赤血球沈降速度(Sed速度)の概要

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著者: Janice Evans
作成日: 2 J 2021
更新日: 13 5月 2024
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赤血球の特徴と働き
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赤血球沈降速度は、一般にsed速度と呼ばれ、体内の非特異的炎症を検出する血液検査です。 sed率の上昇(異常に高い)は、体内に進行中の炎症プロセスがあることを示唆していますが、場所や理由は示していません。医師は、関節リウマチやループスなどの診断を行ったり、がんなどの疾患を監視したりするために、この検査を命じることがあります。

テストの目的

体に炎症がある場合、これは感染、疾患、または傷害などの促進因子に対する免疫系の反応です。炎症は、感染症の場合のように短期的な場合もあれば、慢性疾患の場合のように長期的な場合もあります。


sedレートとは、体内に炎症があるかどうか、および炎症の程度を示す血液検査です。非特異的であるため、このテストはそれ自体が診断ツールとして使用されるのではなく、身体の状態を正確に特定または監視するための診断プロセスの一部として使用されます。このテストに関連するリスクはほとんどなく、禁忌はありません。 。

血液がチューブに引き込まれた後、テストでは、血液中の赤血球(赤血球)が1時間で底に沈着する速度を測定します。通常の状態では、炎症プロセスや病気がない場合、赤血球はゆっくりと落下します。体内に炎症があると、血液中の特定のタンパク質、特にフィブリノーゲンのような急性期反応物質と呼ばれるタンパク質のレベルが上昇し、赤血球を引き起こしますくっついて、より速く落ちる。

あなたの医師はおそらく、C反応性タンパク質(CRP)検査をsed率とともに注文するでしょう。 CRPテストは炎症の一般的な指標でもありますが、炎症プロセスの変化は、sedレートよりもCRPテストでより速く現れます。これらのテストは、炎症のより完全な画像を作成するために、しばしば一緒に注文されます。


sedレートと同時に注文できるその他の血液検査には、全血球数(CBC)と包括的な代謝パネル(CMP)があります。これらは、体内で何が起こっているかを概観するのにも役立ちます。

あなたの医者はこれらの理由のためにsed率を発注するかもしれません:

炎症性疾患および自己免疫疾患の診断に役立つ

持続的な関節の痛みやこわばり、頭痛、体重減少、貧血、首や肩の痛み、または食欲不振などの症状は、関節リウマチ(免疫系が関節を攻撃するときに起こる自己免疫疾患)、全身性血管炎(血管が炎症を起こしている状態)、リウマチ性多発筋痛症(筋肉の痛みと硬直を引き起こす)、および側頭動脈(巨細胞)動脈炎(頭頸部の特定の動脈のライニングにおける炎症)

結果は診断を確認または除外するのに役立つため、これらの疾患の1つが疑われる場合、通常、最初に血液検査が命じられます。


炎症は、炎症性腸疾患(IBD)や狼瘡など、他の多種多様な炎症性疾患や自己免疫疾患によっても引き起こされます。特に、診断プロセスの一環として医師は、特に漠然とした症状があり、彼女は、あなたがこれらの病気のいずれか、または別の炎症性疾患を持っていると疑っています。

この検査は、特定の血液疾患の診断にも役立ちます。

原因不明の発熱

明らかな原因がない発熱がある場合、医師はセッドレートを注文することがあります。結果は、医師が何が起こっているのかをさらに絞り込む方法を決定するのに役立ちます。たとえば、sed率が上昇している場合、医師は感染症や炎症性疾患を探すことができます。結果が正常であれば、医師は発熱の別の原因を探すことを知っています。

炎症性疾患または癌の監視

診断目的の支援とは別に、診断された人の炎症性疾患または癌の活動をチェックするために、sed率が定期的に注文されることがよくあります。あなたの疾患が治療で改善し、活動性が低下すると、sed率が低下し、正常範囲に近づきます。うまくいかない場合、これはあなたの治療がうまく機能していないか、フレアアップしていることを示しています。治療への反応の良さを追跡するために、通常のsedレートが実行される可能性があります。

テスト前

あなたの医者はあなたにsed率テストと彼が実行している他の人と彼が探しているものについて話します。経口避妊薬、アスピリン、コルチゾン、ビタミンAが検査結果に影響を与える可能性があるため、服用している処方薬、市販薬、サプリメントについて必ず言及してください。

タイミング

血液検査は通常、技術者の準備が整ってから5分未満で完了します。検査が完了すると、気分が良ければ、すぐに離れることができます。

ロケーション

検査は医師の診療所で行われる場合もあれば、地元の病院または別の施設に送られて検査を受ける場合もあります。

なにを着ればいい

半袖のシャツを着ると便利ですが、何を着てもかまいません。技術者が静脈にアクセスできるように長袖を着用している場合は、袖を押し上げるか巻く必要があることに注意してください。

