橈骨動脈の解剖学

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著者: Virginia Floyd
作成日: 5 Aug. 2021
更新日: 15 11月 2024
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【基礎から勉強・解剖生理学】上肢の動脈(鎖骨下動脈・腋窩動脈・上腕動脈・橈骨動脈・尺骨動脈)【理学療法士・作業療法士】
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前腕の2つの主要な動脈の1つである橈骨動脈は、肘の肘窩から手の手根骨領域まで伸びて、手のひらのアーチを形成し、そこで尺骨動脈とつながっています。肘関節、前腕外側筋、橈骨神経、手根骨と関節、親指、人差し指の外側に血液を送ります。

解剖学

上腕の上腕動脈の末端枝である橈骨動脈は、肘の手首の手根骨領域を通り過ぎ、肘の手首の手根を通り過ぎる前に、肘窩から腕腕骨筋(前腕の主要な筋肉)の下を走り、手。尺骨動脈よりも小さく、腕と手のもう1つの主要な血液源です。これは、腕の橈骨側(小指ではなく親指に近い側)で進行します。

その時点で、手首の外転筋と長母指筋の腱の下で、手首の骨のセットである手根に巻き戻され、親指の動きを調節します。手の内側の手のひらに到達する前に、親指と人差し指の間の手の平らな部分を通過します(「解剖学的嗅ぎタバコ」と呼ばれます)。中手骨を通過した後、橈骨動脈は尺骨動脈と結合して手のひらで終わります。


尺骨の解剖学

ロケーション

この重要な動脈は3つのセクションに分かれています。1つは前腕、2つ目は手首、3つ目は手のひらです。これらの領域には、動脈からの主要な分岐がいくつかあります。

  • 前腕で: 橈骨再発性動脈は肘のすぐ下から始まり、回外筋(前腕上部の広筋)の上にある橈骨神経の枝を通って上昇し、その後、下腕二頭筋と上腕骨の2つの筋肉グループの間を下っていきます。手首に向かって下がる掌側の手根骨ネットワークが分裂して、手首に血液が供給されます。さらに、橈骨動脈が手首の側面に巻き付き始める点で、浅い掌側枝が右に分かれます。
  • 手首で: 背側手根枝は、親指の伸筋腱の下の橈骨動脈から出現し、尺骨動脈の一部に結合して背側手根ネットワークを形成する小さな血管です。そこから背中手根動脈が発生し、中指と小指に血液を供給するために下に移動します。さらに、人差し指と親指を供給する最初の背側中手骨動脈がここで発生します。
  • 手に: 手のひらの橈骨動脈が手のひらの深い方を向くように分岐し、母指輪の動脈は親指の筋肉に追加の血液を提供します。動脈のボラリスインデックスは、近くに発生し、人差し指を下っていきます。橈骨動脈は、尺骨動脈と合流する深い掌側弓で終端します。中手骨(手首に最も近い指の部分)の端にあります。

解剖学的変化

約5.1%の人に見られる最も一般的な構造の変化は、橈骨動脈が通常よりも上腕動脈から分岐することです。


まれなケースでは、前腕に逸脱が見られます。しかし、動脈は深い筋膜層の上部の外側に近いところに観察されています。また、前腕の腕腕筋の下ではなく、上に走ることもできます。

医師はまた、親指の伸筋腱の下ではなく、表面の動​​脈を観察しました。

関数

主に、橈骨動脈は、肘、前腕の外側の筋肉、橈骨神経、手根管の骨と関節、親指、人差し指の外側に血液を供給します。

尺骨動脈は、皮膚の表面に近い位置にあるため、手首の脈拍を測定できます。

さらに、この動脈から採取した血液は、血液中の酸素、二酸化炭素、およびその他のガスのレベルを測定する動脈血ガス(ABG)テストに使用されます。この検査は、多くの場合、集中治療の一環として行われます。

臨床的な意義

橈骨動脈は手と前腕への血液の唯一の供給元ではありませんが、障害や疾患は機能に深刻な影響を与える可能性があります。循環の問題により、いくつかの状態が発生する可能性があります。


  • 手根管症候群:手根管症候群の最も一般的な理由ではありませんが、腕や手の痛み、麻痺、うずきが特徴であり、症例の約3%がとう骨動脈の異常に関連しています。
  • レイノー症候群:橈骨動脈の問題はまた、レイノー症候群を引き起こす可能性があります。これは、手にある小さな動脈と静脈が、より低温に反応して収縮する状態です。これにより、皮膚が青白くなり、指先が麻痺します。
  • 上肢動脈閉塞性疾患:アテローム性動脈硬化症の結果であることが多く、動脈が厚く硬くなると、上肢の動脈閉塞性疾患は上肢の適切な血流の混乱です。これらのタイプの問題は下半身でより一般的ですが、この問題は時々不快感や痛み、締め付け、けいれん、または腕の衰弱につながる可能性があります。