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膵臓がんにはいくつかの種類がありますが、すべての診断の大部分（90％以上）は膵臓の腺がんに関するものです。膵臓がんの典型的な症状や予後について読むときは、通常、腺がんについて読んでいます。
膵臓がんの種類は、2つの大きなカテゴリーに分けることができます。 外分泌膵臓がん、腺癌を含む、および 神経内分泌膵臓がん。各カテゴリーには、症状や予後が異なる可能性のあるいくつかのがんの種類があります。
外分泌（非内分泌）膵臓がん
外分泌膵臓がんは、外分泌腺と膵管を構成する外分泌細胞から発生します。外分泌腺は、十二指腸の炭水化物、脂肪、タンパク質、酸を分解するのに役立つ酵素を分泌します。
さまざまな種類の外分泌膵臓がんが、膵臓の全がんの95パーセント以上を占めています。それらには次のものが含まれます。
腺癌
腺管癌とも呼ばれる腺癌は、膵臓癌の最も一般的なタイプであり、膵臓癌の診断の90パーセント以上を占めています。このがんは、膵臓の管の内壁に発生します。
腺癌は、膵臓の酵素を生成する細胞から発生する可能性もあります。これが発生すると、 腺房細胞癌、外分泌がんの1％から2％を占めます。腺房細胞癌の症状は、腹痛、吐き気、体重減少などの腺癌の症状と似ています。ただし、黄疸はそれほど一般的ではありません。酵素の増加により、一部の患者は皮膚の発疹や関節痛を患う可能性があります。
扁平上皮癌
この非常にまれな膵臓の非内分泌がんは、膵管で形成され、通常は膵臓では見られない扁平上皮細胞でできています。その起源を完全に理解するのに十分なこの病気の症例は報告されていません。研究によると、ほとんどの症例が転移後に発見されているため、予後は非常に悪いと報告されています。
腺扁平上皮癌
このまれなタイプの膵臓がんは、外分泌膵臓がんの1％から4％に相当します。腺癌と比較して、腺扁平上皮癌はより進行性の腫瘍であり、予後は不良です。これらの腫瘍は、腺管腺癌と扁平上皮癌の両方の特徴を示しています。
コロイド癌
別のまれなタイプであるコロイド癌は、外分泌膵臓癌の1％から3％を占めます。これらの腫瘍は、膵管内乳頭粘液性新生物（IPMN）と呼ばれる良性嚢胞の一種から発生する傾向があります。膵臓コロイド腫瘍は、ムチンと呼ばれるゼラチン状の物質に浮かぶ悪性細胞で構成されているため、他の膵臓がんよりも広がる可能性が低く、治療が容易です。それはまた、はるかに良い予後を持っています。
神経内分泌膵臓がん
膵臓神経内分泌腫瘍（NET）は、膵臓の内分泌腺の細胞から発生し、インスリンとグルカゴンのホルモンを血流に分泌して血糖値を調節します。内分泌または膵島細胞腫瘍としても知られている神経内分泌がんはまれであり、膵臓がんの全症例の5パーセント未満を占めています。
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良性前癌病変
嚢胞やその他の良性腫瘍が膵臓に形成される可能性があり、膵管内乳頭粘液性腫瘍（IPMN）などの膵臓がんの前兆となる可能性もあります。多くの場合、IPMNやその他の良性病変は、患者が無関係の医学的理由でスキャンされているときに発見されます。
成長の場所と種類に応じて、医師は病変を外科的に切除するか、悪性にならないように病変を監視し続けることをお勧めします。