飲食

sedレートまたはCRPには空腹時の要件はありません。そのため、これらのテストが医師に望まれる唯一の2つである場合、食事を制限する必要はありません。 CBCもある場合は、そのために断食する必要もありません。ただし、医師がCMPテストも希望している場合は、テストの前に10〜12時間断食する必要がある場合があります。医師が特定の指示をします。

費用と健康保険

sedレートは比較的低コストであり、健康保険に加入している場合は、診断テストと同様にカバーする必要があります。質問があれば保険会社に連絡してください。

持っていくもの

テストが完了するのを待っていると思われる場合は、この間に本や何かを持ち歩くことをお勧めします。

テスト中

ラボの技術者、おそらく看護師または瀉血専門医、採血の訓練を受けた人物が、sedレートテストを実行します。

事前テスト

チェックイン時に、同意書などの書類に記入したり、検査結果を他の医師と共有する許可を与える必要がある場合があります。フロントの方がご連絡いたします。

テスト全体

通常、このテストには数分しかかかりません。着席すると、技術者は通常腕の内側にある静脈を見つけ、そこから血液を採取します。血液、針、または医療処置の周りに失神の履歴がある場合は、予防策を講じられるように、技術者にすぐに知らせてください。

技術者は、血液が引き出されている領域の上の腕の周りにゴム片を結び、静脈の圧力を高めます。不快になりがちな場合は、頭を向けるか、目を閉じてください。この時点で。領域をアルコールで洗浄した後、小さく細い針を静脈に押し込みます。少し突く、つまむ、または鋭い痛みを感じるかもしれませんが、それは一瞬だけ続くはずです。

血液が引き出されると、それは背が高く、細い、垂直の管に入れられます。この時点で、あなたが静止している限り、何も感じるべきではありません。めまい、立ちくらみ、または失神を感じ始めた場合は、必ず技術者に知らせてください。

技術者が完成に近づくと、彼女はゴム片をほどき、針を腕から外します。

事後テスト

出血している場合は、ティッシュまたはコットンボールをその領域に少し押し付けて止める必要がある場合があります。すぐに止まらない場合は、その領域に包帯を巻いて血液を閉じ込め、少し圧力をかける。

気が遠くなる、めまいがする、または吐き気がしない限り、血液が採取され、刺し傷の出血が止まったり覆われたりするとすぐに退院できます。気分が悪い場合は、立ち去る前に回復するのにもう少し時間が必要な場合があります。

テスト後

通常のアクティビティをいつでも再開できます。テスト結果が返されるまで数日かかる場合があります。かかりつけの医師は、患者にその旨を通知します。

副作用の管理

血液検査に伴うリスクはわずかです。血液が採取された部分にあざ、痛み、腫れがある可能性があります。皮膚にも入り口の傷があると、感染のリスクが常に小さくなります。

エリアでアイスパックを使用し、アドビルまたはモトリン(イブプロフェン)を服用すると、痛みや腫れが気になる場合に役立ちます。これらの副作用が数日以内に消えないか、悪化する場合は、医師に連絡してください。

結果の解釈

sedレートに使用される通常の方法は、Westergren法として知られています。結果はmm / hr(ミリメートル/時)で報告されます。通常、sed率は年齢とともに増加し、女性の方が高くなる傾向があります。多くのラボでは性別や年齢を調整していません。この範囲の上限はラボごとに異なる可能性がありますが、通常、通常のsed率は次のように考えられています。

  • 男性:0から22 mm /時
  • 女性:0〜29 mm /時

年齢と性別で調整すると、テストの一般的な参照範囲は次のようになります。

大人(ウェスターグレン法):

  • 50歳未満の男性:15 mm /時未満
  • 50歳以上の男性:20 mm /時未満
  • 50歳未満の女性:20 mm /時未満
  • 50歳以上の女性:30 mm /時未満

子供(ウェスターグレン法):

  • 新生児:0から2 mm /時
  • 新生児から思春期:3〜13 mm /時

繰り返しますが、これは研究室ごとに異なる可能性があるため、結果について質問がある場合は医師に相談してください。

通常のsedレート 必ずしも炎症や疾患がないことを意味するわけではありませんが、このテストは、結果が症状や他の診断テストと組み合わされたときに何が起こっているかを全体的に把握するのに役立ちます。すでに診断された炎症状態を監視するテストを行っていて、結果が正常である場合、これは治療が機能しているか、テスト時にフレアが発生していなかったことを意味します。

もしあなたの sed率は異常です、このテストは状態の診断に役立つことを覚えておいてください。ただし、sed率だけでは、必ずしも治療が必要な医学的状態にあるとは限りません。特定の状態を確定的に診断するには、さらに多くのテストが必要になります。慢性疾患や感染症の症状がほとんどないか、まったくない。

