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肩甲骨の間の痛みを感じている場合は、おそらく少し心配です。そのような痛みは何から来るのでしょうか？緊急事態になる可能性のある深刻な問題でしょうか？肩甲骨間の痛みとして知られる肩甲骨間の痛みは、多くの原因が考えられます。この症状は通常、筋肉の緊張などの軽微なものによって引き起こされますが、より深刻なもの、時には心臓発作や肺癌などの深刻なものの兆候である可能性があることを認識することが重要です。
痛みはあなたの体が何かが間違っていることを知らせる方法ですが、それが迷惑なだけなのか、緊急の注意が必要なものなのかを知るのが難しい場合があります。ただし、いずれにせよ、問題の原因を見つけることが重要です。
解剖学
体のあらゆる領域の痛みを考えるとき、その領域にある構造について考えることは役に立ちます。肩甲骨間の構造は次のとおりです。
- 肌
- 菱形筋と中僧帽筋と下僧帽筋を含む筋肉、これらすべてが肩甲骨を前後に保つのに重要な役割を果たします
- 胸椎
- 胸部大動脈（心臓から体の他の部分に血液を運ぶ最大の血管の一部）
- 食道の一部
- 心の一部
- 肺の一部
肩甲骨の間で発生する痛みは、これらの構造のいずれかで発生するか、または神経が痛み信号を送信する方法が原因で、領域から少し離れた領域で発生する場合があります。
考えられる原因
肩甲骨の間で感じられる痛みには、考えられる多くの原因があります。痛みは、この領域にある構造に影響を与える状態から感じられる場合があります。代わりに、肩甲骨の間で感じられるが別の領域から生じる痛みと呼ばれる場合もあります。肩甲骨間の痛みのいくつかの考えられる原因は次のとおりです。
筋緊張
の ごくありふれた 肩甲骨間の痛みの原因は筋肉の緊張です。これは、姿勢の悪さ（特に、長時間座ったり立ったりして前かがみになっている）、過度の持ち上げ、ゴルフやテニスなどのねじれを伴う活動、またはマットレスの上で寝ていることからも発生します。
悪い姿勢がいかに苦痛をもたらすか外傷
外傷後に肩甲骨間の痛みを引き起こす可能性のある状態には、一般に肩鎖関節の分離と回旋腱板の裂傷が含まれます。肩の分離は、肩関節でより一般的に感じられる肩の脱臼とは異なります。
ヘルニアまたは膨らんだディスク
頸椎と胸椎の変性椎間板疾患は、この領域に関連する痛みを引き起こす可能性があります。首に椎間板疾患のある人が他の地域でのみ痛みを感じることは珍しくありません。そのため、診断が遅れることがあります。
その他の症状には、しびれやうずき、片方または両方の腕の痛みなどがあります。首の椎間板疾患による痛みは定位置にある場合があります。たとえば、首を曲げたり伸ばしたりすると痛みが改善または悪化することがあります。
椎間板ヘルニア：概要と詳細
関節炎
首または肋骨の関節炎は肩甲骨間痛を引き起こす可能性があります。椎間板疾患と同様に、首の関節炎は、首の痛みがない場合でも、肩甲骨または他の領域の間に痛みを引き起こす可能性があります。
首の関節炎心臓発作
心臓発作、 特に女性の心臓発作、常に胸の痛みで始まるわけではありません。心臓発作のある人を対象としたある研究の痛みでは、3％が肩甲骨の間の領域に限定された痛みを示しました。この痛みはしつこい傾向があり、胸の痛み、息切れ、立ちくらみを伴うことがあります。
女性の心臓発作の症状が男性の症状とどのように異なるかを誰もが知っておくことが重要です。女性の心臓病の症状は、多くの場合、非定型的で曖昧であり、女性の死亡率が高い原因となっていると考えられています心臓発作を起こす。
心臓の症状が女性でどのように異なるか癌
肺がん、特にパンコースト腫瘍は、肺の上部近くの神経を押すことにより、肩の痛みの間に関連痛を引き起こします。この領域に痛みを引き起こす可能性のある他のがんには、食道がん、中皮腫、リンパ腫、肝がんなどがあります。
乳がんなど、首の骨に転移したがんも肩甲骨間に痛みを引き起こし、場合によっては他の症状がないこともあります。
胆嚢疾患
胆嚢疾患による言及された痛みは、肩甲骨間の刺痛としてしばしば発生し、腹部の右上の四半部および吐き気の痛みと関連している可能性があります。通常、脂肪分の多い食事を食べた後に発生します。
胆嚢疾患：概要と詳細神経の閉じ込め
菱形筋の筋筋膜痛症候群などの神経の閉じ込めは、肩甲骨間の痛みを引き起こす可能性があります。
酸逆流
胃食道逆流症（GERD）は、肩甲骨の間の領域にある背中への言及された痛みを引き起こす可能性があります。 GERDの症状には、胸の痛み、しわがれ声、嚥下困難などがあります。
できるだけでなく 未処理 逆流性食道炎は不快感を引き起こしますが、狭窄や食道がんの発生と関連しています。膵臓の炎症も横隔膜の下側への刺激のためにこの種の痛みを引き起こす可能性があります。
