酸素療法の完全ガイド

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著者: Tamara Smith
作成日: 19 1月 2021
更新日: 22 11月 2024
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【酸素投与】経鼻カニューレ・酸素マスクって流量何L/分から変更?水入れて加湿って毎回するの?【看護師】
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補足的な酸素療法は、慢性閉塞性肺疾患(COPD)などの肺機能が損なわれた状態に対処する人にとって、命の恩人になることができます。酸素療法は、体内の酸素量を健康で正常なレベルに増加させる非常に効果的な方法です。

あなたが補給酸素を処方されているなら、あなたはおそらくそれを安全に使用する方法、そしてもっと重要なことに、それがあなたにどのように役立つか疑問に思っているでしょう。次のガイドでは、酸素について知りたかったすべてのことを詳しく説明します。

用途

酸素療法は、医療提供者からの処方箋を必要とする医療です。医師は、次のようなさまざまな条件に対して、さまざまな酸素流量を処方することがあります。

  • COPD
  • 肺線維症
  • 重度の喘息発作
  • 肺炎
  • 気胸(虚脱肺)
  • 睡眠時無呼吸

医師は、休息中、睡眠中、または運動中など、さまざまな活動に対してさまざまな流量を処方する場合もあります。


睡眠中に酸素療法のみを必要とする人もいれば、24時間必要な人もいます。酸素療法の量と期間はあなたの状態に依存します。酸素の使用量が多すぎたり少なすぎたりすると深刻な結果を招く可能性があるため、規定どおりに設定を行うことが非常に重要です。

利点

私たちが呼吸する空気には約21%の酸素が含まれています。健康な肺を持つほとんどの人にとって21%の酸素で十分ですが、慢性閉塞性肺疾患(COPD)や肺機能が低下している状態の場合、通常の呼吸で得られる酸素の量は十分ではありません。この場合、正常な身体機能を維持するために酸素の補給量が必要です。

COPDなどの重度の肺疾患のある人の心不全の予防に役立つことに加えて、酸素補給には多くの利点があります。アメリカ肺協会によれば、酸素補給は睡眠、気分、精神的覚醒、およびスタミナを改善し、個人が通常の日常的な機能を実行できるようにします。


サバイバルの増加

断然、長期酸素療法(LTOT)の最も重要な利点は、特に重度の安静時低酸素血症(血中の酸素レベルが低い)のCOPDがある場合や、酸素を継続的に使用している場合に、寿命が延びる可能性があることです。夜間や散発的にだけではありません。

COPD症状の軽減

酸素補給は、呼吸困難、または息切れ、およびCOPDに関連する他の症状や、疲労、めまい、うつ病などの他の慢性肺疾患の緩和に役立ちます。

COPDの合併症の減少

COPDは、肺高血圧症、続発性赤血球増加症、および心不全の一種である肺炎を含む多くの合併症に関連しています。

補足の酸素は、肺高血圧症を安定させ、二次性赤血球増加症を減らし、不整脈(不規則な心臓のリズム)を減らすことにより、COPDの合併症を減らすのに役立ちます。

さらに、酸素はCOPDに関連する悪化(症状の悪化)と入院の数を減らすことが示されています。


運動耐性の向上

呼吸困難のある多くの患者は、運動能力が著しく低く、運動能力を劇的に制限しています。研究によると、運動中に酸素を使用すると、運動の持久力が向上し、運動能力が高まり、最終的には息切れの感覚が低下します。

生活の質の向上

酸素の適切な供給はあなたの睡眠と気分を改善するだけでなく、あなたの精神的覚醒とスタミナを増加させ、日中より多くのことを可能にします。

ポータブル酸素濃縮器を使用すると、映画を見たり、ディナーの招待状に出かけたりするなど、好きなアクティビティに自由に参加できるようになります。自立と社会的である自由を維持することは、全体的な健康感覚に利益をもたらします。

酸素療法がインポテンスなどの性的困難を助けることができるかどうかについての研究は明確ではありませんが、運動中に酸素補給があなたに役立つ場合、チャンスは良いですが、セックス中にもあなたが呼吸しやすくするのに役立ちます。

さらに、セックス中に酸素補給を使用すると、親密さを長引かせることができ、両方のパートナーにとってさらにメリットがあります。セックス中に酸素の流れを増やすことについて医師に相談してください。

より安全な空の旅

COPDの患者が飛行機で旅行するときに重度の低酸素血症を経験することは珍しくありません。飛行機旅行中の酸素補給は、重度の低酸素血症を予防するのに役立ち、通常は酸素を使用していない患者でも、多くのCOPD患者に利益をもたらします。

米国運輸省のおかげで、飛行機で酸素を使って移動することは、これまでになく簡単になりました。自分の酸素濃縮器を米国内のすべての米国国内線および国際線に搭乗できるようになったことは事実ですが、デバイスは連邦航空局の承認を受ける必要があります。

酸素旅行について知っておくべきこと

ニーズの決定

酸素補給が必要な場合、自分で不足に気付くことはまずありません。代わりに、検査後に医師に明らかになるものになります。

医療提供者は、動脈血ガス(ABG)を取得するか、パルスオキシメーターと呼ばれる非侵襲的なデバイスを使用して、血液中の酸素レベルを測定できます。

酸素補充療法は一般に、動脈血ガス(ABG)で測定した酸素分圧(PaO2)が55 mgHg以下で、起きている間(または低下しているとき)文書化された酸素飽和度が88%以下の人に処方されます。少なくとも5分間の睡眠中にこのレベルまで)。

