コンテンツ
- 関節リウマチとは何ですか？
- 関節リウマチの原因は何ですか？
- 関節リウマチの症状は何ですか？
- 関節リウマチはどのように診断されますか？
- 関節リウマチはどのように治療されますか？
- 関節リウマチの合併症
- 関節リウマチとの生活
- いつヘルスケアプロバイダーに電話すればよいですか？
- 関節リウマチの要点
関節リウマチとは何ですか？
関節リウマチ（RA）は、関節の炎症を引き起こす長期（慢性）の病気です。炎症は非常に重度であるため、関節や体の他の部分の外観や機能に影響を及ぼします。手では、RAは指の関節に変形を引き起こす可能性があります。これにより、手を動かすのが難しくなります。リウマチ結節として知られるしこりは、体のどこにでも形成される可能性があります。
若年性関節リウマチ（JRA）は、16歳以下の小児の関節炎の一種です。それは6週間以上続く炎症と関節のこわばりを引き起こします。一生続く大人のRAとは異なり、子供はしばしばJRAよりも成長します。しかし、この病気は成長期の子供の骨の発達に影響を与える可能性があります。
関節リウマチの原因は何ですか？
RAの正確な原因は不明です。 RAは自己免疫疾患です。これは、体の免疫システムがそれ自体の健康な細胞や組織を攻撃することを意味します。これは、関節内および関節周辺の炎症を引き起こします。これにより、骨格系が損傷する可能性があります。 RAは、心臓や肺などの他の臓器にも損傷を与える可能性があります。研究者は、遺伝を含む特定の要因が要因である可能性があると考えています。
RAは、30〜50歳の人に最もよく発生しますが、どの年齢でも発生する可能性があります。それは男性よりも女性でより多く起こります。
関節リウマチの症状は何ですか？
RAの影響を最も受けやすい関節は、手、手首、足、足首、膝、肩、肘です。この病気はしばしば体の両側の同じ領域に炎症を引き起こします。症状は、時間の経過とともに突然またはゆっくりと始まる場合があります。症状は人によって異なり、次のようなものがあります。
痛み
特に朝のこわばり
関節の腫れ
動きの減少
関節の動きで悪化する痛み
小さな関節の上の隆起
靴を結ぶ、瓶を開ける、シャツをボタンで留めるなどの日常生活動作（ADL）の問題
物をつかんだりつまんだりするのに問題がある
疲労感とエネルギー不足（倦怠感）
時折発熱
これらの症状は、他の健康状態のように見える場合があります。診断については、常に医療提供者に相談してください。
関節リウマチはどのように診断されますか？
RAの診断は、初期段階では難しい場合があります。これは、症状が非常に軽度であり、X線や血液検査で病気の兆候が見られない場合があるためです。あなたの医療提供者はあなたの病歴を取り、あなたに身体検査をします。次のようなテストも実行できます。
X線。 このテストでは、少量の放射線を使用して、内部組織、骨、および臓器の画像をフィルム上に作成します。
共同の願望。 このテストでは、腫れた関節から少量の液体サンプルを採取します。感染や痛風の兆候を探すために行われます。
結節生検。 小さな組織サンプルを採取して顕微鏡で観察します。これは、癌やその他の異常な細胞をチェックするのに役立ちます。
血液検査。 これらの検査は、リウマチ因子、環状シトルリン化抗体、およびその他のRAの兆候と呼ばれる特定の抗体を見つけるために行われます。
超音波またはMRI。 これらの画像検査は、骨の損傷や炎症を探すことができます。
関節リウマチはどのように治療されますか？
あなたの医療提供者は、以下に基づいてあなたに最適な治療法を見つけ出します。
何歳ですか
あなたの全体的な健康と病歴
あなたはどれほど病気ですか
特定の薬、治療法、または治療法をどれだけうまく処理できるか
あなたの状態が悪化すると予想される場合
あなたの意見や好み
RAの治療法はありません。治療の目標は、多くの場合、痛みや炎症を抑え、機能を確保することです。 1種類以上の治療法がある場合があります。治療には以下が含まれます：