胃食道逆流症：概要と詳細側わん症
胸椎側わん症は、この領域に痛みを引き起こす可能性があります。多くの場合、人々は背骨が湾曲していることを認識していますが、常にそうであるとは限りません。
胸部大動脈破裂または大動脈解離
胸部大動脈解離に伴う痛み（血管壁の裂傷により血液が大動脈壁の間から漏れる場合）は、多くの場合、急速で非常に激しく、緊急の医療です。上部中央の背中に突然鋭くて裂けるような痛みを感じた。
肺塞栓症
肺塞栓は、脚の血栓（深部静脈血栓症）が壊れて肺に移動したときに発生します。肺塞栓症のいくつかの危険因子には、癌、車や飛行機での長期旅行、長期にわたる安静、妊娠、最近の手術などの病状が含まれます。
肺塞栓の前には、痛み、発赤、腫れなどの脚の血栓の症状がしばしば見られます。痛みはしばしば突然発症し、鋭く、ひどい息切れを伴うこともありますが、軽度の不快感に気づく場合もあります。
肺塞栓症：概要と詳細胸椎圧迫骨折
骨粗しょう症に起因することが多い圧迫骨折は、肩甲骨間痛を引き起こす可能性があります。この領域の骨折は、頸椎または腰椎の骨折よりも疑われる頻度が少ないため（また、その領域が画像化される頻度が低いため）、診断が遅れる可能性があります。
帯状疱疹
帯状疱疹は、ウイルスが影響を与える神経根に応じて、体のほぼどこにでも痛みを引き起こす可能性があり、発疹に気付くかなり前に発生することがあります。痛みは肩甲骨の間の領域で最も顕著ですが、体の片側または反対側に集中する傾向があります。
帯状疱疹：概要と詳細硬膜外麻酔
陣痛またはC切片のための硬膜外炎がある人は、激しい肩甲骨間痛を経験することがあります。ありがたいことに、この痛みはドリップが遅くなると解消し、出産後かなり急速に消えます。
医師または911に連絡するタイミング
肩甲骨間の痛みの原因のいくつかは深刻で、生命にかかわることがあります。
症状が息切れ、胸の痛み、立ちくらみを伴う場合、または体に何か悪いことが起こっているという「直感」がある場合でも、すぐに911に電話してください。待ってはいけません。上記の痛みの原因の多くは、緊急の医学的治療で治療可能です。
この領域で痛みを引き起こす最も深刻な状態には、心臓発作（心筋梗塞）、解離性大動脈瘤（大動脈を覆う層の間に血液が浸透するマルファン症候群の男性によく見られる状態）、肺塞栓などがあります。 （脚にある血栓（血栓症）が壊れて肺に移動します。
迅速な医療処置は、しばしば病気の結果に影響を与える可能性があります。多くの場合、肩甲骨間の痛みは、体の他の領域で感じる痛みよりも深刻です。 「疑わしいときはチェックしてください」というフレーズは、この種の苦痛の状況に非常に当てはまります。
医師からの質問
医師はあなたの痛みの原因を特定するために多くの質問をします。役立つ質問は次のとおりです。
- いつ痛みが始まったのですか？
- 痛みは突然ですか、それとも徐々にですか？
- 痛みはどのくらいひどいですか？ 1から10のスケールで痛みを説明すると役立ちます。1は最小限の痛みを意味し、10は想像できる最悪の痛みを示します。
- 胸の痛み、息切れ、原因不明の体重減少、嚥下困難、顎の痛み、腕の痛みなど、他にどのような症状が発生していますか？心気症のように聞こえることを心配しないでください。軽い症状でも、医師が痛みの原因を突き止めるのに役立つ場合があります。
- あなた（またはあなたの家族の誰か）は、椎間板疾患または骨粗しょう症の病歴がありますか？
- 痛みは性格に燃えていますか、鋭いですか、鈍いですか、刺すようなものですか？
- 痛みを悪化させる、または痛みを改善するものはありますか？
- トラウマを経験したことがありますか？
- 新しい練習を始めましたか？
- 重い作業をしましたか？
- 家族歴、高コレステロール、高血圧などの心臓病の危険因子はありますか？
- 喫煙したことはありますか？
処理
痛みの治療は、症状の根本的な原因によって異なります。肩甲骨の間で経験している痛みを取り除くには、最初に正確な原因を特定することが非常に重要です。
肩甲骨間の痛みが筋肉の原因によるものである場合、治療は困難な場合がありますが、超音波ガイド下で行われるさまざまな種類の神経ブロックは、近年大きな可能性を示しています。
ベリーウェルからの一言
肩甲骨の間の領域には、多くの痛みの原因があります。このタイプの痛みを感じている場合は、医師の診察を受けるように予約することが重要です（または上記のように911に電話します）。医師の診察を受けて回答がない場合は、もう一度質問するか、セカンドオピニオンを探してください。
痛みは私たちの体が何かが間違っていることを私たちに知らせる方法です。あなたの体に耳を傾けます。多くの病状は、深刻なものであっても、初期段階で最も治療可能です。
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