学生健康保険–補償のオプション

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著者: Roger Morrison
作成日: 27 9月 2021
更新日: 1 J 2024
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大学に行くなら、健康保険が必要です。大学に行くことはあなたの財政の未来を確保するためにあなたができる最も重要なことの一つです。しかし、そこにいる間に病気やけがをした場合はどうなりますか?

相対的な若さと見た目の健康によって、誤った安心感に惑わされないでください。破滅的な事故や突然の病気はいつでも誰にでも起こる可能性があり、大きな医療費はあなたの慎重に立てられた計画のすべてを狂わせる可能性があります。したがって、健康保険に加入していることを確認することが重要です。

ここにいくつかのオプションがあります:

保護者の健康保険を継続する

両親があなたの保険に加入している場合は、それを守ることが最善の選択肢かもしれません。

の結果として 患者保護と手頃な価格の医療法 (通常、ACAまたはObamacareと呼ばれます)、子供は26歳に達するまで親の健康プランにとどまることが許可されている必要があります。これは、彼らが依然として税務に依存しているか、学校で結婚しているか、結婚していても、補償を提供する雇用主など。親のプランが扶養家族の補償を提供している場合、子供が26歳になるまでプランに留まることを許可する必要があります。26歳になっても、保護者の雇用主のもとで一時的に補償を継続するオプションがある場合があります。 -COBRAを使用したスポンサー付きプラン(COBRAへのアクセスは、雇用主が所有する従業員の数と、プランが民間の雇用主、教会、州/地方自治体、または連邦政府のどちらによって後援されているかによって異なります)そして州の継続(「ミニCOBRA」 )多くの州の法律は、COBRAの対象とならないヘルスプランに一定レベルの補償継続オプションを提供しています。


しかし、あなたが両親の健康計画を続けることに決める前に、あなたが持っているかもしれないすべての詳細と他のオプションをすべて理解していることを確認してください。両親の補償範囲が健康維持機構(HMO)である場合、完全な補償範囲は、彼らが住んでいる地域でのみ利用できる場合があります。ただし、一部のHMOには相互の取り決めがあり、ローカルベース以外のエリアを完全にカバーできるため、このオプションを選択する前に調査する必要があります。

親プロバイダーが優先プロバイダー組織(PPO)であっても、同様の問題が発生する可能性があります。通常、最良のレートを得るためには、所定のネットワーク内で医療提供者から治療を受ける必要があります。また、学校が自宅から遠い場合は、見つけられない場合があります。最低額の自己負担と共済を取得するには、家に帰る必要があるかもしれません。

緊急医療の場合、病院や医師がネットワークに接続していない場合でも、医療提供者または施設(緊急治療室など)からのサービスを即時に提供する親の健康計画に対応する必要があります。それでも、保険会社が支払わない料金の部分について、残高請求書を送ることができます。


あなたの学校が健康保険を提供しているかどうかを確認してください

多くのカレッジや大学は、民間の健康保険会社との契約を通じて学生にかなり低コストの健康プランを提供しており、多くは、学生が加入の条件として包括的な健康保険を維持することを要求しています。学校が学生の健康保険を提供しているかどうか、また提供している場合は費用を確認するには、アドミッションズ・オフィスに確認してください。

ほとんどの場合、カレッジや大学が提供する学生健康保険は、個人健康保険に関するACAの要件に準拠する必要があります。したがって、学生の健康プランは、生涯または年間の制限なしに重要な健康上の利点をカバーし、既存の条件をカバーします。 ACAの個別の市場規制に準拠する必要はありません。したがって、カバレッジがACAに準拠していない学校がまだいくつかあります。しかし、ほとんどの場合、給付上限が低い露出度の高い学生健康プランの時代は過ぎ去り、ほとんどの大学が提供する学生健康プランは質の高いカバレッジです。


ただし、学生向けに設計されたものであると外部企業が宣伝している計画には注意してください。これらのプランの一部は高品質である可能性がありますが、一部は単に学生向けのカバレッジとして販売されている短期の健康プランまたは固定補償プランです。これらの計画はACAに準拠しておらず、大学が提供する学生の健康保険とは異なります。

自分の保険を購入する

学校が低コストの健康プランを提供しておらず、両親の健康プランを継続するオプションがない場合(または、そうしないと、学校に行くときに十分な補償が提供されない場合)、健康保険取引所で、または保険会社を通じて直接、個々の健康保険の購入を検討する。

健康保険取引所を通じて申請する場合、収入に基づいて保険料の補助金(および場合によっては費用分担の削減)を受ける資格があります。しかし、両親が依然としてあなたを税の扶養家族であると主張している場合、あなたの助成金の対象かどうかを決定する際に、あなたの両親とともに彼らの収入がカウントされます。

メディケイドによる健康保険

家族の収入が少ない場合(または自分の収入が低く、両親の納税申告書に依存していると主張されなくなった場合)、メディケイドの対象となる可能性があります。

ACAは、貧困レベルの138%までの世帯収入を持つ人々をカバーするようにメディケイドを拡大しました(2020年の単一の個人では約17,600ドル、5人家族では約42,338ドル)。

しかし、その後の最高裁判所の判決により、この拡大はオプションとなり、4分の1以上の州ではまだメディケイドが拡大されていません。したがって、拡大されたメディケイドへのアクセスは、お住まいの地域によって異なります。 [伝統的なメディケイドは、盲人、障害者、妊娠中、または高齢者の低所得の子供と低所得の成人を対象としており、どの州でも引き続き利用できます。これらの基準のいずれかに基づいて適格であると思われる場合は、州がACAのもとでメディケイドを拡張していなくても、州のメディケイドオフィスに連絡することができます。]

メディケイドは州によって運営されているため(州および連邦政府からの資金提供により)、緊急事態でない限り、カバレッジは一般的に州外に拡大しません。自国のメディケイドの資格があり、州を出て大学に行く予定の場合は、所属する州のメディケイドオフィスだけでなく、自国のメディケイドオフィスにも相談してください。学校に通い、既存のメディケイド補償を維持するか、学校に行く予定の州で申請するかを決定します。

地域保健センターを探す

現在保険をお持ちではないが治療が必要な場合は、大学の近くにある連邦認定の地域保健センター(FQHC)を探してみてください。地域保健センターは、国​​のほとんどの都市と多くの農村地域にあります。これらのヘルスケア施設は、健康保険のない人々にケアを提供し、収入に基づいたスライド式の料金体系を持っています。

コミュニティヘルスセンターでは、健康診断、病気の治療、出生前のケア、予防接種と子供のケア、メンタルヘルスと薬物乱用の問題の治療を提供しています。多くのヘルスセンターには、建物内に歯科医院と薬局があります。