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回文リウマチは、炎症性関節炎のまれなタイプです。回文型リウマチの症状は、関節リウマチ(RA)の症状と間違われることがよくあります。ただし、2つの条件には特徴的な特徴があり、その違いを認識することが重要です。回文リウマチの基礎
特徴的な特徴を持つまれなタイプの炎症性関節炎として、回文リウマチはしばしば症候群と呼ばれます。症候群は症状の集合として定義されます。回文リウマチは、関節の痛みや腫れのエピソードや発作、および関節を取り巻く組織が特徴です。
- パリンドローム性リウマチの発作は通常、1〜3つの関節を含みます。
- パリンドローム性リウマチの発作は突然始まり、自然寛解が起こるまで数時間から数日続きます。
- 攻撃は再発しますが、予測できない頻度で発生します。一部の医師や患者は、パターンが発達し始めることを認識しています。
回文リウマチは、RAとは異なり、通常は永久的な関節の損傷にはつながりません。これは、2つの病気の大きな違いの1つです。パリンドローム性リウマチ患者の約30〜40%は、時間の経過とともに、より頻繁なエピソードまたは発作を発症します。彼らは後にRAを発症する可能性があり、それらのリウマチ因子は陽性になる可能性があります。
回文リウマチで最も一般的に関与する関節には、大きな関節、膝、指などがあります。皮下結節はまた、パリンドローム性リウマチを患っている人々に発生するかもしれませんが、結節はいくつかの点でRAで見られるものと異なります。パリンドローム性リウマチの人は、発熱がある場合とない場合があり、発作時に沈降速度またはC反応性タンパク質が上昇している場合があります。
X線は、パリンドロームリウマチの人では正常です。回文リウマチでは、関節リウマチとは異なり、関節腔の狭小化や関節損傷は明らかではありません。関節炎財団によると、パリンドロームのリウマチの原因は不明ですが、アレルギーの可能性が示唆されています。
パリンドロームリウマチの有病率
珍しいは、一般的に回文リウマチに関連付けられている単語です。見方を変えると、米国には約150万人のRA患者がいます。伝えられるところによると、米国では105,000〜262,500人が回文リウマチを患っています。
男性と女性は、パリンドロームリウマチに等しく影響を受けます。これは、女性に多く見られるRAとは別の違いです。回文リウマチは、20歳から70歳までの人々に影響を与えます。
回文リウマチの治療
回文リウマチに関連する発作の間、非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)がしばしば処方されます。経口ステロイドまたは局所ステロイド注射も治療計画に含まれる場合があります。将来の発作を防ぐために、疾患修飾性抗リウマチ薬(DMARD)とコルヒチンが処方されることがあります。
2000年1月号に掲載された調査によると、 リウマチ学会誌、 パリンドローム性リウマチを持つ人々における抗マラリア薬(例、プラケニル)の使用は、RAまたは他の結合組織疾患の発症リスクの低下と関連しています。
関節リウマチへの進行
UpToDateによれば、「関節リウマチを呈し、進行してRAまたは別の明確な疾患を発症する患者の割合は、研究間で異なります。別の研究では、三次紹介センターで見られたそのような患者147人のうち、41人が最終的にRA(28%)と診断され、4人が他の障害(3人が全身性エリテマトーデス、1人がベーチェット症候群)と診断されました。
抗環状シトルリン化ペプチドまたは抗CCPに陽性の人は、パリンドロームリウマチからRAに進行する可能性が高くなります。リウマチ因子が陽性の患者にも同じことが言えます。どちらも、RAに進行する可能性を高めます。
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