薬。 一部の薬は、痛みを和らげるために使用される場合があります。いくつかは炎症を治療するために使用されます。他の人は病気が悪化するのを遅らせるのを助けることができます。薬はリウマチ専門医が管理する必要があります。関節炎やリウマチ性疾患を専門とする医師です。薬が血球、肝臓、腎臓にどのように影響するかを確認するために、定期的な血液検査が必要になる場合があります。
スプリント。 スプリントは、関節を保護し、弱い関節を強化するために使用できます。
理学療法。 理学療法は、患部の強度と動きを高めるのに役立ちます。
場合によっては、他の治療法が効かない場合は手術が選択肢となることがあります。手術はRAを治しません。それは病気によって引き起こされた奇形を修正するのに役立ちます。手術後も、RAは問題を引き起こす可能性があります。さらに手術が必要な場合もあります。関節の修復または再建は、次のような多くの方法で行うことができます。
外科的洗浄。 この手術は、手の炎症や病気の組織を取り除き、機能を高めるのに役立ちます。
関節置換術（関節形成術）。 このタイプの手術は、手の重度の関節炎の場合に使用できます。それはそれほど活発ではない年配の大人に行われるかもしれません。関節置換術は、痛みを軽減し、関節機能を高めるのに役立ちます。手術中、病気によって破壊された関節は人工関節に置き換えられます。新しいジョイントは、金属、プラスチック、またはシリコーンゴムでできている場合があります。またはそれはあなたの体の別の部分からの腱のようなあなた自身の組織から作られるかもしれません。
関節融合。 この手術では、関節を取り除き、骨の両端を融合させます。これにより、ジョイントのない1つの大きなボーンが作成されます。これは通常、進行したRAの患者に行われます。骨癒合後、癒合した関節は動きません。
関節リウマチの合併症
RAは時間の経過とともに関節に損傷を与えるため、ある程度の障害を引き起こします。痛みや動きの問題を引き起こす可能性があります。通常の日常の活動やタスクを実行できなくなる可能性があります。これはまた、うつ病や不安などの問題につながる可能性があります。
RAは、肺、心臓、皮膚、神経、筋肉、血管、腎臓など、体の多くの非関節部分にも影響を与える可能性があります。これらの合併症は、重篤な病気や死に至る可能性があります。
関節リウマチとの生活
RAの治療法はありません。しかし、痛みや炎症を軽減することにより、関節がうまく機能し続けるのを助けることが重要です。医療や理学療法を含む医療提供者との治療計画に取り組みます。あなたの生活の質を向上させることができるライフスタイルの変化に取り組みます。ライフスタイルの変更は次のとおりです。
活動と休息。 関節へのストレスを軽減するには、活動と休息を切り替えます。これはあなたの関節を保護し、あなたの症状を軽減するのに役立ちます。
支援機器の使用。 杖、松葉杖、歩行器は、特定の関節にストレスを与えないようにし、バランスを改善するのに役立ちます。
適応機器の使用。 リーチャーとグラバーを使用すると、リーチを拡大して負担を軽減できます。ドレッシングエイドは、より簡単に着替えることができます。
薬の使用を管理する。 この状態の薬にはいくつかのリスクがあります。医療提供者と協力して、このリスクを軽減するための計画を作成してください。
サポートを求めています。 RAの影響に対処するのに役立つサポートグループを見つけてください。
いつヘルスケアプロバイダーに電話すればよいですか？
症状が悪化したり、新しい症状が出たりした場合は、医療提供者に伝えてください。
関節リウマチの要点
RAは関節の炎症を引き起こす長期（慢性疾患）です。
RAは、肺、心臓、皮膚、神経、筋肉、血管、腎臓など、多くの非関節領域にも影響を与える可能性があります。
RAは指の関節に変形を引き起こし、動きを困難にする可能性があります。
RAの影響を最も受けやすい関節は、手、手首、足、足首、膝、肩、肘です。
症状には、関節の痛み、こわばり、腫れなどがあります。減少した痛みを伴う動き;小さな関節にぶつかる;倦怠感や発熱。