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冗談やゲームのように聞こえるかもしれませんが、睡眠薬を止めた後にリバウンド不眠症を経験したことがあれば、それは面白いとは思えません。リバウンド不眠症とは何ですか？睡眠薬の中止によってこの状態がどのように発生するか（アンビエンまたはゾルピデム、ルネスタ、ベナドリル、クロノピン、アチバンなどを含む）、それがどのくらい続くかは、半減期に依存し、有害な影響を回避して治療する方法を学びます眠る能力。概観
リバウンド不眠症は、睡眠薬の突然の中止の状況で悪化する睡眠の開始または維持の困難として定義されます。不眠症はこれまで以上に悪化する可能性があり、数時間続く睡眠の完全な喪失、または数日にわたって悪化する可能性のある睡眠を経験する人もいます。
原因
睡眠薬の使用は、脳と神経系に自然に存在する化学物質を強化します。薬物によっては、GABA、セロトニン、トリプトファンなどの神経伝達物質、およびホルモンメラトニンが含まれる場合があります。 Belsomraという1つの薬物は、オレキシン（またはヒポクレチン）を介して伝達される覚醒信号をブロックします。眠っている錠剤が突然取り除かれると、その下から敷物を引き出したのと同じように、脳は迷いの中に残ります。
睡眠と覚醒のシステムは、薬物の化学物質の存在を期待するようになりました。内部システムは、これらの増加した化学物質レベルを管理するために、ある程度までダウンレギュレートされることさえあります。急に睡眠補助薬の服用をやめると、当初は補われない赤字が生じます。これは、許容度と依存度の観点から理解できます。
誰かが睡眠薬のような薬物療法に寛容になると、彼らは同じ効果を得るためにますます多くの薬物療法が必要であることを発見します。うまく機能しなくなり、完全に機能しなくなる可能性があります。使用する薬物によっては、これは身体的依存症を引き起こす可能性があります。クロノピンやアチバンなどのベンゾジアゼピンを含む一部の処方薬は、高用量で服用して突然中止すると、禁断症候群を引き起こす可能性があります。 。
リバウンド不眠症はどのくらい続きますか？
リバウンド不眠症は、睡眠薬を毎日使用した後、特に高用量の場合、突然中止すると発生する可能性が高くなります。これは、市販の処方薬または処方薬の睡眠補助薬のいずれかで発生する可能性があります。リバウンド不眠症の強度は、その離脱に対するあなたの感受性に依存するかもしれません。それは不眠症に貢献する他の要因によって悪化するかもしれません。また、薬物の半減期が短く、レベルが急激に低下している場合にも、より急性的に経験されます。
睡眠薬の半減期
一般に、薬物の半減期は、結果として生じるリバウンド不眠症の持続期間に何らかのガイダンスを提供する可能性があります。薬物の半減期とは、薬物の半分が代謝されて体内のレベルが下がるのにかかる時間です。たとえば、薬物の半減期が4時間の場合、そのレベルは12時間以内に初期レベルの12.5％に低下します（4時間で50％、8時間で25％、12時間で12.5％）。
カッコ内の最も一般的な睡眠補助薬とそれぞれの半減期には、次のものがあります。
- ベナドリルまたはジフェンヒドラミン（3.4〜9.2時間）
- ユニソムまたはドキシラミン（10時間）
- アンビエン、アンビエンCR、またはゾルピデム（2.5〜3.1時間）
- ルネスタまたはエスゾピクロン（6時間）
- ソナタまたはザレプロン（1時間）
- シレノールまたはドキセピン（親薬物は15.3時間、代謝産物は31時間）
- ベルソムラまたはスボレキサント（12時間）
- トラゾドン（第1フェーズで3〜6時間、第2フェーズで5〜9時間）
- ロゼレムまたはラメルテオン（親薬物は1〜2.6時間、代謝産物は2〜5時間）
- ザナックスまたはアルプラゾラム（11.2時間）
- アチバンまたはロラゼパム（14時間）
- クロノピンまたはクロナゼパム（20-50時間）
- バリウムまたはジアゼパム（親薬物では30〜60時間、代謝産物では30〜100時間）
半減期が短い薬はすぐにシステムの外に出て、リバウンド不眠症がより強くなり、より早く始まるかもしれません。幸いにも、それはより迅速に解決され、多くの場合、薬物療法を中止した後、数日から一週間以内に消えます。長時間作用型の薬では、不眠症のリバウンドはそれほど顕著ではないかもしれませんが、薬が完全にシステムを離れるのに時間がかかる場合があります。これらの薬は、残りの朝の二日酔いの影響を引き起こす可能性が高くなります。
処理
あなたが不眠症の薬を服用していて、それを止めるとすぐに不眠症が戻ってきて、時にはこれまで以上に悪化した場合、あなたは睡眠のために本当に薬が必要だと自分に言うかもしれません。これらの影響は短期間であり、数日から1週間で解決することがよくあります。医師の監督のもとで用量を徐々に減らすことは非常に役立ちます。これは、高用量を服用している場合やベンゾジアゼピン薬を使用している場合は特に重要です。
中止している薬の代わりに新しい薬を使いたくなるかもしれません。この誘惑に抵抗してください。これは無限のシェルゲームになります。1つの薬を新しい薬と交換します。代わりに、起きている時間を適切な位置に固定することを検討し、覚醒時に15〜30分の日光を浴び、眠気を感じたら就寝します。リバウンド時に睡眠制限（就寝時間は6〜7時間のみ）を使用して就寝時間を遅らせることで、眠りに落ちやすくなり、これらの悪影響を打ち消すことができます。
１オンスの予防は１ポンドの治療に値するかもしれません。一般に、睡眠薬の毎日の使用は避けるのが最善です。特に医師があなたに勧めている量を超えて、自分で用量を増量させないでください。一度に複数の薬を使用しないようにし、アルコールと一緒に使用しないでください。これは過剰摂取と死亡につながる可能性があるためです。
ベリーウェルからの一言
2週間を超えて睡眠薬が必要な場合は、不眠症の認知行動療法（CBTI）の使用など、他の選択肢について医師に相談してください。この治療法は、不眠症のリバウンドを防ぐために他のいくつかのスキルを導入しながら、薬剤を徐々に減らすのに非常に効果的です。以下の医師ディスカッションガイドを使用して、医師との会話を始めることができます。
不眠症医師ディスカッションガイド
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