副作用

酸素を長期間使用することは一般的に安全ですが、いくつかの副作用が伴います。

長期的な酸素補給の最も一般的な副作用は、主にカニューレとチューブが顔に触れる場所での鼻の乾燥と皮膚の炎症です。家庭で加湿器を使用するか、生理食塩水を使用して、鼻道の乾燥を抑え、刺激を防ぐために必要に応じてローションを適用することにより、お肌の世話をすることを忘れないでください。

酸素の毒性も考慮すべき副作用ですが、これは指示されたとおりに酸素を摂取する人にとってはそれほど問題ではありません。

医療専門家の監督なしに酸素レベルを調整することは絶対にしないでください。また、自分の状態に対して最低有効量であるかどうかを常に確認してください。

安全上の考慮事項

酸素は安全で不燃性のガスですが、燃焼をサポートします。つまり、一部の材料は、酸素の存在下で容易に発火して燃焼する可能性があります。そのため、他の医療と同様に、使用中は特定の注意事項に従うことが重要です。

あなたまたは愛する人が酸素補給療法を処方されている場合は、次の方法で安全を確保してください:

  • 酸素を適切に保管する:酸素キャニスターは直立させ、倒れたり転がったりできない場所に保管する必要があります。酸素貯蔵カートまたは同様の装置が理想的です。キャニスターは、あらゆる種類の熱源、ガスストーブ、火のついたキャンドルから離して保管してください。
  • 家の周りに「禁煙」の標識を掲示し、訪問者にあなたの近くやあなたの酸素を吸わないように注意を促します。
  • マッチやキャンドルなどの直火、ガスヒーター、ストーブに注意してください。補助酸素を使用している場合は、すべての熱源から少なくとも5フィート離れている必要があります。
  • 使用していないときは酸素供給バルブをオフにします。

機器について質問がある場合に備えて、酸素キャニスターやその他の消耗品を製造している会社の電話番号を目に見える場所に投稿してください。

そして、火災が発生した場合は、消火器を適切に使用する方法を知っていることを確認してください。事故が発生する可能性がありますが、準備ができていれば悲劇的である必要はありません。

バックアップを持っている

回避可能な事故を防ぐためにできることを実行することに加えて、制御不能な緊急事態にも備えてください。

ほとんどの人は停電時に管理できますが、酸素補給のために電気に依存している人には、もう少し真剣に考える理由があります。

電源が切れた場合の緊急対応計画を作成します。緊急の場合に備えて、バックアップ装置、酸素、および発電機があることを確認してください。

酸素依存性の場合に緊急対応計画を作成する方法

治療オプション

酸素供給の最も一般的な方法は、鼻カニューレ。この薄いプラスチック製のチューブには、片端に鼻孔にある2つの小さな突起があります。

鼻カニューレは、1分あたり1〜6リットル(LPM)で24〜40%の範囲の濃度で、LPMの数に応じて快適に酸素を人に届けることができます。それに比べて、室内の空気には約21%の酸素が含まれていますが、これは一般に肺疾患のある人には十分ではありません。

ただし、口呼吸をしている場合は、鼻カニューレを介して酸素を投与すると、効果がやや低下することがあります。口呼吸を制限または回避する方法について、医師および歯科医に相談してください。

一部の患者にとって、カニューレで酸素補給を使用することにはいくつかの障壁がありますが、有用です。それが機器を使って人生をナビゲートすることの問題であろうと、自己意識の問題であろうと、酸素療法を遵守しない理由はたくさんあります。

あなたまたは愛する人が処方どおりに酸素補給を使用していない場合、マイナスの側面に焦点を当てるのではなく、酸素療法の利点を認識することは、健康を改善するための障害を克服するのに役立ちます。

同様に考慮できるコンプライアンスに役立つ可能性のある他の2つの配信オプションがあります。

酸素療法メガネ

従来の鼻カニューレとは異なり、酸素療法メガネは、鼻カニューレをメガネのブリッジに取り付けることで効果的かつ目立たないように酸素を供給し、顔全体のチューブの必要性を排除します。これは酸素を供給するための新しい方法であり、現時点では広く使用されていません。

酸素療法メガネは、酸素を得るスタイリッシュな方法です

経気管酸素療法

経気管酸素療法(TTOT)は、小さなプラスチック製のカテーテルを介して酸素を気管に直接投与する方法です。 TTOTは、1分あたり最大6リットルの酸素の供給を目的としており、主に特定の患者グループの代替治療としてのみ使用されます。あなたがTTOTの候補者であるかどうかあなたの医者に尋ねてください。

酸素療法の完全ガイド

費用

メディケアは一般的に、一定の基準を満たしている場合、ほとんどの在宅酸素補給料金を支払います。主な要件は、酸素補給によって改善される呼吸状態であるということです。通常、サプライヤーから機械をレンタルしますが、3年後に完全に所有してしまう可能性があります。

メディケアは通常、医療品級の酸素、カニューレ、チューブ、消耗品、濃縮タンク、貯蔵容器、酸素マシン用の加湿器などをカバーしています。

メディケアに酸素供給をカバーさせる方法

ベリーウェルからの一言

長期酸素療法は、COPDから重度の喘息に至るまで、さまざまな肺疾患に苦しむ多くの人々にとって非常に役立つ治療法です。知っておくべきいくつかの副作用と安全性の考慮事項がありますが、それは一般的にほとんどリスクのない治療法です。また、メディケアの対象となっているため、ほとんどの人が利用できます。酸素療法があなたとあなたの状態に適切であるかどうかについて医師に相談してください。