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関節鏡による膝の手術は、多くの一般的な膝の状態を管理および治療するための有用な外科的処置です。しかし、誰もが手術後に膝の痛みを和らげるわけではありません。膝関節に関節鏡視下手術を行う理由には、軟骨の損傷、半月板の裂傷、靭帯の問題、およびその他のさまざまな状態が含まれます。関節鏡視下手術の利点は、低侵襲技術として、人々がより早く活動に戻る傾向があることです、痛みが少ない。
しかし、人々が予想以上に回復中に苦労するかもしれない理由があります。膝のスコープがあると膝が痛くなる主な理由は次のとおりです。
持続的な腫れ
関節鏡下手術は、膝関節の内部を観察し、損傷を修復または除去するために使用される低侵襲の外科的処置です。これはすべて穏やかで非侵襲的に聞こえますが、あなたの体は手術の外傷に反応することを理解する必要があります。
持続的な腫れは、膝関節鏡検査後の最も一般的な症状の1つです。
多くの原因が考えられるため、腫れは解決が難しい問題です。その一部を以下に示します。さらに、関節鏡視下手術を受けた一部の患者は、手術の外傷による残存する炎症の結果として持続的な腫れを持っています。
感染症などの手術に関連するより深刻な問題が解消された場合、腫れの治療には次のようなものがあります。
- 氷のアプリケーション
- 抗炎症薬
- 圧縮ラップとブレース
- 理学療法
感染
感染症は関節鏡手術の非常にまれな合併症です。しかし、それは患者が最も恐れている合併症です。感染の典型的な症状は次のとおりです。
- 持続的な腫れ
- 関節のぬくもり
- 切開部周辺の発赤または体液の排出
- 発熱、悪寒、発汗
感染が未治療の場合、深刻な反響が生じる可能性があります。感染は軟骨を損傷し、関節内の関節炎の早期発症につながります。感染が続くと、治癒が難しくなります。
感染症は膝関節鏡検査後の痛みのまれな原因ですが、早期の治療が回復の機会を最大限に得るために不可欠であるため、感染症は全員のリストの一番上にある必要があります。感染症の治療には、長期にわたる抗生物質治療が必要であり、関節を一掃するために追加の手術が必要になる場合があります。
膝関節感染症の治療不十分なリハビリテーション
半月板の破れや軟骨の損傷などの膝の損傷があると、膝関節の力学が低下することがあります。関節を保護し、痛みを軽減するために、人々はしばしば足を引きずったり異常な歩行を起こしたりします。問題が解決したら、患者はこれらの膝機能の機械的異常を修正する必要があるかもしれません。
また、膝関節の一部の損傷は、四肢の力学が悪いことが原因です。現在の研究は、下肢の動的安定性、つまり、通常の力と動きにさらされたときの膝の強度に焦点を当てています。動的に不安定な患者は、けがをしやすく、外科的治療が必要になる場合があります。
手術後、怪我を引き起こしたり、怪我をしたことが原因である可能性のある脱力感や歩行異常に対処するために、特定のリハビリを医師が推奨する場合があります。不十分なリハビリは、けがの後の持続的な膝の痛みの原因となる可能性があります。
膝関節鏡検査後の最高のエクササイズ自然発生的な骨壊死
膝関節鏡検査に関連付けられている1つの合併症は、膝の自然骨壊死、またはSONKと呼ばれる状態です。この状態は、膝関節鏡検査を行っている中年女性に最もよく見られます。手術後、通常は膝の内側（内側）に沿って痛みが持続します。
SONKは、骨内に炎症を引き起こす状態です。この状態は骨壊死と呼ばれますが、これは自然発生的な骨細胞死があることを意味しますが、問題は膝関節周囲の骨の微視的な骨折の結果であると考えられていました。
これらの軟骨下骨折は、骨内の炎症と著しい痛みを引き起こします。痛みは通常、活動によって悪化し、休息によって緩和されます。
SONKの治療は非常にイライラする可能性があり、多くの患者は関節鏡検査前の痛みよりも痛みが悪いと感じています。結局、その痛みは落ち着きますが、多くの場合、緩和を見つける唯一の方法は、膝関節鏡検査の数週間または数か月後に松葉杖を使用して体重を制限することです。
ブレースや薬物療法も症状の改善に役立ちます。一部の患者では、症状が非常に深刻なため、膝の部分的な置換または膝の完全な置換が行われることがあります。
関節の関節炎
おそらく、関節鏡視下の膝手術後に患者が持続的な痛みを感じる最も一般的な理由は、関節鏡の手順では適切に修復できない関節の軟骨に膝の損傷があることです。
典型的な関節炎の痛みが関節鏡手術を保証しないことは十分に確立されています。多数の研究により、これらの患者における関節鏡検査の利点は非外科的治療よりも優れていることが示されています。
ただし、変形性関節症の患者が関節鏡手術で改善できる問題を抱えている場合や、外科医が手術時まで関節炎の程度を知らない場合があります。
これらの場合、患者は関節鏡視下手術を受けるかもしれませんが、外科的処置にもかかわらず改善されない関節炎による進行中の痛みを管理する必要があるかもしれません。良いニュースは、膝関節炎には多くの治療法があり、多くの場合、これらは患者が症状の緩和を見つけるのに役立ちます。
膝の関節炎