専門家に聞く
注目の専門家：
クリスチャンポールパブロビッチ、メリーランド州
なぜ医師はほぼすべての男性の前立腺がんをスクリーニングするのですか？ジョンズホプキンスの泌尿器科医であるクリスチャンパブロビッチ医学博士は、現在、男性で最も一般的な癌の1つであると述べています。
効果はありますか？ （ネタバレ注意：はい！）前立腺がんによる死亡率は全体的に低下していますが、医師は依然として検出率の改善に懸命に取り組んでいます。実際、最近、新しくより正確な前立腺スクリーニングツールが利用可能になりました。
パブロビッチは、前立腺がんのスクリーニングに関する患者の最も一般的な質問に答えます。知っておくべきことは次のとおりです。
前立腺がんのスクリーニングは効果的ですか？
要するに、はい。前立腺特異抗原（PSA）スクリーニング検査は1980年代に導入されました。過去30年間、それは前立腺癌検出のゴールドスタンダードでした。今日でも非常に便利です。
スクリーニングは、前立腺がんの治療でこのような成功を収めている理由の1つです。ほとんどの男性は、前立腺がんのスクリーニングと、前立腺がんの早期発見と治療の恩恵を受けています。
なぜより良い前立腺がんのスクリーニング検査が必要なのですか？
何年もの間、PSA検査が異常に戻った場合、次のステップは前立腺生検でした。これは、分析のために前立腺から組織サンプルを取り除くことを意味します。前立腺生検は、前立腺がんの診断を確認するための唯一の決定的な方法です。
この国では毎年100万回以上の前立腺生検が行われています。しかし、これらのうち、22万人の新しい前立腺癌の診断があります。これは、PSAによる異常な結果により、多くの男性が不必要に生検を受けることを意味します。
不必要な生検を受ける男性が少なくなるように、より正確なリスク評価手段を使用することは有益です。
前立腺がんのスクリーニングをどのように改善しますか？
私たちにできることはいくつかあります。まず、医師はより個別のスクリーニングを行うことができます。つまり、いつ、どのくらいの頻度でスクリーニングを受けるべきかを男性に勧めることを意味します。これは彼らに基づいています：
- 年齢
- 家族の歴史
- 人種
また、より正確な血液検査と尿検査があり、MRIなどの前立腺イメージングの進歩により、前立腺がんのリスクをより正確に予測できるようになりました。つまり、PSAスコアが異常な男性は、前立腺生検が正しい次のステップであるかどうかを判断する前に、医師と話し合うためのより多くの診断オプションがあります。
異常なPSAテストは私が癌にかかっていることを意味しますか？
いいえ、必ずしもそうとは限りません。今日利用可能な新しいスクリーニング検査があるので、PSA検査はあなたの医者が推薦する最初のスクリーニングに過ぎないかもしれません。いずれにせよ、前立腺生検だけが前立腺癌の診断を確認することができます。
前立腺のサイズも高いPSAスコアに寄与する可能性があります。あなたの医者があなたが大きな前立腺を持っているかもしれないと疑うならば、彼または彼女はそのサイズをよりよく測定するために超音波を勧めるかもしれません。前立腺が大きい男性の場合、医師はPSA密度を計算できます。これは、前立腺がんのリスクを評価するためのより正確な方法です。
前立腺がんのスクリーニングガイドラインの詳細を読み、新しいスクリーニング検査があなたに役立つかどうかについて医師に尋ねてください。