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膝蓋腱は膝蓋骨（膝蓋骨）を脛骨に接続します。これは膝の「伸筋機構」の一部であり、膝頭、大腿四頭筋、大腿四頭筋とともに、これらの構造は膝を伸ばし、蹴る動作の強さを提供します。膝蓋腱は、他の腱と同様に、丈夫で繊維状の組織の帯でできています。腱は、腱に栄養を提供する血管組織ライニングによって囲まれています。膝蓋腱炎、腱炎、および涙
膝蓋腱炎は、腱が炎症を起こして炎症を起こしたときに発生する状態です。この問題は、繰り返しジャンプするアスリートで最もよく見られます。膝蓋腱炎が「ジャンパー膝」と呼ばれることが多い理由です。膝蓋腱炎は、バスケットボールやバレーボールなどのスポーツの参加者に最もよく見られますが、ランナーや他のタイプのスポーツ選手にも見られます。
膝蓋腱炎は慢性疾患です。腱が炎症を起こして炎症を起こす代わりに、状態は発達においてより緩やかであり、微視的な裂傷および腱の肥厚を特徴とする。膝蓋腱炎も同様の症状を引き起こしますが、この状態の治療は腱炎とは異なります。
部分的な膝蓋腱断裂は、MRIに記載されることがある所見であり、通常、慢性的な膝蓋腱の特徴です。これらの涙は、腱全体が分離し、外科的修復を必要とする完全な膝蓋腱断裂とは異なります。
症状
膝蓋腱炎と腱炎は通常、膝蓋腱の上に直接痛みを引き起こします。腱は通常、柔らかく腫れています。膝の動きは、腫れた腱の上に直接クレピタスと呼ばれるクランチ感を引き起こす可能性があります。膝蓋腱の問題の他の一般的な症状は、特にジャンプやひざまずくなどの活動による痛みです。
X線検査は通常、膝の周りの骨に問題がないことを確認するために行われます。時折、特により慢性の膝蓋腱症の患者にカルシウム沈着が見られることがあります。 MRIは、腱内の炎症や部分的な涙の症状を探すのに役立ちます。
処理
医師が適切な診断を確認したら、治療を開始する必要があります。問題が急性炎症である場合、治療には以下が含まれます：
- 残り
- 治療の最も重要な最初のステップは、問題を悪化させる活動を避けることです。あなたの体は、負傷した膝をどれだけ休めるかを知るための最良のガイドです。活動が負傷した膝蓋腱の領域で痛い場合は、その活動から休む必要があります。
- 抗炎症薬
- 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）には、イブプロフェン、モトリン、ナプロシン、セレブレックスなど、さまざまな可能性の長いリストが含まれています。膝蓋腱炎の治療は、痛みや腫れを軽減するこれらの薬によって改善できます。これらの薬を開始する前に、必ず医師に相談してください。
- ストレッチ
- 活動を再開したら、活動前に大腿四頭筋、ハムストリング、ふくらはぎの筋肉を伸ばすことが非常に重要です。いったん症状が解消したとしても、良いストレッチ習慣を身につけることで、問題の再発を防ぐことができます。
- アイストリートメント
- 炎症領域の着氷は、腱炎治療の重要な側面です。氷は炎症を抑え、腫れを減らすのに役立ちます。炎症と腫れを最小限に抑えることで、腱は通常の状態に戻り、通常の機能を果たすことができます。
- Chopatストラップ/ブレース
- 時には、医師がサポートストラップ（膝蓋下ストラップまたはChopatストラップと呼ばれる）、膝ブレース、またはカスタム装具を提供します。膝蓋腱炎の治療におけるこれらの手段の利点はよく知られていませんが、一部の患者はこれらの製品の使用を完全に軽減します。
状態が慢性である場合、炎症の治療は役に立たない可能性が高いため、膝蓋腱症の治療の焦点は理学療法にあります。風変りな運動は、腱症の治療に役立ちます。
一部の外科医はまた、膝蓋腱炎および腱炎の治療のためにPRP注射と呼ばれる治療法を使用しています。これらの注射は、体内の治癒反応を刺激するのに役立ちますが、これが効果的な治療であるかどうかについてはまだ多くの研究がありません。
場合によっては、上記の治療にもかかわらず、患者は膝蓋腱炎の症状が持続することがあります。これらの慢性膝蓋骨痛の患者で、上記の治療を長期間にわたって試みた場合、手術を検討できます。MRIで腱の損傷が見られる場合は、通常、手術が検討されます。手術中に、この損傷した腱を除去して修復することができます。