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プロトンポンプ阻害剤（PPI）は、胃食道逆流症（GERD）、消化性潰瘍疾患の治療、および感染症の治療に一般的に使用される薬物療法です。 PPIは、胃内の酸ポンプを遮断する働きをし、それにより酸産生を減少させ、さまざまな酸関連の胃腸疾患の治療に非常に効果的です。市場には、オメプラゾール（Prilosec）、エソメプラゾール（Nexium）、パントプラゾール（Protonix）、ラベプラゾール（Aciphex）、ランソプラゾール（Prevacid）など、多くのプロトンポンプ阻害剤があります。一般的に、PPIは副作用がほとんどない非常に安全な薬剤です。これが、オメプラゾールとランソプラゾールが市販/処方箋なしで入手できる理由である可能性があります（この記事の執筆日現在、エソメプラゾール、パントプラゾール、およびラベプラゾールは処方箋でのみ入手可能です）。診断
プロトンポンプ阻害剤に対するアレルギー反応は特に一般的ではありませんが、発生します。これらの反応の多くには、じんま疹、喘息、さらにはアナフィラキシーが含まれます。PSAとともにNSAIDやペニシリンなどの抗生物質を含む他の薬がよく投与されるため、PPIをアレルギー反応の原因として特定することはしばしば困難です。胃潰瘍の予防または治療 ヘリコバクター・ピロリ 感染症。
プロトンポンプ阻害剤を服用した結果としてアレルギー反応を経験した人を対象に、多くの異なる研究が行われてきました。プリック法と皮内法の両方を含む皮膚検査は、アレルギー反応を引き起こす可能性のあるPPI（およびその人が服用していた他の薬剤）を使用して行われました。これらの皮膚テストは、特にPPIが原因である場合、アレルギー反応の原因を特定するのに役立つようです。犯人のPPIを使用した経口チャレンジは、皮膚テストが陽性であったときにアレルギー反応の症状をもたらしました。ただし、皮膚テストで陰性だった人は、口頭でのチャレンジ中に問題のPPIに常に耐えられるとは限りませんでした。
プロトンポンプ阻害剤間の交差反応性
5つの異なるプロトンポンプ阻害剤は同じ化学構造を共有していません。これは、人が1つのPPIにアレルギーがある場合、他の1つ以上のPPIが許容される可能性があることを示唆しています。プロトンポンプ阻害剤の交差反応性について行われた研究により、オメプラゾールにアレルギーのある人はパントプラゾールにアレルギーを起こすことが多く（逆もまた同様）、ランソプラゾールのアレルギーを起こす人はラベプラゾールにアレルギーを起こすことが多い（そしてその逆）ことがわかっています。反応性は、特定のPPI間の類似した構造によるものです。他のPPI間の交差反応性の欠如は、特定のPPIにアレルギーを持つ人が別のPPIを許容できる可能性があります。たとえば、オメプラゾールまたはパントプラゾールにアレルギーのある人は、ランソプラゾールまたはラベプラゾールを摂取できることが多く、ランソプラゾールまたはラベプラゾールにアレルギーのある人は、オメプラゾールまたはパントプラゾールを摂取できることがよくあります。
特定のプロトンポンプ阻害剤を服用した結果としてアレルギー反応を起こしたことがある人にとっては、皮膚テストが診断の確認に役立つかもしれません。犯人のPPIの皮膚テストが陽性である場合、その人が許容できるPPIを見つけるために、交差反応しないPPIに対する皮膚テストが行われることがあります。ただし、医学的監督下で行われる経口チャレンジは、安全に耐えられることを保証するために、交差反応しないPPI（皮膚試験陰性）で行う必要があります。
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