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息切れは一般的な症状であり、人々は医師のもとを訪問するよう促します。この症状は急速に発生する場合と、最初は認識されないほどゆっくりと発生する場合があります。息切れを経験している場合でも、必ずしも肺がんや心臓病などの深刻な状態を心配する必要があるわけではありません。息切れには多くの原因があります。しかし、息切れの一般的でない原因は見過ごされることが多いため、原因を特定するために医師との面談を行うことが重要です。
症状
息切れの明確な定義はありませんが、ほとんどの人はこの症状を呼吸困難の主観的な感覚であると説明しています。十分な空気を入れられない、または呼吸するのに通常よりも多くの労力を必要とする感覚があるかもしれません。一部の人々は胸の圧迫感を説明します。
息切れは、ほんの数分または数時間で急性に起こります。または慢性的に数日、数週間、数か月、さらには数年にわたって。
いつ医者に会うべきか
時には、息切れがどれほど深刻であるかを知るのが難しい場合があります。その場合は、直感に合わせることが重要です。実際、最も深刻な息切れは、過換気やパニック発作などの良性の場合がありますが、最も軽い症状は非常に深刻な原因に関連している可能性があります。
911に電話するタイミング
息切れが深刻である可能性があることを示唆する症状は次のとおりです：
- 胸痛
- 指や唇に青みがかった色（チアノーゼ）
- 喉や唇の腫れや膨満感
- 立ちくらみ
- 呼吸困難のために話すことができない
- 症状の急激な増加
- 下肢の発赤
- 咳をする
911への発信にまったく疑問がある場合は、先に進んでください。あなたが助けを必要としなかったなら、それは大丈夫です。しかし、そうするなら、あまり長く待ちたくないでしょう。
息切れの原因のいくつかは生命を脅かす可能性があり、直ちに医師の診察が必要です。緊急のケアが必要かどうか確信がない場合は、注意してください。
医学用語
息切れに関連して使用されるさまざまな用語が表示されます。これらの用語のいくつかの簡単な概要は次のとおりです。
- 呼吸困難は息切れの感覚を指します
- 頻呼吸とは、息切れであるという感覚の有無にかかわらず、急速な呼吸を指します
- 徐呼吸とは呼吸が遅いことを意味します
呼吸数
成人の正常な呼吸数は、安静時の成人の1分あたり12から20呼吸であると見なされ、年齢に応じて子供によって異なります。
通常の呼吸数では息切れを感じる可能性があることに注意することが重要です。逆も当てはまります。異常な呼吸数になる可能性がありますが、呼吸困難に気付くことはありません。
呼吸数は「忘れられた」バイタルサインであると一部では考えられており、病気の重症度に関して、血圧や脈拍よりも医師に多くの情報を提供することがあります。
原因
人々の85％では、心臓と肺に関連する状態が息切れの原因です。私たちのほとんどは、息切れを感じたら肺を最初に考えますが、心臓の状態を慎重に検討する必要があります。
息切れのある人を心臓病の唯一の症状と見なした研究では、典型的な胸の痛みを持っている人よりも死亡する可能性が高かった。
一般
より一般的な原因には次のものがあります。
- 喘息
- 慢性閉塞性肺疾患（COPD）
- 心臓発作
- 肺塞栓症、脚または骨盤内の別の血栓（深部静脈血栓症）から離脱して肺に移動する血栓
- 気管支炎や肺炎などの感染症
- うっ血性心不全
- 気胸、肺の崩壊
その他の一般的な原因は次のとおりです。
- 喫煙
- 貧血：貧血では、疲労感、青白い肌、立ちくらみも見られます
- 甲状腺の状態：甲状腺機能亢進症と甲状腺機能低下症の両方が息切れを引き起こす可能性があります
あまり一般的ではありません
あまり一般的ではありませんが、息切れの重要な原因には次のものがあります。
- 肺がんを含む良性および悪性腫瘍
- 不安とパニック発作
- 誤って肺に吸入した物体
- 心臓弁の問題
- 酸逆流
- アレルギー反応（アナフィラキシー）
- 多発性硬化症などの神経疾患
- サルコイドーシスや気管支拡張症などの他の肺疾患
- 定期的な運動の欠如：不活動によるものであると息切れを解消する前に、医師に相談してください。
肺がんと息切れ
現時点で最も一般的な肺癌の原因である肺腺癌は、多くの場合、最初の兆候として息切れを引き起こします。過去には、持続的な咳や咳が肺癌の最も一般的な症状でした。今日肺癌と診断された人々の大多数は非喫煙者です（彼らは過去に一度も喫煙したことがないか、またはいつか禁煙しました）。
診断
息切れが発生した場合は、医師の診察を受けてください。 さえ 症状を説明する明確な理由があると思われる場合。あなたがあなたの医者を訪問するとき、彼らは注意深い歴史を取り、身体検査をします。彼女が尋ねる可能性がある質問のいくつかは次のとおりです。
- 最初に息切れを経験したのはいつですか。
- あなたの症状は安静時に起こりますか、それとも活動のみで起こりますか？活動で息切れしか感じない場合、どの活動があなたの症状を引き起こしているように見えますか？
- 座ったり横になったりしているとき、あなたはより風を感じますか？
- 胸の痛み、咳、喘鳴、発熱、脚の痛み、原因不明の体重減少、疲労などの症状はありますか？
- 心臓または肺の問題の個人歴または家族歴がありますか？
- 喫煙したことがありますか？もしそうなら、どれくらいの間？
- 最近車や飛行機で旅行しましたか？
テストとイメージング
医師が推奨する検査は、特定の症状と身体所見によって異なりますが、一般的には次のようなものがあります。
- パルスオキシメトリー、指または耳たぶにクランプを取り付けて血液中の酸素量を推定するテスト
- 心臓発作や不整脈の兆候を探す心電図（EKG）
- 胸部X線で肺の感染症または増殖を調べます（単純な胸部X線は初期段階で肺癌を見逃す可能性があることに注意してください）
- 貧血やその他の原因を探すための血液検査
- 喘息または肺気腫および他の肺の状態を探す肺機能検査
その他のテストには以下が含まれます：
- 胸部のコンピューター断層撮影（CT）スキャン
- ストレステスト
- 心エコー図。これは心臓の超音波検査であり、心臓弁の問題、心臓の強さ、心臓に損傷した部分がないかどうかを調べます。
- 気管支鏡検査。気管支鏡検査は、口から気管支まで下に配置され、腫瘍や異物を探すための柔軟なチューブです。
呼吸困難とCOPD
COPDを患っている人にとって、呼吸困難は非常に一般的であり、あなたが持っている呼吸困難の程度は、あなたの病気の重症度または増悪に関して多くの情報を与えることができます。これを行うために、医師は多くの場合、変更された医学研究評議会の呼吸困難スケールと呼ばれるものを使用します。
息切れの評価処理
息切れの治療は原因によって異なりますが、最も重要な最初のステップは、組織に必要な酸素を供給するのに十分な空気を確保することです。救急医療では、これはABCと呼ばれ、Aは気道を表し、Bは呼吸を表し、Cは循環を表します。
息切れの原因は何ですか？- 共有
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