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皮膚がんの原因は正確にはわかりませんが、リスク要因には、肌の色合いや人種、日光への露出や日焼け、環境化学物質やその他の物質への露出、一部の病状や医学的問題の治療、喫煙などがあります。皮膚がんの家族歴や一部の遺伝的症候群はリスクを高める可能性があり、遺伝的要因は多くの非黒色腫および黒色腫の皮膚がんの発症に重要な役割を果たすと考えられています。より肯定的な注意として、果物や野菜が豊富な食事などの栄養的要因がリスクを減らす可能性があります。
危険因子
リスク要因には、皮膚に直接損傷を与え、がんの発生につながる可能性のあるDNAの変化（遺伝子変異）を引き起こす暴露が含まれる場合があります。免疫抑制などの他の要因は、損傷が発生した後に体が細胞を修復する能力を低下させる可能性があります。
特定の危険因子の重要性は、肌のタイプなどに基づいて異なります。皮膚がんの一般的な危険因子には次のものがあります。
年齢
一般に、黒色腫以外の皮膚がん（基底細胞がんや扁平上皮がんなど）は年齢とともに増加しますが、黒色腫は若い人によく見られます。
肌のトーン、民族性、身体の特徴
肌のトーンは、皮膚がんの発症の重大な危険因子である可能性があります。色素メラニン（皮膚の色の原因）は紫外線（UV）放射からある程度の保護を提供するため、最もリスクの高い色白の皮膚を持っている人々は、暗い皮膚の人々よりも少ないです。
とはいえ、 どれか 皮膚の色は皮膚がんを発症する可能性があります。この病気は黒人よりも白人で一般的ですが、黒人はこの病気で死亡する可能性が高くなります。この死亡リスクの増加は、皮膚が暗い人の状態の検出が困難になるため（疾患の後期に見られるため）、医療へのアクセスが減少することに関連しています。そして、メラノーマが白人で増加しているように、それはラテンアメリカ人でも増加しています。
次の特徴のいずれかを持っている人は、皮膚がんのリスクが最も高くなります。
- そばかす
- 色白肌
- 日焼けしない、または日焼け不良の肌
- やけどしやすい肌
- 緑や青などの明るい色の目
- 自然に赤またはブロンドの髪（前者は後者よりもリスクが高い）
UV露光
皮膚がんの70％は日光浴が占めており、最大のリスク要因となっています。しかし、扁平上皮がんは、太陽への露出に最も密接に関連しているタイプです。紫外線（UV）の露光量は、光の強さ（太陽の角度によって異なる場合があります）、露光時間、および皮膚が衣服または日焼け止めで覆われているかどうかによって異なります。
若い時期のひどい日焼けは、たとえ一度しか起こらなかったとしても、数十年後でも重要な危険因子になる可能性があります。日焼けは黒色腫と最も強く関連し、体幹への日焼けは最大のリスクと関連しています。
太陽への露出はすべての主要なタイプの皮膚癌で役割を果たしますが、癌のタイプは露出のパターンによって異なります。扁平上皮がんと基底細胞がんは、長期暴露と最も密接に関連しており、仕事や遊びのために屋外で過ごす時間が長い人ほど、リスクが高くなります。対照的に、黒色腫はまれに強い太陽への露出に関連しています（暖かい場所での春休みを考えてください）。
言い換えれば、毎日の日常的な太陽への露出（曇りの日でも）は、ビーチや日焼けサロンで時間を過ごすのと同じように危険因子ですが、定期的な露出は、扁平上皮がんや黒色腫との日光浴とより密接に相関しています。
環境化学薬品
家庭や職場で化学物質やその他の物質にさらされると、皮膚がんのリスクが高まります。リスクの増加に関連する物質には次のものがあります。
- ヒ素：飲料水（特に私有の井戸）での慢性的な摂取と職業上の曝露から。
- タール（高速道路の労働者など）
- パラフィン（ワックス）：パラフィンは一般に自動車製造で使用されます。
- 溶剤、特に芳香族および塩素系溶剤（金属作業者、および印刷インキ、脱脂剤、洗浄剤にさらされる人に一般的）
- 塩化ビニル（ビニール製品を生産する工場など）
喫煙
喫煙は、皮膚の扁平上皮がんのリスク増加と関連していますが、基底細胞がんとは関連していません。2017年の研究では、実際に喫煙者の基底細胞癌のリスクが大幅に低いことが判明しましたが、これは検出バイアスが原因である可能性があります（研究者は、研究ではなく、人で検出されなかった癌を発見した可能性があります） 。
