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栄養チューブは、自分で食べ物を飲み込むことができない人のために、栄養を胃または腸に直接届けるために使用されます。人が栄養チューブを含める必要があるいくつかの一般的な理由：- 脳の損傷または脳卒中による脱力または麻痺による嚥下障害
- 嚥下を妨げる頭または首の筋肉を含むがん
- 昏睡状態または深刻な神経学的状態のために意図的に筋肉を制御できない
- がんなどの重篤な病気による慢性的な食欲不振
栄養チューブの利点
栄養チューブは、急性の病気や手術の結果として自分自身を養うことができないが、そうでなければ回復する合理的な機会がある人に役立ちます。それらはまた、一時的または永続的に飲み込むことができないが、それ以外の場合は、正常またはほぼ正常な機能があります。そのような例では、栄養チューブ、および/または薬を提供する唯一の方法として栄養チューブが役立つかもしれません。
栄養チューブの種類
栄養チューブには、主に次の3つの種類があります。
- 経鼻胃管（NGチューブ）-この栄養チューブは、侵襲性が最も低いタイプの栄養チューブの1つであり、一時的にのみ使用されます。 NGチューブは細く、鼻から食道を通って胃に配置されます。外側の部分は通常、鼻に貼られたテープで所定の位置に保持され、外科的処置なしで簡単に引き出すことができます。 NGチューブは細く、詰まる可能性があり、数日ごとに新しいチューブと交換する必要があります。 NGチューブの長期使用は、副鼻腔炎やその他の感染症に関連しています。
- 胃チューブ（GチューブまたはPEGチューブ）-胃管は永久的な（しかしリバーシブル）タイプの栄養管です。 Gチューブの配置には、Gチューブを腹部の皮膚から直接胃に進めるインターベンショナルな外科的処置が必要です。チューブは、コイル状のワイヤーまたは小さな空気で膨らんだバルーンを使って、胃の内部の所定の位置に保持されます。手術は比較的簡単で安全であると考えられていますが、他の手術と同様に、出血や感染症などの合併症を引き起こす可能性があります。
- 空腸瘻チューブ（JチューブまたはPEJチューブ）-空腸瘻チューブはGチューブに似ていますが、その先端は小腸の中にあり、胃を迂回しています。これは主に、運動能力の低下により胃が食物を腸に移動させる能力が低下している人々のために予約されています。
輸液はどうですか？
人が食べることができず、栄養チューブがオプションではない場合、生き残るために必要な水分、カロリー、および栄養素は、静脈内（IV）法によって提供されます。一般に、カロリーや栄養素を胃や腸に入れることは、人が体が最適に機能するために必要な栄養素を摂取するための最良の方法です。そのため、栄養チューブは、輸液で提供できる栄養よりも優れた栄養を提供します。
難しい決断
場合によっては、栄養チューブに関する決定が難しいか物議を醸すことがあります。これらの状況の例には、次のものが含まれます：
- 進行性の致命的な疾患（転移性癌など）が原因で昏睡状態になり、すぐに死亡することが予想される場合。一部の家族は、栄養チューブがほんの数日だけ寿命を延ばすことができると感じているかもしれませんが、死にそして反応のない愛する人に過度の痛みと不快感をもたらすかもしれません。
- 病気の影響で個人的な希望を表現できないが、以前は愛する人に栄養チューブを通して栄養を与えたくないと述べていたとき。家族全員が愛する人の願いを知っているが、願いがどこにも書かれていないか文書化されていない場合、これは難しい問題になる可能性があります。
- 人が昏睡状態にあり、広範囲にわたる不可逆的な脳の損傷があり、意味のある回復の機会がない場合、人工栄養で無期限に生き続けることができます。
- 人が栄養チューブを介して栄養補給されることを決して望まないであろうことを明記する生活意志に署名したが、医療チームと家族は、栄養サポートが提供されれば回復の可能性があると信じる理由があります。
考慮すべき質問
愛する人への栄養チューブの配置について医師に尋ねる重要な質問には、次のものがあります。
- 栄養チューブを配置すると、私の愛する人が回復する可能性が高まりますか？
- G / Jチューブ配置のリスクと利点は何ですか？
- G / Jチューブはメンテナンスが必要ですか？
- チューブを介した栄養補給はどのように行うべきですか？
- 栄養チューブに問題があった場合、誰に連絡すればよいですか？
ベリーウェルからの一言
栄養は私たちの健康において最も重要な要素の一つです。あなたまたはあなたの愛する人が口で食べるのを妨げる深刻な病気を持っている場合、栄養チューブのタイプの1つは一時的または永続的にさえ、体が治癒して繁栄するためのカロリーと栄養素を提供できます。
あなたまたはあなたの愛する人が一時的または長期的な栄養管を持っている場合は、注意すべき合併症と、在宅中に栄養管で問題が発生した場合にヘルスケアチームのどの人に連絡すべきかを必ず知っておいてください。お使いになること
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