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扁平部炎は、ブドウ膜と呼ばれる眼の中層が炎症を起こす眼疾患です。ブドウ膜には、虹彩(おそらく最もよく知られている虹彩-毛様体)と脈絡膜など、3つの目の構造があります。ブドウ膜は網膜の血液供給も収容します。疾患が名付けられた眼の領域である扁平部は、毛様体の一部であり、毛様体は虹彩と脈絡膜の間に位置しています。扁平部が炎症を起こすと、ぼやけた視力、視野内の浮遊物、最終的には失明などの症状が発生することがあります。通常、扁平部炎は両方の眼に影響を及ぼしますが、非常に非対称な場合があります。多くの場合、病気は治療可能です。
Pars planitisは、次のような他の名前でも知られています。
- 中間ブドウ膜炎(IU)
- 末梢網膜炎症
- 硝子体炎
National Institutes of HealthのGenetic and Rare Diseases Centerによると、若い男性は女性よりもわずかに扁平部炎を発症するリスクがあります。これまでのところ、ほとんどの症例の原因は特発性または不明と考えられていますが、多発性硬化症(MS)やサルコイドーシスなどの他の自己免疫疾患と関連している可能性があります。扁平部炎のいくつかの症例は、いくつかの感染症に関連している可能性があるため、それらの状態を除外することが重要です。
症状
平底炎の症状は、疾患の初期段階での軽度から進行するにつれてさらに重症になるまでさまざまです。症状は次のとおりです。
- ぼやけた視界
- 視界を妨げる可能性がある視野内の暗い浮遊物
- 目の中の腫れ
- 失明
- 緑内障
- 白内障(病気が進行するにつれて)
- 網膜剥離(疾患が進行するにつれて)
原因
多くの場合、扁平部炎の原因は不明です。しかし、国立希少疾患機構は、この疾患は自己免疫状態である可能性があり、目の炎症は自己免疫反応の結果であると述べています。
自己免疫疾患では、体の免疫系が外来の侵入者や病原体ではなく、体の健康な組織を攻撃し始めます。自己免疫障害がある場合は、扁平部炎を発症する可能性が高くなります。
扁平部炎の一部の例では、2人以上の家族が眼の疾患を経験しており、この病気には遺伝的要素がある可能性があります。しかし、これまでのところ、研究者たちは特定の遺伝子やそれを継承する方法を特定していません。
その他の潜在的な原因には、結核(TB)、梅毒、ライム病などの大規模な細菌感染が含まれます。
診断
扁平部炎を診断するには、眼科医、つまり眼の解剖学、生理学、疾患、および治療の専門知識を持つ医師に会う可能性があります。眼科医は詳細な病歴を取り、専門の目の検査を行います。
目の検査の間、眼科医は目の炎症の兆候を探します。扁平部炎が存在する場合、通常、眼球の扁平部領域内にグループ化された目に見える白血球が存在します。「スノーバンク」または「スノーボール」として知られる扁平部炎の特徴です。スノーバンクの存在は目の病気を示しています。
場合によっては、あなたの医療提供者はあなたの目の状態が他の診断されていない病気に関連しているかもしれないという懸念を持っているかもしれません。医師は、重複する疾患の存在を除外するために追加の検査を注文する場合があります。これらの検査には、感染をチェックするための血液検査、胸部のX線、結核の診断に使用される精製タンパク質誘導体皮膚検査、または脳磁気共鳴画像法(MRI)が含まれます。
治療
平地炎を治療するための最初のステップは、病気の感染性および非感染性の可能性を含む外因を除外することです。次に、あなたの医者は点眼薬または目の領域へのステロイド注射を介して投与することができる局所コルチコステロイドによる治療を始めるかもしれません。
あなたの医者はまた経口抗炎症薬であなたを始めるかもしれません。これらは、ナプロキセンなどの市販の非ステロイド性抗炎症薬や、プレドニゾンなどの処方ステロイド薬である可能性があります。
局所治療と経口治療で望ましい反応が得られない場合は、メトトレキサートやアザチオプリンなどのより強力な免疫抑制薬が役立つことがあります.
薬が効かない場合、医師は外科的介入を検討することがあります。これらには、炎症を軽減するための凍結療法や、網膜の問題を治療するための硝子体部の硝子体切除術が含まれ、目からゲル状の液体を取り除きます。
さらに、あなたの医者は病気に関連する症状や合併症を管理するために他の治療法を勧めることがあります。
予後
扁平部炎の診断を受けて治療を開始するのが早ければ早いほど、永久的な損傷を防ぎ、完全に回復する可能性が高くなります。
扁平部炎の治療結果を改善するための鍵は、早期かつ積極的な治療です。病気が慢性化する可能性があるため、医師はあなたの状態を監視するために定期的なフォローアップの予約を勧めることがあります。
ベリーウェルからの一言
扁平部炎などの病状と診断されると、圧倒的に感じる場合がありますが、治療を求めるほど、良い結果が得られる可能性が高くなります。あなたは途中でいくつかの質問があるかもしれませんので、あなたが信頼し、通信できるあなたのコーナーにヘルスケアプロバイダーがいることを確認してください。視覚障害に気づき続ける場合は、無視しないでください。症状については必ず医師に相談してください。そうすれば、治療の選択肢について常に情報を得ることができます。