手首の舟状骨骨折

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著者: Judy Howell
作成日: 6 J 2021
更新日: 14 11月 2024
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舟状骨骨折
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伸ばした腕に転倒すると、手首の痛みやねんざだけでなく、このような転倒は、手首の舟状骨(舟状骨)の骨折を引き起こす可能性があります。この小さな骨は手首の8つの手根骨の1つです。この用語は手首のこの領域に使用されるため、スナッフボックスフラクチャと呼ばれることもあります。

舟状骨骨折の治癒が遅い理由

舟状骨は親指の下にあり、インゲンマメのような形をしています。この複雑な骨は、骨折によって簡単に破壊される可能性のある独特で限られた血液供給を持っています。舟状骨の血流は、骨の最も遠い部分に入り、骨を通って逆流して骨細胞に栄養を与える小さな血管から来ます。血液供給がこれだけであるので、骨の中心の骨折は、骨の近位部分への血流を実際に切断する可能性があります。このため、舟状骨骨折は迅速な診断と治療が必要です。舟状骨骨折は非常にゆっくり治るか、まったく治らない場合があります。


舟状骨骨折の診断

手首の親指側に痛みや深い痛みがある場合、通常は伸ばした腕で転倒した後、舟状骨骨折を起こす可能性があります。その他の症状には、手首の腫れ、物体の握りにくさ、解剖学的嗅ぎタバコの箱(手首の腱の間のくぼんだ空間)の圧痛や痛みなどがあります。

多くの患者は、実際に骨折しているときに手首の捻挫と診断されます。骨折は治癒が始まってから数週間後までX線で現れないことが多いため、診断は困難です。このため、医師は手首の損傷を最初は舟状骨骨折であるかのように治療し、その後2週間以内にX線を繰り返すのが一般的です。

舟状骨骨折の治療

単純な変位のない骨折の場合、通常、整形外科医はギプス固定を使用して損傷を治療し、骨折がタイムリーに治癒するかどうかを確認します。 X線を数週間または数か月にわたって繰り返し撮影し、医師は適切な治癒を観察できます。これには10〜12週間かかります。治らない場合は手術が考えられます。


舟状骨骨折がずれると、癒着不能のリスクが高くなるため、医師は骨の位置を変えるために最初の手術を勧めることがあります。また、骨折がギプス治療(固定)で治癒しない場合は、手術が推奨されます。この種の手術では、骨をネジで固定します。関節鏡手術を含む、舟状骨のための新しい外科技術が開発されています。

舟状骨骨折後のリハビリ

ほとんどの舟状骨骨折を治療するために必要な長い固定化時間のため、リハビリテーションは治癒の重要な部分です。手首の可動範囲のエクササイズは、固定後に開始できます。その後、手首の屈筋と伸筋のエクササイズを強化します。回外運動、回内運動、およびグリップ運動も追加する必要があります。

舟状骨骨折を防ぐ方法

舟状骨の骨折を避ける最善の方法は、可能な限り適切な保護具を使用することです。リストガードは、ローラーブレード、スノーボード、および多くの接触スポーツなどのスポーツ中に特に役立ちます。