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反復する目的のない行動は、自閉症の一般的な症状です。実際、多くの親は、子供が繰り返しおもちゃを並べたり、オブジェクトを回転させたり、引き出しやドアを開閉したりするのを見ると、自閉症を心配します。反復的な行動には、同じことを何度も言ったり、考えたり、尋ねたりすることも含まれます。まれなケースですが、反復行動は実際には危険な場合があります。しかし、多くの場合、それらは自己落ち着くためのツールです。しかし、彼らは通常の活動の邪魔をしたり、学校や職場を通過するのを難しくしたりすると、問題になる可能性があります。
「ステレオタイプ」(反復)行動は自閉症の一部です
自閉症の実践者や研究者は、これらの反復的で明らかに目的のない行動や強迫的で選択的で厳格な関心を「ステレオタイプ」または「忍耐」と呼ぶことがあります。そのような行動は、実際には自閉症の症状としてDSM-5(公式診断マニュアル)に記述されています)。他の神経学的状態には、さまざまなタイプの常同行動と固執が存在します。
診断基準の言い回しから明らかなように、「習慣の生き物」(たとえば、決められたスケジュールに従うか、特定の食べ物を食べることを好む)であっても自閉症を示唆するには十分ではありません。むしろ、行動は「激しさや集中力の異常」である必要があり、それらの行動の変化は「極度の苦痛」を引き起こさなければなりません。 DSMからの説明は次のとおりです。
現在または履歴により、次の2つ以上によって明らかにされる、制限された反復的な行動パターン、興味、または活動のパターン(例は例示であり、網羅的ではありません。テキストを参照してください):ステレオタイプ化または反復運動運動、オブジェクトの使用、または音声(例:単純なモーターステレオタイプ、おもちゃの並べ方、物をめくる、エコーラリア、特異なフレーズ)。同一性へのこだわり、ルーチンへの柔軟性のない順守、または口頭または非口頭の行動の儀式化されたパターン(たとえば、小さな変化での極度の苦痛、移行の困難、厳格な思考パターン、挨拶の儀式)は、同じルートを取るか、毎日同じ食べ物を食べる必要がある)。強度または焦点が異常な非常に制限された固定された関心(例:異常なオブジェクトへの強い愛着または異常なオブジェクトへの関心、過度に制限された、または永続的な関心)。ステレオタイプ化された動作はどのように見えるか
自閉症の反復行動は、人によって大幅に異なります。一部の人にとっては、同じことを何度も何度も言ったり話したりすることを含みます(たとえば、Marvelの アベンジャーズ そして彼らの力、テレビからの台本を暗唱する、または同じ質問を続けて尋ねる)。
他の人にとっては、それは反復的な揺れ、フリック、またはペーシングなどの身体的行動を伴います。より重度の自閉症では、固定観念的な行動が暴力的になることがあります。たとえば、ヘッドバンギングは固定観念的な行動である可能性があります。自閉症スペクトラムの人々の中には、常に反復行動に従事している人もいれば、ストレスを感じたり、不安を感じたり、動揺したりしているときにたまにしか耐えられない人もいます。
自閉症の人の多くは、日課やスケジュールの変更を求められると非常に不安を感じます。変化は自閉症ではない人にとって煩わしいものですが、変化に対する自閉症の反応は極端な場合があります。
たとえば、自閉症の人がルーチンを変更するように依頼された場合、たとえその人が非常に高機能であっても、その反応は圧倒的な不安や怒りになる可能性があります。
辛抱強い、または固定観念的な行動は、非常に特徴的または異常であるために明らかな場合があります。長い間前後に揺れたり、ドアを繰り返し開閉したり、同じ行を繰り返し唱えたりすることは、明らかに異常な動作です。
しかしながら、しばしば、自閉症の忍耐力は、何気ない観察者には明らかではないかもしれません。自閉症の人は、たとえば、「マーベル映画は好きですか?」答えが「はい」であると聞いて、自閉症の人はそれから同じスピーチをするかもしれません 鉄人 彼がこれまでに10回、まったく同じ言葉で、まったく同じ口調と身振りで実行したことがある。親または親しい友人として、あなたはスピーチを前後に知っているかもしれませんが、新しい友人として、あなたは繰り返しに気付かないかもしれません。
反復行動は問題ですか?
もちろん、この種の行動は自閉症の人に固有のものではありません。ほとんどの人はいくつかのそのような行動に従事しています。爪を噛む、ペーシング、鉛筆またはつま先を叩く、強迫的な洗浄、あるいは同じTV番組やスポーツイベントを確実に見るための「必要性」は、すべての形の根気です。
自閉症の一部の人にとって、忍耐の問題は実際にはまったく問題ありません。なぜなら、それは他の人と同じタイミングで発生し(通常はストレス下にある)、行動がかなり目立たないためです。
それは友情やキャリアにつながる可能性のある情熱的な関心に関連している可能性があるため、忍耐は自閉症の人々にとってプラスになることさえあります。たとえば、コンピューターゲームへの関心を根気強く持っている人は、同様の情熱を持つ他の人を見つけることができるゲームクラブに参加できます。
しかし、自閉症の多くの人にとって、粘り強さや反復行動は他の人に迷惑をかけるだけでなく、世界でのコミュニケーションや関与への主要な障害でもあります。何かを排除するために強引に手を振る人は明らかに不可能です彼の周りの世界に参加したり、実際の活動に参加したりするために。
そして、同じ主題について同じ方法で何度も何度も話すことには本質的に問題はありませんが、そのような行動はさまざまな社会的および実際的な問題を引き起こす可能性があります。
原因と治療
さまざまな理論がありますが、自閉症の人に何が根気の原因であるかは誰にもわかりません。あなたが支持する理論に応じて、特定の治療法を選択する可能性があります(またはまったく治療法を選択しません)。もちろん、行動が危険または危険な場合は、変更する必要があります。一部の治療法は他の治療法よりも完全に研究されていますが、すべての治療法は一部の個人ではある程度成功しており、他の個人ではあまり成功していません。例えば:
- 忍耐が行動の問題であると思われる場合、行動のテクニック(報酬、場合によっては結果)を使用して行動を「消滅」させる可能性があります。
- 反復行動が、過度の感覚入力をブロックするために使用される自己落ち着かせる技術であると思われる場合、感覚統合技術を使用して、個々の自己落ち着きを助け、制御感覚を取り戻す可能性があります。
- 忍耐が自閉症の人の本当の興味の現れであると信じる場合、FloortimeやSonRiseなどの治療技術を使用して自閉症の人とつながり、彼が永続的な行動を意味のある活動に変えるのを助けるでしょう。たとえば、おもちゃのエンジンを並べる人は、繰り返しの行動を象徴的な遊びに変えることが多く、忍耐力に基づいて社会的スキルを発達させることさえできます。
- 根気のある行動が不安や化学的または神経学的問題によって引き起こされていると思われる場合、薬物療法を使用して行動をコントロールしようとする可能性があります。
ベリーウェルからの一言
親として、あなたはあなたの子供の繰り返しの行動に当惑したり、延期されたりするかもしれません。しかし、彼らを「消滅させる」ための行動を起こす前に、彼らが果たす目的を理解することが重要です。
彼らが本当にあなたの子供が落ち着いているか、感覚的な挑戦を管理するか、そうでなければ日常生活の要求を処理するのを助けているなら、あなたは彼または彼女が彼のルーチンを修正または拡張するときにあなたの子供をサポートする必要があります。それはあなたの子供と一緒に働くセラピストを見つけることを意味するかもしれません、またはそれをより困難でないようにするためにあなたの子供の環境を修正します。