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ステージ2の乳がんと診断されることはかなり一般的です。ステージ2の腫瘍は通常、直径2〜5センチメートル（cm）（1〜2.5インチ）で、リンパ節に転移している場合と転移していない場合があります。通常、治療には手術（乳房切除術または乳房切除術）が含まれ、補助化学療法はしばしば推奨されます。乳房切除術の後に放射線療法が行われますが、乳房切除術の後で必要になる場合とそうでない場合があります。腫瘍がエストロゲン受容体陽性の場合、ホルモン療法は通常5〜10年間行われ、閉経後の患者には再発のリスクを減らすためにビスホスホネート療法も推奨されることがあります。がんがHER2陽性の場合標的療法は、多くの場合、一次治療後に使用されます。
概観
ステージ2の乳がんは「浸潤性」と見なされます。これは、がん細胞が乳管または小葉から破壊されたことを意味します。これは ない 転移性（ステージ4）乳がんと同じです。これは、異常な細胞が基底膜と呼ばれる組織の薄い層を通過し、 潜在的な 広がる。
3:01乳がん治療の選択肢
演出
がんはスコアリングされ、TNMシステムと呼ばれるものによって病期に分けられます。ステージ2のがんは2Aまたは2Bのいずれかです。
このシステムでは：
- Tは腫瘍サイズを表します： ステージ2では、Tスコアの範囲は0から3です。T0は、乳房で腫瘍を検出できないことを意味します。 T1には、直径が2センチメートル以下（1インチ以下）の腫瘍が含まれます。 T2には、直径が2センチメートルから5センチメートルの腫瘍が含まれます。 T3には、直径5センチを超える腫瘍が含まれます。
- Nはリンパ節転移を表します： ステージ2は0または1のいずれかです。N0（N-ゼロ）は、がんがリンパ節に転移していないことを意味します。 N1miは、リンパ節に転移しているが、転移は顕微鏡下でしか検出できない（微小転移）と説明しています。 N1は、腫瘍の近くの少なくとも1つのリンパ節に転移した腫瘍を表すために使用されます。
- Mは転移を表します。 ステージ2のがんはすべてM0であり、転移が存在しないことを意味します。
| ステージ2乳がん | |
|---|---|
| ステージ2A：T0、N1、M0 | 乳房組織に腫瘍は見つかりませんでしたが、乳房近くのリンパ節にがん細胞が詰まっています。 |
| ステージ2A：T1、N1、M0 | 2 cm以下の腫瘍が1つ以上のリンパ節に転移している。 -または- 腫瘍が近くの組織に少なくとも0.1 cm浸潤し、少なくとも1つのリンパ節に転移している。 |
| ステージ2A：T2、N0、M0 | 腫瘍が2 cm以上または5 cm未満であるが、リンパ節に影響を与えていない。 |
| ステージ2B：T2、N1、M0 | 腫瘍が2 cmより大きく5 cm未満で、近くのリンパ節が浸潤している。 |
| ステージ2B：T3、N0、M0 | 腫瘍が5 cmを超えていますが、胸壁や皮膚に到達しておらず、リンパ節にも到達していません。 |
処理
腫瘍専門医があなたのがんに関するすべての検査結果をまとめ、包括的な診断を下します。治療法の選択肢は、ステージ1の乳がんと非常によく似ていますが、より大きな腫瘍や高悪性度のがんにはいくつかのバリエーションがあります。
- ローカル治療： 外科的選択肢には、乳腺腫瘤摘出術または乳房切除術が含まれ、その後乳房または胸壁への放射線治療が行われる場合があります。放射線が推奨される場合は、乳房再建のタイミングに影響します。乳房切除術を選択する場合は、シングル乳房切除術とダブル乳房切除術の賛否両論を考慮することも重要です。
- 全身治療（アジュバント）： これらの治療は全身の細胞に影響を与え、再発を防ぐのに役立ちます。あなたの年齢、一般的な健康状態、ホルモン受容体の状態、リンパ節の関与、およびHER2検査結果に応じて、化学療法、タモキシフェンを含むホルモン療法が行われる場合がありますまたはアロマターゼ阻害剤、またはハーセプチンなどのHER2標的療法。
