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脳卒中後、治癒と回復への主要なアプローチは、身体能力と認知機能を改善するための積極的なリハビリテーション計画を含みます。脳卒中後のリハビリテーションにはさまざまなタイプがあり、脳卒中から回復している場合は、おそらくこれらの1つ以上に参加する必要があります。理学療法
理学療法には、さまざまな筋肉操作や運動が含まれます。脳卒中後の理学療法活動は、筋肉の強さを構築し、健康な筋肉の緊張を維持するアプローチを使用して、脳と筋肉が連携するようにトレーニングするように設計されています。英国の最近の研究では、脳卒中生存者の最大のデータバンクの1つであるコクランデータベースのデータを使用して、脳卒中後の理学療法の有効性を評価しました。英国の研究結果は、脳卒中の生存者を回復させるために世界中で使用されている理学療法の技術と方法にはさまざまなものがあると結論付けています。
研究者たちは、ある種類の理学療法が他の理学療法より優れていることを発見しませんでしたが、理学療法は脳卒中生存者がより速いペースで歩行し、より独立して機能し、移動性を改善するのに効果的であると結論付けました。より良いバランスを持っています。研究者たちは、理学療法の理想的な線量は、週に5〜7日で約30〜60分であると推定しました。脳卒中直後にセッションが開始された場合、理学療法がより効果的であることがわかりました。
作業療法
理学療法とは異なり、作業療法はよりタスク重視のトレーニングです。作業療法士は、脳卒中の生存者と一緒に、階段を上る、ベッドに乗り降りする、服を着るなどの実際の日常的な作業を行います。もちろん、理学療法と作業療法は重複しており、どちらも脳卒中回復の主要な要素ですが、理学療法は標的筋群の緊張の強化と維持に重点を置いており、作業療法は調整に重点を置いています。そして、特定の指示された目標のために筋肉を使う。
スピーチ＆スワローセラピー
スピーチと嚥下は、筋肉を調整しながら行動について考える必要があるスキルです。どちらのスキルも、顔、口、舌、喉の筋肉を使用します。脳卒中後には音声の問題が予想されますが、嚥下の問題は通常、脳卒中の生存者とその家族にとって不愉快な驚きです。
スピーチとツバメの評価は通常、脳卒中後数日以内に病院で行われます。脳卒中から回復すると、スピーチと嚥下の能力が自然に向上し始める可能性があります。
スピーチはコミュニケーションにとって重要です。スピーチでは、人々が言っていることを理解するために言語を使用する必要があります。スピーチでは、他の人とコミュニケーションを取るために言語を使用する必要もあります。スピーチセラピーは、言葉を理解することと、他の人が明確に理解できる言葉を生み出すことに焦点を当てています。時々、言語療法にはフラッシュカード、写真、そしてもちろん、練習と話すことの繰り返しが含まれます。
嚥下はいくつかの理由で重要です。栄養は人生の重要な部分であり、それは脳卒中後も変わりません。良好な栄養状態を維持するには、嚥下能力が必要です。ただし、適切に調整された嚥下は、栄養に加えて、他の健康問題にとっても重要です。嚥下筋肉が正常に動かない場合、食べ物を窒息させることは危険な結果の1つです。
窒息は誤嚥性肺炎と呼ばれる感染症を引き起こす可能性があり、これは脳卒中生存者の間でほとんどの人が理解するよりも大きな問題です。食べ物を窒息させると、酸素が危険に不足し、脳の損傷や脳死を引き起こす可能性もあります。嚥下障害の結果は無視すべきものではありません。幸いなことに、脳卒中の生存者が脳卒中のこれらの深刻で恐ろしい合併症を回避するのを助けるために、嚥下療法のためのシステム全体が整っています。
視覚療法
視覚療法とバランス療法は、脳卒中生存者を対象としたリハビリセッションの組み合わせで計画されることがよくあります。それは、ビジョンが部分的に良いバランスに依存し、バランスが部分的に良いビジョンに依存しているためです。これら2つの機能を制御する脳の領域は分離していますが、相互作用するため、互いに依存しています。これが、脳卒中後のバランス運動が視覚的スキルを組み込んでいることが理にかなっている理由です。
テネシー州メンフィスの研究者とデンマークの研究者の共同研究を含む最近の医学研究研究では、視覚治療とバランス療法の併用に参加した脳卒中生存者の60％が採用されたのに対し、参加しなかった脳卒中生存者の23％のみが採用されました治療中。
認知療法
認知療法はまだ脳卒中リハビリテーションのかなり新しい概念です。認知療法には、思考スキルと問題解決能力を向上させるように設計された介入が含まれます。脳卒中後の認知障害の範囲があります。大きな皮質脳卒中から回復している脳卒中生存者は、小さな血管皮質脳卒中から回復している脳卒中生存者よりも多くの認知問題を抱えています。左側の皮質脳卒中は、右側の皮質脳卒中とはやや異なる認知障害を引き起こし、これは脳卒中生存者としての回復への道に影響を与える可能性があります。
脳卒中後の認知機能を改善する方法として、現在、ビデオゲーム、バーチャルリアリティテクニック、コンピューター生成リハビリテーション療法などの認知療法アプローチが研究されています。脳卒中後の認知障害に対するさまざまな介入の中で、最良のタイプの認知療法はまだ確立されていません。しかし、これまでのところ、認知療法に参加している脳卒中生存者は、認知療法に参加していない脳卒中生存者よりも回復が良いという結論に達しています。
革新的な理学療法
新しいタイプの療法には、鏡面療法、電気療法、音楽療法などがあります。新しく革新的なリハビリ療法を使用する研究に参加した脳卒中生存者は、脳卒中転帰の測定についてよりよくテストする傾向があり、通常、実験的リハビリテーションによって引き起こされる悪影響を経験しません。脳卒中後の回復に関する予備データは有望ですが、研究科学者は常に「プラセボ効果」の可能性を考慮しています。プラセボ効果は、介入が役立つと先入観で信じられているため、介入を受けている人が改善する可能性です。プラセボ効果は、介入が役に立たなくても、介入が有益であるように見せることができます。現在研究中のほとんどの革新的なリハビリテーション技術に関しては、おそらくある程度のプラセボ効果とある程度の有用性があります。