がん患者の自殺のリスク

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著者: Virginia Floyd
作成日: 14 Aug. 2021
更新日: 12 5月 2024
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第51回地域住民公開講座 「がん患者さんの診療に精神科医はどのように関わるのか」 精神科 佐藤 謙太郎
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よく耳にすることはありませんが、がん患者の自殺はあまりにも一般的です。  そして、治療が失敗した人では自殺がより一般的になると予想するかもしれませんが、そうではありません。

癌患者で自殺が最も一般的なのはいつですか?

2019年の研究によると、誰かががんと診断されてから最初の3か月で自殺が最も一般的です。  全体的なリスクは一般集団の2倍であり、このリスクは、新たにがんと診断された人の平均自殺リスクの13倍にもなります。 自殺念慮-「自殺について考える、考える、または計画する」とCDCによって定義されている-ほぼがん患者の6%。繰り返しになりますが、がん患者の自殺は診断後の最初の年にしばしば発生し、治療が有効であるとき、または誰かががんから完全に寛解しているときでさえ注意することが重要です。いつ心配すべきですか、自殺を防ぐためにできることはありますか?いつ、どのようにして緊急の援助を求めるべきですか?


あなたまたは愛する人が自殺を試みた場合, すぐに911にダイヤルしてください。愛する人が試みたと思い、緊急対応者を待っている間に、薬を集めてください。服用している薬物、アルコールの使用、緊急対応チームが知っておくべき健康状態について、愛する人に聞いてください。

ただ今誰かと話す必要があるが、あなたやあなたの愛する人が安全で自殺していない場合は、National Suicide Prevention Hotline(1-800-8255)に電話してください。

自殺願望がある場合は、信頼できる人と話すことが非常に重要です。プロの助けを受け入れることを恐れないでください。癌の診断は圧倒的に見えるかもしれませんが、人々は各ステップを通してあなたを助けるために利用可能です。ヒーローになろうとせず、一人でこれをやってください。がんを持つ人々に「勇気がある」ことを「報いる」傾向があります。しかし、肉体的または感情的な苦痛に苦しむ必要はありません。勇気ある行動が、肉体的および感情的な痛みに適切な助けを求めることもあります。


誰が危険にさらされていますか?

たとえ癌が初期段階で治癒可能であるとしても、癌の診断は壊滅的となる可能性があります。このため、がんの診断を受けた人は誰でも危険にさらされます。リスクは診断後すぐに、治療が始まる前で、症状が軽度の場合に最も高いことを強調することが重要です。愛する人が自殺しているように見える場合、たとえその理由があなたにとって取るに足りないように思えても、真剣に受け止めてください。自殺する人の大多数は 治療可能 メンタルヘルス状態。

がん患者さんの自殺の危険因子には次のものがあります。

  • 年齢: 65歳以上のがんの人は、65歳未満の人よりも自殺する可能性が高くなります。80歳以上の男性で自殺率が最も高くなります。例外として、卵巣がんの女性は、年上のより若い。
  • 性別: がんの男性は、がんの女性よりも自殺する可能性がはるかに高いです。
  • タイミング: 診断後の最初の年は最大のリスクの期間です。スウェーデンでの大規模な研究では、診断後の最初の週に自殺の相対リスクが癌のない人よりも約13倍高く、最初の1年間で3.3倍高くなる可能性があることが判明しました。別の最近の研究では、自殺の半分ががん患者では、診断後の最初の2年間に発生しました。
  • がんの種類: 自殺は、肺癌、前立腺癌、膵臓癌、食道癌、胃癌、頭頸部癌(咽頭(咽頭)癌や喉頭(ボイスボックス)癌など)の患者さんに多く見られます。ある研究によると、膵臓癌の男性患者の自殺リスクは一般集団の11倍でした。韓国の研究では、女性の自殺は肺がんの女性で最も一般的に発生することが判明しました。米国胸部学会による2017年の研究では、すべてのがんの中で、肺がんの女性が自殺のリスクが最も高いことがわかりました。全がんを合わせた自殺のリスクは、がんのない人よりも60%高くなりました。肺がん患者のリスクは、平均より420%高くなりました。
  • 人種: 非ヒスパニック系白人の自殺率は、他の人種よりも高いようです。
  • 予後不良: 予後が悪い(平均余命が短い)がんの人は、病気の初期の人よりも自殺を検討する可能性が高くなります。転移性疾患(体の他の部位に転移したがん)は自殺のリスクが高くなります。
  • 痛み: 制御が不十分な痛みは、より高いリスクと関連しています。ありがたいことに、ほとんどの癌の痛みを制御することができ、多くの癌センターは現在、癌の症状とその治療への対処を支援する緩和ケアチームを提供しています。
  • うつ病と不安: がんに加えてうつ病、不安症、心的外傷後ストレス症候群を経験する人は、これらの症状を経験しない人よりも自殺念慮が非常に高いことがわかりました。
  • 働けない: 自殺念慮は、自分の仕事に必要な義務を果たすことができなかった人々の6倍の頻度でした。
  • スピリチュアリティ: いくつかの研究では、「宗教がない」と述べた人々は、宗教的サービスに参加した人々よりも自殺念慮を大幅に経験しました。
  • 社会的要因: 結婚していない人は結婚している人より自殺を試みる可能性が高かった。自殺は高校の教育を受けていない人にも多かった。

