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あなたの子供が病気で嘔吐しているとき、両親と小児科医は両方とも、彼らが食物と特に流体を抑えるのを助けることができる薬に手を差し伸べたいと思っています。脱水症は嘔吐の深刻なリスクです。薬物Phenergan(プロメタジン)は嘔吐を止め、長期間使用されてきましたが、特に2歳未満の子供には危険である可能性があります。実際、最も深刻なブラックボックス警告さえ表示されます米国食品医薬品局(FDA)が出す警告のタイプ。
Phenergan(プロメタジン)嘔吐
Phenergan(プロメタジン)は、抗ヒスタミン薬(アレルギー薬)および鎮静薬(睡眠薬)と同様に嘔吐に使用される制吐薬です。錠剤、坐剤、注射剤、またはシロップとして入手できます。
幼児が使用できる準備に入っていますが、2歳未満の子供には使用しないでください。あなたとあなたの小児科医は、危険な副作用のリスクがあるため、2歳以上の子供にも代替案を検討する必要があります。
Phenerganの副作用と警告
フェネルガンの使用に関連する2つの主要な警告。
一つの警告は、呼吸抑制のリスクについてです-それは致命的な子供でありえます。
2005年のFDAは、この薬剤が2歳未満の子供には禁忌(絶対に使用しないでください)であり、2歳以上の子供には慎重に使用する必要があることを記載した箱入り警告をフェネルガンに追加しました。
この警告は、数人の子供が呼吸を停止したか、薬を服用した後に心停止になった後に出されました。
フェネルガンで子供たちが経験する他の副作用は次のとおりです。
- 攪拌
- 幻覚
- 発作
- 子供のジストニー反応(筋けいれんや不随意運動を引き起こす収縮)
これらの副作用は、さまざまな用量で発生しました。
子供に深刻な呼吸抑制がない場合でも、投薬に関連する眠気は、嘔吐によって目標に反する可能性があります。あなたの子供が寝ている場合、彼は水分を飲んでいないので、さらに脱水になる可能性があります。
2009年には、フェネルガンの使用について別の警告が出されました。これでは、薬物の注射は重度の組織損傷に関連しており、時には壊疽または壊死(組織死)を引き起こし、切断が必要でした。
フェネルガンの代替
幸いなことに、嘔吐する子供に関しては、はるかに安全であると思われる選択肢がたくさんあります。これには、自宅でできることとさまざまな薬物療法の両方が含まれます。
子供の嘔吐に対する家庭薬
自宅での対策は非常に役立ち、世界保健機関によって推奨されています。
軽度の脱水症の場合、子供は喉が渇き、口が渇くことがあります。最初に試すことは、水分を回復し、失われた電解質を置き換える経口補水液です。 Enfalyte、Pedialyte、Gatoradeなどの製品を購入したり、キッチンの食材から独自の水分補給溶液を作成したりできます。
自家製のソリューションは、店で購入したオプションと同じくらい効果的であるだけでなく、はるかに安価であり、店の多くに存在する食用色素を避けることができます。
水分を飲むように子供に勧める際の最大の間違いの1つは、水分を与えすぎるのが早すぎることです。特に喉の渇きについて不平を言っている場合、彼らが望むすべてを彼らに与えないのは難しいですが、遅くなると水分が「落ち着く」のに役立ちます。
中程度または重度の脱水症
中程度または重度の脱水症では、濡れたおむつ、くぼんだ目、泣くときの涙の欠如、および落ち着きがないことに気付く場合があります。これらは深刻な兆候であり、すぐに医師の診察を受ける必要があります。
嘔吐の場合は、最初に小さじ1杯から大さじ1杯(小さじ3杯)の経口電解質溶液を5〜10分ごとに提供することをお勧めします。
お子様が必要とする水分の総量は、脱水の程度によって異なり、簡単な計算式で見積もることができます。
子供の吐き気が改善すると、特に下痢の場合は、食事にゆっくりと食べ物を戻すことをお勧めします。赤身の肉、ヨーグルト、果物、野菜とともに、パン、ジャガイモ、米などの食品を与えることができます。脂肪分が多い食品は消化が難しいため避けてください。
お子さんにも下痢がある場合は、BRATダイエット(バナナ、米、アップルソース、トースト)で大便を固めることができますが、栄養分が不足しているため、長期間使用することができません。 (アメリカ小児科学会はこの食事療法を推奨せず、経口水分補給を支持しています。)
子供の嘔吐のための代替薬
制吐薬が必要な場合は、現在多くの選択肢があります。
子供に最も一般的に使用される代替薬の1つは、ゾフラン(オンダンセトロン)です。ゾフランは、化学療法誘発性の吐き気と嘔吐の治療に承認されていますが、医学的には小児の急性胃腸炎として知られている「胃インフルエンザ」の治療に「適応外」としてよく使用されます。ゾフルは、胃インフルエンザの小児に使用すると、静脈内輸液(入院)が必要になる可能性を減らすことがわかっています。ゾフランは、フェネルガンが推奨されていない小さな子供でも使用できます。
ゾフランにも警告が付属しています。注射可能なフォームは心臓の電気的活動を変える可能性があり、致命的な心臓リズムのリスクを高める可能性があります。しかし、それは化学療法に必要なはるかに高い用量でのみ起こり、胃インフルエンザに使用される用量では起こりません。
この薬もかなり高価になる可能性があります。
あなたはいつあなたの医者を呼ぶべきですか?
子供の嘔吐がどんなに軽度でも重度でも、心配な場合は医師に連絡することが重要です。親としてあなたの腸を信頼してください。子供が嘔吐していて、数時間以上液体を飲まない場合は、医師に連絡してください。
嘔吐とともに起こる場合は、すぐに医師に連絡するその他の理由として、次のものがあります。
- 緑がかったまたは血がかった嘔吐
- 嘔吐物または便の血
- へそ近くから始まり右下腹部に広がる腹痛
これらは、緊急事態である虫垂炎の徴候である可能性があります。
ベリーウェルからの一言
子供のフェネルガン使用に関する警告について学ぶことは、親としては恐ろしいことですが、同じリスクを伴わない代替案はたくさんあります。薬物療法の利点は、潜在的なリスクと比較検討する必要があります。子供が経口補水液に耐えることができ、軽度にしか脱水されない場合、これらの家庭薬はウイルスが通過するまで脱水を防ぐのに非常に効果的です。
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