粗鬆症を予防および治療し、男性の骨粗鬆症を治療すると同時に、脊椎および股関節骨折のリスクを軽減します
フォーム：毎週または毎月のピル
薬： イバンドロン酸ナトリウム
使用：閉経後の女性の骨粗鬆症を予防および治療し、脊椎骨折のリスクを軽減します
フォーム：3か月ごとの毎月のピルまたはIV注入
薬： ゾレドロン酸
使用法：閉経後の女性の骨粗鬆症を予防および治療し、男性の疾患を治療し、骨密度の低い骨折患者の追加の骨折を予防します。腰、脊椎、手首や腕などの他の領域の骨折のリスクを軽減します。
フォーム：毎年のIV注入
選択的エストロゲン受容体モジュレーター
副作用：ほてりの可能性と血栓のリスクのわずかな増加
薬： ラロキシフェン
使用：脊椎骨折のリスクを減らしながら、閉経後の女性の骨粗鬆症を予防および治療します
フォーム：毎日のピル
カルシトニン
副作用：患者の約6％が軽度の鼻の炎症を起こします。皮膚がんが1％増加する可能性があるため、FDAは2013年に薬をレビューしました。代理店はそれが利用可能であり続けるべきであると決定しました、しかしあなたはあなたの医者とリスクと利益について話し合うべきです。
薬： カルシトニン-サーモン
使用法：閉経から5年以上経過した女性の骨粗鬆症を治療し、脊椎骨折のリスクを軽減します。
フォーム：点鼻薬または注射
RANK-リガンド阻害剤
副作用：発疹や湿疹などの皮膚の変化の可能性と感染のリスクのわずかな増加
薬： デノスマブ
使用法：骨粗鬆症のリスクの高い男性と閉経後の女性の脊椎、股関節、その他の領域の骨折のリスクを軽減します。また、一部の乳がんおよび前立腺がんの治療中の骨量減少を防ぎます。
フォーム：6か月ごとに医師によって注射されます
ウェルネスと予防
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