- ネオアジュバント治療： 乳房温存手術を好むかもしれませんが、腫瘍が大きすぎて乳腺腫瘤摘出後に良好な結果が得られません。この場合、あなたの腫瘍専門医は全身治療を提案するかもしれません 前 腫瘍の縮小を期待して手術をします。このアプローチが成功した場合、より小さな腫瘍を切除し、必要に応じて局所治療を行うことができます。いくつかの腫瘍は前治療にうまく反応しません。そうなると乳房切除術が必要になります。その後、乳房再建を検討してください。
ステージ2の乳がんの積極的な治療には、3〜18か月以上かかることがあります。これは、手術と6週間の放射線治療と同じくらい簡単な場合もあれば、化学療法、放射線療法、生物学的治療法のすべてを伴う場合もあります。
生存率
最初は、生存率は乳癌の診断と治療後の生存期間を直接示すものではないことを理解することが重要です。むしろ、率はその段階で所定の期間に平均して何人が生存するかを反映しています。
明らかに、いくつかは規定された時間より短い間、他ははるかに長く生きます。各ケースは個別です。
American Cancer Societyによると、ステージ2の乳がんの5年生存率は、治療を終えた女性の93％です。対照的に、ステージ3のがんの女性の5年生存率は72％です。
その間、治療法は大幅に改善されたので、新たに診断された場合は長期生存が期待できます。
フォローアップケア
治療の経過に関係なく、腫瘍医との最低5年間のフォローアップ期間があります。検査は3か月ごと、6か月ごとに行われます。
この間、腫瘍がホルモン感受性である場合は、ホルモン療法を行う必要があります。一部の腫瘍専門医は現在、エストロゲン受容体陽性腫瘍の患者に対して5年を超えるホルモン療法を推奨しています。
腫瘍がエストロゲン受容体陽性である場合、腫瘍専門医は閉経後であればビスホスホネート療法の使用を勧めることもあります。ビスフォスフォネートは骨粗しょう症に使用される薬ですが、乳がんが骨（転移の最も一般的な部位）に広がる可能性を減らすのに役立つようです。
一部のがんとは異なり、ステージ2の乳がんの一次治療が完了した後、通常のスキャンは通常行われません。再発の可能性があるとしても、その理由は、再発を早期に（症状が現れる前に）見つけても生存が改善されないためです。治療を終えた人にとって、潜在的な兆候と症状をよく理解することが重要です再発し、懸念がある場合は医師に連絡してください。
5年後、腫瘍専門医に会う必要があるのは毎年のみですが、これらの訪問はほとんどの場合、生涯続きます。健康診断は、回復がスムーズに行われ、再発の治療が不要であることを確認するために重要です。
乳がん医師ディスカッションガイド
次の医師の予約のための印刷可能なガイドを入手して、適切な質問をしてください。
対処
ステージ2の乳がんと最近診断された場合、学ぶべきことすべてに圧倒されるかもしれません。
新しい乳がん診断への対応ありがたいことに、あなたはサポートを受けたり、診断についてより多くを学ぶための多くのリソースを持っています。助けを求めて、愛する人に連絡を取ってください。「強い人」に慣れていても、他の人に頼ってサポートを受けてください。アクティブな乳がんサポートグループまたは利用可能なサポートコミュニティの1つに参加してください。
最も重要なことは、がん治療において自分自身の擁護者になる方法を学ぶことです。がん治療は急速に変化しており、がん治療チームの積極的なメンバーになるために利用可能なオプションを理解することが重要です。
ステージ2の乳がんと診断されるのは恐ろしいように思えるかもしれませんが、それはまだ早期がんと見なされていることを忘れないでください。この段階で診断されたほとんどの女性は、治療で非常に良好であり、通常の寿命を生き続けます。
ベリーウェルからの一言
ステージ2の乳がんと診断されている場合、見通しは非常に良好です。腫瘍がステージ1である場合よりも、化学療法や放射線療法を受ける可能性が高くなりますが、これらの腫瘍は依然として非常に治療可能です。必ずあなたの治療計画を理解し、あなたがあなたの癌治療チームの最も重要な人物であることを忘れないでください。
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