肺がんなどのがんとは異なり、以前の喫煙者の皮膚がんのリスクは、禁煙すると禁煙した人のリスクに低下します。
状態と治療
皮膚癌を発症するリスクを高める可能性のある、または前癌性と見なされる皮膚の状態はいくつかあります。さらに、それらのためのいくつかの治療法は、がんのリスクを高める可能性があります。これらの条件の一部は次のとおりです。
- 以前の皮膚がん：非黒色腫の皮膚がんにかかった人は、これらのがんの別のがんを発症する可能性が平均より約10倍高くなります。黒色腫にかかった人は、非黒色腫の皮膚がんにかかる確率が3倍高くなります。 。
- 日光角化症：日光角化症（太陽角化症）は非常に一般的な皮膚病変であり、肌にざらざらしたうろこ状のいぼ状の斑点として現れ、ピンク、赤、または茶色になることがあります。彼らは体の日光にさらされた領域で最も一般的です。日光角化症は前癌性であると考えられており、実際、一部の皮膚科医はそれが皮膚の扁平上皮癌の初期型であると考えています。このタイプの皮膚がんの20％から40％はこの方法で始まると考えられており、2018年のレビューでは、 どこ 光線性角化症の形態は、皮膚がんに進行する可能性を示している可能性があります。最も懸念される領域には、手の甲、前腕、脚、目、唇、鼻などがあります。多くの光線性角化症を持つ人々は、基底細胞癌または黒色腫を発症する可能性が高くなります。
- ほくろが多い（50以上）
- 異形成ほくろ（異常に見えるほくろ）
- 先天性メラノサイト母斑：これらは出生時に存在する大きなほくろであり、黒色腫はこれらの病変の最大10％に発生する可能性があります（特に非常に大きな母斑）。
- 重度のやけどを負った、または炎症を起こしている皮膚
乾癬または湿疹に対するソラレンまたは紫外線（UV）療法も、非黒色腫皮膚がんを発症するリスクを高める可能性があります。
同様に、皮膚以外の状態や治療もリスクに影響を与える可能性があります。これらには以下が含まれます。
- 遺伝性または後天性（HIV / AIDSによるなど）の免疫系欠損症
- ヒトパピローマウイルス（HPV）感染症：HPVの一部の株は、生殖器、肛門、および爪の周りの皮膚の組織の癌の一因となる可能性があります。
- いくつかの抗生物質、高血圧薬ヒドロクロロチアジド、およびいくつかの化学療法薬を含む、日光過敏症（光線過敏症）を増加させる特定の薬
- 以前のがんの放射線療法：リスクの増加は、放射線を受けた領域にのみ存在します。
ダイエット
皮膚がんのリスクを高める特定の食品は特定されていませんが、一部の食生活が病気のリスクの低下に関連しているという証拠があります。
果物や野菜を多く含む食事は、これらの食品に含まれる植物化学物質（植物ベースの化学物質）に含まれる抗酸化物質により、皮膚がんの発症リスクを減らす可能性があります。
遺伝学
遺伝学が皮膚がんの発症に及ぼす影響は、特定の種類によって異なります。遺伝学および遺伝性の特徴（肌の色合いなど）に関連するリスクを分離することは難しい場合があります。
一卵性双生児の研究は、基底細胞癌および扁平上皮癌の人のリスクのほぼ半分が遺伝的要因によって引き起こされることを示唆しています。既知の遺伝性遺伝子変異は黒色腫の約1％しか占めていませんが、2016年の研究では、黒色腫リスクの最大58％が遺伝性因子に関連していることが示唆されています。
リンクがあることは明らかですが、皮膚がんの家族歴があることがリスクにどの程度影響するかはわかりません。大規模な家族性がんデータベースを維持している国であるスウェーデンでは、大規模な研究が、第1度近親者（親、兄弟、または子供）が皮膚を持っている場合、扁平上皮がんのリスクは平均の2〜4倍であることが判明しました癌。非定型母斑症候群の家族歴は黒色腫のリスクを高めます。
人が皮膚がんを発症するリスクを高める遺伝性症候群がいくつかあります。より一般的なものは次のとおりです。
- 基底細胞癌：基底細胞母斑症候群の人々は、基底細胞癌（PTCH1およびPTCH2遺伝子変異）を発症するリスクが高くなります。
- 扁平上皮癌（SCC）：SCCのリスクは、色素性乾皮症、皮膚皮膚白皮症、表皮水疱症、およびファンコーニ貧血の患者で増加します。
- 黒色腫：腫瘍抑制遺伝子CDKN2Aの異常は、家族性黒色腫の最大40％の原因です。BRCA2遺伝子変異を含む、他の多くの遺伝子変異も黒色腫に関連しています。