コンテンツ
- 交感神経切除術とは何ですか？
- なぜ交感神経切除術が必要なのですか？
- 交感神経切除術のリスクは何ですか？
- 交感神経切除術の準備をするにはどうすればよいですか？
- 交感神経切除術中に何が起こりますか？
- 交感神経切除後はどうなりますか？
- 次のステップ
交感神経切除術とは何ですか？
胸の奥深くでは、交感神経鎖と呼ばれる構造が脊椎に沿って上下に走っています。それは、戦いまたは逃走反応に責任がある神経系の一部です。交感神経切除術中に、外科医はこの神経鎖を切断またはクランプします。これは神経信号がそれを通過するのを防ぎます。
なぜ交感神経切除術が必要なのですか？
この手順は、手のひら、顔、腕の下、場合によっては足の多汗症または異常に激しい発汗と呼ばれる状態を治療するために使用されます。また、顔の赤面、いくつかの慢性的な痛みの状態、レイノー現象（低温や肌の色の変化に対する深い感受性につながる状態）にも使用されます。交感神経切除後、脳は関与する領域に信号を送信して、発汗、赤面、または寒さに反応させることができなくなります。この恒久的な手順は、制汗剤や薬などの他の手順が機能しなかった場合の最後の手段として使用されます。
交感神経切除術のリスクは何ですか？
麻酔を必要とする他の手術と同様に、リスクには、呼吸の問題や、手術中にリラックスするのに役立つ薬に対する反応が含まれます。その他の考えられるリスクは次のとおりです。
- 出血
- 感染
- 痛み
- 体の他の部分でより多くの発汗
- 手順中の脳卒中または心臓発作
- 虚脱した肺
- 肺炎
- 呼吸器で長時間必要
- 手術中の神経や血管の損傷
- 腕の脱力感
- 腕の下側の灼熱感
- ホルネル症候群と呼ばれる、神経損傷によって引き起こされる問題で、まぶたの垂れ下がりや瞳孔のトラブルにつながります。
- 手術は問題を軽減しません
あなたの特定の病状に基づいて、あなたは他のリスクを持っているかもしれません。手順の前に、懸念事項について医療提供者に必ず相談してください。
交感神経切除術の準備をするにはどうすればよいですか？
交感神経切除術の前に何をすべきかを医療提供者に依頼してください。以下は、実行を求められる可能性のある一般的な手順のリストです。
- 完全な病歴に加えて、あなたの医療提供者は、あなたが手順を受ける前にあなたがそうでなければ健康であることを確認するために身体検査を行うかもしれません。また、血液検査やその他の診断検査を受けることもあります。
- あなたの医療提供者が手順を説明し、あなたは質問をすることができます。
- 手続きを行う許可を与える同意書に署名するように求められます。フォームを注意深く読み、不明な点がある場合は質問してください。
- 薬、ラテックス、ヨウ素、テープ、造影剤、麻酔薬（局所または一般）に敏感またはアレルギーがあるかどうかを医療提供者に伝えてください。
- あなたが服用しているすべての薬（処方薬と市販薬）とハーブサプリメントをあなたのヘルスケアプロバイダーに伝えてください。
- 妊娠している、または妊娠している可能性があると思われる場合は、医療提供者に伝えてください。
- 出血性疾患の病歴がある場合、または抗凝固薬（血液凝固）、アスピリン、または血液凝固に影響を与えるその他の薬を服用している場合は、医療提供者に伝えてください。手順の前にこれらの薬のいくつかを停止するように言われるかもしれません。
- 喫煙する場合は、手術からの回復を成功させる可能性を高め、全体的な健康状態を改善するために、手順の前にできるだけ早く喫煙をやめてください。
交感神経切除術中に何が起こりますか？
手術前に薬（麻酔）を飲んで寝ます。手順を感じたり覚えたりすることはありません。外科医は、胸の片側の腕の下に2〜3個の小さな切開（切り込み）を入れます。次に、外科医が脊椎に沿って神経鎖に到達できるように、肺が一時的に折りたたまれて脇に移動します。
次に、外科医は小さなビデオカメラと手術器具を挿入して神経鎖を観察および操作します。次に、外科医はあなたの正確な症状に応じて、神経鎖を適切なレベルで切断またはクランプします。
終了すると、外科医は肺を再拡張し、カメラと器具を取り外し、切開部を縫い合わせて閉じます。その後、外科医はあなたの反対側で手順を繰り返します。手術全体は約1時間かかります。
交感神経切除術中に何が起こるかについては、医療提供者に相談してください。
交感神経切除後はどうなりますか？
手続き後、回復室に連れて行って観察します。回復プロセスは、行われる手順の種類と与えられる麻酔の種類によって異なります。切開部位は頻繁にチェックされます。血圧、脈拍、呼吸が安定し、注意が必要な場合は、病室に連れて行かれます。
ほとんどの人は手術の翌日に家に帰ることができます。あなたは誰かにあなたに車で家に帰らせることを計画するべきです。
医療提供者から別のアドバイスがない限り、通常の食事を再開することができます。
その後一週間は痛みを感じるかもしれません。医療提供者は、市販の鎮痛薬または処方鎮痛薬の服用を提案する場合があります。
切開部を清潔に保つ方法を医療チームに尋ねてください。浴槽に浸したり、2週間泳いだりしないでください。
あなたはおそらく手術後にあなたの通常の活動をすることができます。しかし、最初は気楽にする必要があるかもしれません。体が治るまで、重い物を持ち上げたり、激しい運動をしたりしないでください。
ほとんどの人は1週間以内に仕事に戻ることができます。
処方されたとおりにすべての薬を服用し、医療提供者がスケジュールするフォローアップ訪問に必ず出席してください。
次のステップ
テストまたは手順に同意する前に、次のことを確認してください。
- テストまたは手順の名前
- あなたがテストや手順を持っている理由
- 期待する結果とその意味
- テストまたは手順のリスクと利点
- 起こりうる副作用や合併症は何ですか
- いつどこでテストや手順を行うか
- 誰がテストまたは手順を実行し、その人の資格は何ですか
- テストや手順がなかったらどうなるでしょう
- 考えるべき代替のテストまたは手順
- いつ、どのように結果を得るのか
- 質問や問題がある場合は、テストまたは手順の後に誰に電話するか
- テストや手続きにいくら支払う必要がありますか