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ショックは、医学の世界でいくつかの異なることを意味します。電気ショック(心臓の再始動に使用)と非常に感情的な心の状態(心的外傷後ストレス障害と同様)のほかに、ショックは体が重要な臓器に十分な酸素と栄養素を得ることができない状態も指しますとシステム。ショックは、適切な血流に関連する病状であり、多くの形を取り、患者が経験しているショックのタイプに応じて、兆候や症状のパターンが異なります。ショックには4つの主要なカテゴリがあります:血液量減少、心原性、分布性、および閉塞性。さまざまなカテゴリにはそれぞれ複数の原因があり、それぞれの原因にはさまざまな兆候と症状があります。
症状
すべてのショックの最も一般的な症状は、少なくとも最終的には低血圧です。未治療のショックが悪化すると、血圧が低下します。最終的には、血圧が低下して生命を維持できなくなり(血行力学的不安定性と呼ばれます)、ショックが致命的になります。原因によっては、時間がかかる場合もあれば、非常に迅速な場合もあります。
低血圧がすべてのショックカテゴリの最後に存在する唯一の症状ですが、一部のショックカテゴリは他のカテゴリよりもはるかに一般的です。つまり、彼らの症状もより一般的です。頻度の高い順に、一般的な症状とともにショックのカテゴリを示します。
血液量減少性ショック
十分な水分量または血液量がないこと(血液量減少)は、最も一般的なタイプのショックです。これは、出血(出血性ショックとも呼ばれます)または他の種類の体液の喪失と脱水に起因する可能性があります。体が血液や体液の損失を補おうとし、血圧を上げようとすると、これらの兆候が発生します:
- 急速な心拍数(急速な脈拍)
- 急速な呼吸
- 拡張した生徒
- 淡い、クールな肌
- 発汗(発汗)
血液量減少性ショックが悪化すると、患者は無気力になり、混乱し、最終的には意識がなくなります。外出血が原因である場合は、血液があります。胃系への出血が原因である場合、患者は血を吐くか、または血性下痢を起こす可能性があります。暑い場合、または患者が体調を崩していない場合は、脱水を検討してください。
分配ショック
これは理解するのが最も難しい衝撃のカテゴリーですが、それは非常に一般的です。体内の動脈が弛緩して適切に収縮できなくなると、血圧の制御が非常に難しくなり、血圧が低下します。このタイプのショックの最も一般的な2つの原因は、重度のアレルギー(アナフィラキシー)と重度の感染(敗血症)です。症状は原因によって異なります。
アナフィラキシー症状には次のものがあります:
- じんましん
- かゆみ
- 特に顔の腫れ
- 呼吸困難
- 皮膚の発赤
- 急速な心拍数
敗血症の症状は次のとおりです:
- 発熱(常にではない)
- 紅潮、赤い肌
- 口渇
- 皮膚の弾力性が乏しい(膨らみ)。つまり、皮膚をつまむと、つまんだままになり、たとえあったとしても、ゆっくりと正常に戻ります。
これらの患者は一般的に脱水状態であるため、敗血症はしばしば分布性ショックと血液量減少性ショックの組み合わせです。
神経原性ショック(脊髄の骨折によるもので、しばしば脊髄ショックと呼ばれます)は、分布性ショックのまれな原因ですが、非常に異なる症状のパターンがあります:
- (他のショックとは異なり)低血圧は初期の兆候です
- 通常の心拍数(上昇する可能性がありますが、通常の心拍数である可能性が最も高いタイプのショックです)
- 皮膚が上が青く、下が赤くなった体の「線」
神経原性ショックは、転倒や自動車事故などの何らかの外傷の後に起こります。
血管新生ショック
心臓が十分に血液を送り出すことが困難な場合、心原性ショックと呼ばれます。心筋梗塞(心臓発作)、心臓弁の機能不全、不整脈、心臓の感染症、心臓の外傷の後に発生する可能性があります。
心原性ショックの症状は次のとおりです。
- 弱く、しばしば不規則な脈
- 時々非常に遅いパルス
- 呼吸困難
- 白色の、場合によってはピンク色の泡状の痰を産生する咳
- 足と足首の腫れ
心原性ショックには、心臓発作の兆候や症状が伴う場合があります。
閉塞性ショック
おそらく最も一般的なショックの主なカテゴリー(神経発生は最も一般的な特定のタイプです)であり、閉塞性ショックは、体内の血管を押す何かから生じます。閉塞性ショックの最も一般的な原因は、緊張性気胸(虚脱した肺)です。
- 低血圧はすぐに起こりますが、体は(神経性ショックとは異なり)補償しようとします
- 急速な脈拍
- 不均等な呼吸音(気胸が原因の場合)
- 呼吸困難
緊張性気胸に加えて、閉塞性ショックの他の最も可能性の高い原因は心臓タンパナーデ、心臓の周りの袋に閉じ込められた血液によって引き起こされるまれな状態であり、それを押して、血液を適切に送り出さないようにします。
病院に行くとき
ショックは真の医学的緊急事態であり、認識でき次第治療する必要があります。ショックが疑われる場合は、すぐに911に電話して病院に行ってください。
身体が血圧を維持するために管理している限り、医学界はそれがショックを補償したと見なします。血圧が低下した場合、それが神経因性ショックや閉塞性などの早期に発生した場合でも、医学界はそれを非代償性ショックと呼んでいます。非代償性ショックを放置すると、致命的となる可能性が高くなります。
ベリーウェルからの一言
ショックは非常に危険であり、理解するのがより複雑な状態の1つです。覚えておかなければならないことの1つは、脳やその他の重要な臓器に酸素や栄養素を摂取するためには、体が最小限の血圧を持っている必要があるということです。その最低血圧を維持するのに邪魔になるものは、深刻な医学的緊急事態です。