コンテンツ
腱板断裂がある場合、理学療法による治療は外科手術と同じくらい効果的である可能性があることが研究により示されています。腱板断裂は、肩の痛みと腕と上肢の機能喪失の一般的な原因です。肩の痛みがある場合は、理学療法士の熟練したサービスを利用して、正常な肩の可動域（ROM）、強さ、機能を取り戻すことができます。 PTはおそらく初期評価を行い、肩の特別な検査を行って痛みの原因を特定し、正しい治療を開始します。
肩の痛みにはさまざまな原因があります。これらには以下が含まれます。
- 関節炎
- 唇裂
- 腱炎
- 滑液包炎
- 腱板断裂
肩の痛みが続く場合は、医師の診察を受けて、状態を正確に診断できます。 MRIは通常、肩の軟部組織構造を視覚化するために行われます。このMRI画像は回旋腱板の裂傷を示している可能性があり、これらの筋肉や腱の裂傷が肩の痛みや機能障害を引き起こしている可能性があります。
あなたの医者があなたの肩の痛みを引き起こしていると疑う回旋腱板の裂傷がある場合、彼または彼女は様々な治療を提案するかもしれません。回旋筋腱板裂傷を患う一部の患者は、保守的な治療のような理学療法を試みますが、他の患者は、回旋筋腱板修復と呼ばれる外科的処置を受けて状態を治療します。
あなたが回旋腱板の裂傷を持っているなら、手術を選ぶか、理学療法で問題を治療するほうが良いですか？
研究が示すもの
フィンランドの研究者は、非外傷性回旋腱板裂傷のある55歳以上の173人を調査しました。各研究参加者は、肩の理学療法または手術とその状態のPTのグループにランダムに割り当てられました。彼らは、回旋筋腱板裂傷を持つかなりの数の人々が理学療法を含む保守的な措置でうまく治療されたことを発見しました。介入の12か月後のグループ間に差はありませんでした。彼らは、「この状態の治療の主要な方法として、保守的な治療を考慮すべきである」と結論付けた。
この研究に関する重要な注意点の1つは、4つの回旋筋腱板の1つである棘上筋に特定のタイプの回旋筋腱板裂傷がある患者のみを対象としたことです。それはあなたが理学療法を試みるべきではない別の筋肉に涙がある場合を意味しますか？いいえ。これは単に、この調査の結果が特定の条件に当てはまらない場合があることを意味します。医師は肩を検査し、矯正するために外科的介入を必要とする可能性のある機能の喪失を判断します。手術を検討する前に、通常、肩にPTを試みることをお勧めします。
これはあなたにとって何を意味するのでしょうか？手始めに、回旋筋腱板の裂傷による肩の痛みがある場合は、理学療法士に相談して控えめに治療することを検討してください。 （医師が理学療法を紹介していない場合は、直接アクセスできる可能性があります。）
回旋腱板とは何ですか？
回旋腱板は、肩甲骨から発生し、上腕を包む4つの筋肉のグループです。腕を上げると、筋肉が収縮して腕を肩甲骨に固定します。腱板の筋肉は、肩を支える動的スタビライザーと考えることができます。
腱板が裂けたときに何が起こるか
腱板断裂に苦しむと、肩を支える1つまたは複数の筋肉が正常に機能しない場合があります。これは次のような症状を引き起こす可能性があります：
- 肩凝り
- ROMの喪失
- 肩の周りの強度と可動性の低下
- 腕を頭上に持ち上げたときの安定性が低下しました。
けれどもここにキッカーがあります：回旋腱板の裂傷を持つすべての人が痛みや動きや力の喪失を経験するわけではありません。肩の痛みを伴う人すべてが回旋腱板の裂傷を持っているわけではありません。したがって、回旋筋腱板裂傷の診断は、手術の必要性を予測するために使用できない解剖学的所見にすぎません。したがって、回旋筋腱板の裂傷による肩の痛みがある場合は、PTでチェックインすることで、肩の動きや機能の状態を把握できます。
回旋筋腱板裂傷に対する理学療法
腱板断裂の治療のために理学療法士を訪問するときは、肩の動きと機能の改善に役立つように設計されたアクティブなエクササイズに従事することが期待できます。演習には以下が含まれます：
- 運動の範囲
- 腱板強化運動
- 肩甲骨の安定運動
セラピストは、さまざまな治療法や治療法を使用して、痛みを軽減し、回旋腱板の動作を改善することもできます。これらには以下が含まれます：
- 熱または氷
- 超音波
- NMESと呼ばれる電気刺激
- TENS
- キネシオロジーテーピング
多くの場合、受動治療は回旋腱板裂傷の最良の治療方針ではないことに注意してください。確かに、彼らは気分が良いかもしれませんが、回旋筋腱板の怪我を治療するには最善の方法であることが証明されています。
ベリーウェルからの一言
理学療法で一生懸命働くことは重要です。一晩で肩が強くならない。常に肩を動かし続け、腱板を強く保つように努力している場合、腱板の裂けを克服して、通常の活動に戻ることができます。