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脂漏性皮膚炎は、頭皮、顔、胸上部と背中、脇の下、性器などの皮膚の油性部分に形成される、黄色がかった油っぽい鱗状の重なる赤い斑点を引き起こします。乳児の頭皮の脂漏性皮膚炎はしばしば自然に解消します。成人では、抗真菌シャンプーによる長期治療、または頭皮以外の領域にある場合は局所ステロイドまたは抗真菌クリームによる長期治療を必要とする、慢性の再発性疾患であることがよくあります。店頭(OTC)療法
市販(OTC)治療は、通常、乳児と成人の両方の脂漏性皮膚炎を治療する最初のステップです。
乳幼児
脂漏性皮膚炎は、最も一般的には乳児の頭皮に現れ、「クレードルキャップ」として知られています。ほとんどの乳児にとって、良い点は、発疹は何も治療しなくても自然に消えるということです(通常、赤ちゃんが6か月から1歳になるまでに)。しかし、治療が必要な場合は、通常、対抗療法レジメンで十分です。
この養生法は、最初にベビーシャンプーで赤ちゃんの頭皮を優しくシャンプーすることと、ミネラルオイル、ベビーオイル、オリーブオイル、ワセリンなどのエモリエントを使用して、スケールを柔らかくしてほぐします。
はかりの軟化と弛緩を最適化するために、医師は皮膚軟化剤を一晩放置することを勧めます。
柔らかくなったら、布、幼児用ヘアブラシ、柔らかい歯ブラシ、またはクレードルキャップの櫛を使って、うろこをやさしく取り除きます。鱗屑を取り除いた後は、ベビーシャンプーを毎日使用して再発を防ぐことができます。
市販の治療計画で乳児のゆりかごのキャップが改善しない場合、または乳児の発疹が頭皮を超えて広がっている場合は、小児科医または皮膚科医が市販の1%ヒドロコルチゾン(ステロイド)クリームを勧めます。
クレードルキャップの概要大人
成人の頭皮の軽度の脂漏性皮膚炎(フケと呼ばれる)は、一般に、次のような市販の抗フケシャンプーで治療できます。
- セルサンとエクセルダーム(硫化セレン)
- 頭と肩とジンコン(亜鉛ピリチオン)
- ニゾラール1%(ケトコナゾール)
- T-GelエクストラストレングスとDHSタール(Tar)
シャンプーは湿った皮膚に塗って5分間そのままにしてから、完全に洗い流してください。シャンプーの1日1回の使用を最初に使用でき、その後、症状が改善するにつれて、週に2〜3回、その後は週に1回、再発を防ぐことができます。
症状が改善しない場合は、別のシャンプーを試すことは合理的な戦略です。ただし、発疹がいずれかの時点で悪化した場合は、必ず医師に連絡してください。
処方せん
脂漏性皮膚炎の治療には、主治医または皮膚科医が推奨する処方薬が必要な場合があります。これは、特に発疹が顔や体に発生している場合は、成人に多く見られます。
乳幼児
乳児のゆりかごのキャップが改善しないか、広すぎる場合は、ケトコナゾール2%などの抗真菌クリームが処方されることがあります。
大人
の場合 頭皮 脂漏性皮膚炎の場合、医師はニゾラル2%(ケトコナゾール)またはロプロックス(シクロピロックス1%)などの抗酵母シャンプーを処方することがあります。これらのシャンプーは、一般に週に3回、2〜4週間使用されます。再発を防ぐために、週に1回または2週間に1回の頻度で使用できます。シャンプーを頭皮に10〜15分間置いてから洗い流すことが重要です。より重症の場合、処方された局所ステロイドと組み合わせた処方抗真菌性シャンプーが必要になることがあります。処方ステロイドは、ローション、フォーム、溶液、シャンプーなど、さまざまな形で入手できます。
局所ステロイドを使用する安全な方法の脂漏性皮膚炎のために 顔や体 成人では、局所ステロイドクリーム(発疹の場所と重症度に応じて、市販または処方のいずれか)、局所抗真菌クリーム(例:ケトコナゾール2%またはシクロピロックス1%)、またはこれら2つの組み合わせ通常は推奨されます。
時々、顔面の脂漏性皮膚炎では、局所ステロイドの代わりに、プロトピック(タクロリムス0.1%)のような局所カルシニューリン阻害剤が推奨されます。
副作用を防ぐために、処方された薬剤の使用と期間を必要とする医師のガイダンスに従うことが重要です。
補完代替医療(CAM)
ティーツリーオイルはおそらく頭皮脂漏性皮膚炎の治療に使用される最も一般的な自然療法剤であり、その使用は科学的研究によって(限定的ではあるが)裏付けられています。
の研究によると アメリカ皮膚科学会誌、フケのある男性と女性(14歳以上)126人がランダムに割り当てられ、5%のティーツリーオイルシャンプーまたはプラセボを毎日4週間使用しました。
結果は、ティーツリーオイルシャンプーを使用した人は、11%改善したプラセボ群と比較して、頭皮発疹の重症度が41%改善したことを明らかにしました。
ティーツリーオイルグループは、プラセボグループと比較して、発疹のかゆみと脂っこさの大幅な改善が見られました。
他のセラピーと同様に、ティーツリーオイルは「天然」ですが、使用する前に必ず医師に相談してください。多くの皮膚の状態はフケの状態を模倣する可能性があるため、適切な診断が最初に必要です。
ベリーウェルからの一言
脂漏性皮膚炎の症状があると思われる場合は、かかりつけの医師にご相談ください。脂漏性皮膚炎を適切に治療することで、発疹の見た目を改善できるだけでなく、関連するかゆみ、発赤、腫れを和らげることができます。治療により、発疹の上に皮膚感染が発生するのを防ぐこともできます。