セドレートの上昇 いくつかの理由で発生する可能性があります。 sed率の上昇に関連する一般的な炎症状態には、次のようなものがあります。

  • 骨感染症、皮膚感染症、心臓感染症、結核、リウマチ熱などの重症感染症
  • 関節リウマチ
  • 側頭(巨細胞)動脈炎
  • 全身性血管炎
  • リウマチ性多発筋痛
  • 炎症性腸疾患
  • ループス

さらに、腎臓病、甲状腺疾患、多発性骨髄腫やリンパ腫などの特定の癌、妊娠、月経、貧血、または老化などの要因により、sed率が通常よりもやや高くなることがあります。これらの要因のいずれかがあなたの検査結果を解釈するときに当てはまる場合、医師はこれらの要因を考慮に入れます。

すでに診断された炎症状態または癌を持っている場合、あなたの病気が急に燃え上がっているか、治療にうまく反応していないため、あなたのsed率は高いかもしれません。これは、治療計画を調整する必要があることを意味します。

通常よりも低いsed率 これらの血液疾患で発生する可能性があります:

  • 赤血球増加症、赤血球数の増加
  • 一部の赤血球の形の変化を伴う鎌状赤血球貧血
  • 白血球数が多い白血球増加症

ファローアップ

あなたの医者があなたが炎症状態を持っていると疑っている場合、特にあなたの症状が漠然としている場合、彼女はあなたのsed率テストを繰り返すことを望むかもしれません。これは、長くて複雑な診断プロセスに飛び込む前に、身体のどこかに実際に炎症があることを確認するためのものです。

炎症性疾患または癌と診断された場合、医師はこのテストを定期的に繰り返して治療の進行状況を監視します。感染の場合、感染を確認するためにこのテストを1回以上繰り返すこともあります。去っていきました。

あなたのsed率が上昇し、あなたの医者があなたが一時的な動脈炎、全身性血管炎、または多発性筋痛症、リウマチ性多発筋炎を持っていると疑う場合、あなたのsed率テスト結果は他の結果と一緒にあなたの診断の主要なサポートの1つになりますあなたの診断をサポートするのに役立つ他のテストには、CBC、CMP、クレアチニン、肝臓パネル、抗好中球細胞質抗体(ANCA)テスト、補体テスト、尿検査、肺機能テスト、心エコー(EKG)、その他の画像検査。これらの状態の治療は、その重症度によって異なりますが、血管炎では過活動である免疫系を抑制する薬が含まれる可能性があります。

セッド率が上昇し、重度の感染があると疑われる場合、医師は血液培養を注文することがあります。これは、血液中の細菌、真菌、ウイルスを探す別の血液検査です。感染している場合は、抗生物質が必要になることがあります。

医師が関節リウマチ(RA)の疑いがあり、sed率が高い場合は、CRPをまだ持っていない場合は、リウマチ因子(RF)と抗環状シトルリン化ペプチド(抗CCP)抗体。これらすべてを合わせて、RAの診断または除外に役立ちます。 RAの治療には通常、症状を抑えるための投薬が含まれます。

狼瘡の症状があり、sed率が上昇している場合、医師は、抗核抗体、抗スミス抗体、抗二本鎖DNA、抗SSA、抗抗体などの自己抗体を探すために、さらに血液検査を行う必要がありますSSB、および反RNP。ループスは、診断に多数の検査を必要とする複雑な病気です。ループスの他の一般的な検査には、尿検査、CBC、CMP、クリオグロブリン、補体検査、血清タンパク質電気泳動(SPEP)、および画像検査が含まれます。狼瘡の重症度と症状に応じて、さまざまな薬がループスの治療に使用されます。

その他の考慮事項

テスト結果について質問がある場合、または何が起こるかわからない場合は、医師に相談してください。彼または彼女はあなたがあなたの結果と特定の診断を探すことに関わるかもしれないプロセスを理解するのを手伝うことができます。

セカンドオピニオンを希望する場合は、診療所の担当者に相談することで、医療記録のコピーを簡単に入手できます。多くの医療システムでは、医療記録もオンラインでアクセスできるので、そのオプションについて尋ねてください。

ベリーウェルからの一言

sedレートは、診断プロセスにおける多くのテストの最初の1つになる可能性があるため、一度に1日ずつ服用することを忘れないでください。不安でストレスがたまっている場合は、深呼吸、瞑想、ヨガ、漸進的な筋弛緩などのリラクゼーションテクニックを試してください。自分が好きなことをするために時間をかけていることと、それがアクティビティであろうと、友人であろうと、創造的な追求であろうと、ストレスの出口があることを確認してください。すぐに、医師は症状の背後にあるものを正確に特定できるようになり、生活の質の向上に役立つ治療を開始できます。