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主観的認知障害（SCI）は、思考機能の自己観察による低下であり、記憶機能に最もよく見られます。他の人が問題を観察していない可能性があり、認知症をスクリーニングするために設計された認知テストで非常に良いスコアを得る可能性があるため、主観的です。しかし、あなたは衰退があると感じています。たとえば、記憶が以前ほど良くない、または何かを説明するために使用したい正しい単語を思い出すことがより困難であることに気付く場合があります。主観的認知障害は、主観的記憶喪失、主観的記憶障害、自己申告による記憶喪失、および主観的認知低下とも呼ばれます。
SCIがある場合、心配する必要がありますか？
はいといいえ。一方では、SCIがアルツハイマー病および認知症の最も初期の症状の1つである可能性があることを示すいくつかの研究研究があります。
たとえば、1つの研究には、毎年の認知評価を受けた500人以上の人々が含まれていました。研究者らは、定期的なフォローアップの予定でSCIを報告した参加者は、後に軽度の認知障害または認知症と診断される可能性がほぼ3倍高いことを発見しました。興味深いことに、記憶低下の最初の不満は、軽度の認知障害（時にはではないが認知症に進行する状態）が診断される前の平均6年、および認知症が診断される約9年前に発生しました。
別の研究では、SCIを報告した人々はまた、イメージングスキャンで脳の変化を示す可能性が高く、特にベータアミロイドタンパク質のレベルが高いことが示されています。脳がより多くのベータアミロイドタンパク質を示した個人が特定した懸念には、彼らの記憶が仲間の記憶よりも悪く、（実行機能を利用する）タスクの整理と優先順位付けが以前よりも難しいという感覚が含まれていました。
3番目の研究では、平均年齢80歳の成人2000人以上を評価し、記憶力が悪化していると感じているかどうかを尋ねました。また、この記憶力の低下について心配しているかどうかも尋ねられました。両方の質問に「はい」と答えた人は、記憶に関する懸念を表明しなかった人よりも、8年後の追跡テストで一時的な記憶（特定のイベントの記憶）に障害を示す可能性が有意に高かった。
SCIは、海馬の萎縮（脳のこの領域での細胞死による収縮）などの脳の変化とも関連付けられています。
一方、一部の研究では、SCIがMCIおよび認知症へと進展しているという考えに反駁し、SCIが「主に良性の状態」であると結論づける研究もある。この研究では、研究者は、SCIのある人と6年間正常な認知のある人を追跡しました。彼らは研究の終わりまでに両方のグループの認知機能にほとんど違いを見なかった。
別の研究では、SCIは気分、特にうつ病や不安神経症と有意に関連していることがわかりました。著者らは、SCIはおそらく真の認知機能低下を示すものと考えるべきではなく、気分問題を鋭く指摘していると感じたと示唆している。
さらに、アルツハイマー病と診断された人は、記憶力の喪失にあまり気づいていない可能性があります。問題としてメモリ機能を特定できるという事実は、問題を特定したにもかかわらず、認知機能がかなり損なわれていないことを示しています。
SCIが他に何を示しているのか？
SCIは後でより重大な記憶喪失の前兆となる可能性がありますが、認知機能をより困難にする可能性がある他の状態にも関連していますが、実際の認知機能障害ではありません。これらの状態には、うつ病や不安症、その他の健康問題や慢性疾患が含まれます。
SCIを重視する理由
SCIは、時には認知症とは無関係ですが、他のケースでは、アルツハイマー病または他のタイプの認知症の初期指標と考えられています。研究者は、それが最初に発症し、次に軽度の認知障害に進行し、最後にアルツハイマー病または関連する認知症に進行する可能性があると感じています。
SCIを研究する最も重要な理由は、疾患プロセスの初期に認知変化を検出する能力を支援することです。認知能力が著しく低下する前に治療の一部が最も効果的であるため、アルツハイマー病および他の認知症の早期発見は、最適な治療にとって重要です。早期発見により、より多くの臨床試験に参加することもできます。
SCIがある場合はどうしますか？
まず、慌てる必要はありません。軽度の記憶喪失について心配していることは理解できますが、特に認知症が発症している兆候である可能性があることを読んだ後、SCIの多くのケースが認知症に発症しないことを覚えておいてください。
加齢に伴い、情報の処理速度が全体的に遅くなる可能性があり、これは認知症の発症とは関係のない通常の変化であることを理解することが重要です。
さらに、いくつかの研究は、心血管系の問題のリスクが低く、脳の萎縮が少ないSCIの人は、時間の経過とともにアルツハイマー病を発症する可能性が低いことを示唆しています。したがって、心血管リスク因子を低減するために健康的な方法で生活することは、SCIがより大きな認知障害に進行するリスクを低減できる可能性がある。
最後に、SCIと気分の間で以前に説明した関連付けを覚えておいてください。 SCIの疑いがある場合は、うつ病と不安症のスクリーニングを受けることを検討してください。これらのメンタルヘルスの懸念に対処することで、SCIの症状を緩和し、生活の質を改善できる可能性があります。
SCIの認知トレーニング
Journal of Alzheimer's Diseaseで概説されている研究は、本質的にこの質問に焦点を合わせていました：「何かできるか？」この研究には、エピソード記憶機能を標的とするように設計された2か月の認知訓練に参加した記憶に不安がある人が参加しました。このトレーニングの後、参加者の記憶機能は改善され、脳の灰白質の量は、対照被験者（認知トレーニングも受けた、記憶に不安のない他の参加者）に匹敵する速度で増加しました。注目すべきことに、より大きな脳容積はより高い認知機能と相関していることが示されています。
他の研究は、MENDアプローチがSCIとMCIの症状を逆転させるのを助けるのにいくらか効果的であると識別しています。 MENDアプローチは、食事、ビタミン補給、身体活動、十分な睡眠など、認知に影響を与える可能性があるいくつかの領域に対処するために機能する多面的な治療戦略です。
ベリーウェルからの一言
単語を見つける能力や記憶力の低下に気づいたからといって、アルツハイマー病にかかっている、またはアルツハイマー病を発症するということにはなりません。一部の人々は、基本的な人格の違いにより、これらの変化に気づいたり、それらについて心配したりする可能性がはるかに高くなります。また、メモリ損失にはさまざまな原因があり、ビジー状態であるか、十分な睡眠をとっていないのと同じくらい無害なものもあります。その他、ビタミンB12欠乏症などは可逆的である可能性があります。
ただし、記憶喪失は注意を払い、医師に報告する必要があります。また、健康的な食物を食べたり、肉体的に運動したり、精神的に活発な状態を維持したりすることで、活発な脳を維持することもできます。これらはすべて、認知の改善に関連しています。