一般的なリスク要因

自殺のリスクを高める可能性のある多くの要因が特定されていますが、考慮すべきいくつかの一般的な要因は次のとおりです。


  • 自殺、うつ病、または精神疾患の家族歴
  • 以前の自殺未遂
  • 彼らがどのように自殺するかについての計画を持っている
  • 銃器へのアクセス
  • 絶望感

いつ心配すべきですか?

統計を知っていて、癌を患っている愛する人がいたら、自殺の警告の兆候に気づくことが重要です。しかし、これらの兆候や症状は、がんの状況で解釈するのがより困難になる可能性があります。たとえば、重要なものを配ることは自殺の警告となる可能性がありますが、進行がんの状況で誰かが差し迫った死を受け入れているという健康的な兆候であっても、それは正常な場合もあります。

警告表示

  • 彼らがどのように自殺するかについての計画を持っている。
  • 重要なものを配る。
  • 運転が速すぎたり、必要な薬をスキップしたりするなど、危険な行動をとること。
  • 落ち込んで落ち込んだ後、突然幸せまたは穏やかに行動する。

あなたの腸を信頼します。あなたの直感が警告信号を発している場合-他の警告サインが存在しない場合でも、あなたの内なる声に耳を傾け、あなたの愛する人の助けを求めてください。

防止

愛する人の自殺のリスクを下げるためにできることはありますか?あなたがそれを試み、それを防ぐためにあなたが何をしてもよい場合でも、時には人々が自殺することがあります。しかし、リスクを少し下げることができることがある場合もあります。

  • 注意してください: 警告サインを知っています。
  • 聴く: 愛する人に通気を許可します。自殺を試みる多くの人々は圧倒されています。話をするだけで負担が軽減されるかもしれません。迅速な解決策を提供することを避け、代わりにあなたの愛する人の懸念に耳を傾けてください。
  • 判断しないでください: なぜあなたの愛する人がそんなに絶望的に感じるのか理解できないかもしれません。彼らの問題はあなたにとって乗り越えられないように見えないかもしれませんが、彼らにとってそのように感じるかもしれません。共感して聞いてください。
  • あなたの愛を表現する: あなたの愛する人があなたの愛を感じたとしても、それはそれを聞くことにも役立ちます。がんの患者さんが抱える大きな恐れの1つは、他人に負担をかけることです。癌と診断されていても、愛する人があなたの人生にもたらす喜びを思い出させてください。
  • 尋ねる: あなたはそれがあなたの愛する人の頭にアイデアを置くかもしれないという恐怖のために自殺願望を持ち出すことを恐れるかもしれません。それは真実ではない。 実際、質問しないことは、関心の欠如として解釈される可能性がありますあなたの部分。 自殺リスクのレベルを示す可能性のある3つの重要な質問は次のとおりです。 どうやって 彼らは自殺するだろうか?彼らは持っていますか 用品 利用可能(たとえば、睡眠薬の供給)であり、彼らは知っているか いつ 彼らはそれをしますか?
  • 共有: 懸念がある場合は、他の愛する人や友人に助けを求めることが重要です。あなたの愛する人はあなたに他の人と話をしないように頼むかもしれません、しかしこれはあなたが一人で運ぶ必要があるべきではないものです。
  • 専門家の助けを求める: 愛する人が治療について絶望的であるか、痛みを経験している場合、緩和ケアの専門家が支援を提供できる可能性があります。彼らの腫瘍学者または主治医は、自殺の考えにつながった感情的な痛みを管理するのを助けるために精神科医または心理学者を勧めることができるかもしれません。
  • 武器が届かないことを確認してください: できれば、家から武器を取り除いてください。
  • それらをそのままにしないでください: あなたやあなたが信頼する誰かが、希望が持てない間、または適切なメンタルヘルス専門家があなたの愛する人を評価できるようになるまで、あなたの愛する人と一緒にいることを確認してください。

いつ助けを求めるべきですか?

愛する人が試みた場合は、911に電話してください。心配ですぐに助けが必要な場合は、National Suicide Prevention Hotlineから始めるのがよいでしょう。

オンラインの自殺防止ホットライン、または1-800-273-TALK(8255)に電話する