胸部硬膜外注射

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著者: Gregory Harris
作成日: 15 4月 2021
更新日: 1 11月 2024
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胸部硬膜外麻酔 thoracic epidural anesthesia by Dr.EpiCal (Action Cam)
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胸部硬膜外注射とは何ですか?

胸部硬膜外注射は、一時的に胸部の痛みを和らげるのに役立つショットです。それが背中の上部から中央部です。薬は脊髄の周りの領域に注射されます。この領域は硬膜外腔として知られています。

脊髄は、脳から腰まで伸びる繊細な神経の束です。脊髄の神経はあなたの脳があなたの体の他の部分と通信することを可能にします。硬膜外腔は脊髄を囲んでいます。背骨または背骨は、多くの小さな骨(椎骨)の柱で構成される硬い構造です。脊柱の骨は、脊髄を損傷から保護するのに役立ちます。これらの骨の間には椎間板があります。これらのディスクは椎骨を保護します。また、バックボーンに柔軟性を与えます。

脊髄を離れる神経が挟まれたり炎症を起こしたりすることがあります。これは、たとえば、椎間板の一部が脊髄と神経の空間に押し込まれた場合に発生する可能性があります。その後、背中に痛みを感じることがあります。


なぜ胸部硬膜外注射が必要なのですか?

中腰痛または腰痛がある場合は、医療提供者が最初に他の治療法を提案することがあります。これらには、鎮痛薬と理学療法が含まれます。これらの治療法がうまくいかない場合は、胸部硬膜外注射が理にかなっている可能性があります。少なくとも3か月間、中等度から重度の痛みがあった場合に最適な場合があります。

胸部硬膜外注射は、次のようないくつかの異なるタイプの背中の問題の痛みを和らげる可能性があります。

  • 脊髄神経の炎症を引き起こす傷害

  • 背中や腕に痛みが広がる胸椎椎間板ヘルニア

  • 胸椎術後脊椎症候群

  • 胸部脊柱管狭窄症

ショットは、脊髄神経根の周りの腫れを減らすことができます。それは数週間から数ヶ月の間その地域のあなたの痛みを和らげるのを助けることができます。

医療提供者は、腰痛の原因を見つけるためにこのタイプのショットを使用することがあります。その場合、鎮痛剤のショットを受け取る可能性があります。すぐに安心した場合は、医療提供者が痛みの原因を確認するのに役立ちます。


胸部硬膜外注射のリスクは何ですか?

胸部硬膜外麻酔はかなり安全な手順です。しかし、それはいくつかのリスクを伴います。これらの問題を軽減するために、医療提供者は通常、X線を使用して問題を導きます。考えられるリスクは次のとおりです。

  • 出血

  • 意図せずに針を脊髄に挿入することによる頭痛

  • 感染

  • アレルギー反応による発疹

  • 痛みの一時的な増加

  • 一時的な神経麻痺

ショットがあなたの痛みを和らげない可能性もあります。

あなた自身のリスクは異なるかもしれません。それらはあなたの年齢、あなたの他の病状、そして発砲の理由に依存します。あなたが特定の健康状態を持っているならば、それはあなたにとって意味がないかもしれません。これらには、感染症、出血性疾患、または制御不能な高血圧が含まれます。特定のリスクについては、医療提供者に相談してください。

胸部硬膜外注射の準備をするにはどうすればよいですか?

あなたのヘルスケアプロバイダーはあなたのショットの準備方法を教えてくれます。必ず次のことを彼または彼女に伝えてください。


  • 造影剤や薬に対するアレルギーに関する過去の問題

  • 突然の発熱など、最近の症状

  • アスピリンなどの市販の鎮痛剤を含む、服用しているすべての薬

  • あなたが妊娠している、またはあなたがそうかもしれないと思うなら

  • あなたの病歴

手順の数時間前は、何も食べたり飲んだりしないように言われることがあります。あなたはいくつかの薬の服用をやめる必要があるかもしれません。また、後であなたを家に連れて帰ってくれる人がいるはずです。

ショットを取得する前に、他のテストが必要になる場合があります。たとえば、MRIは、背中の構造に関する詳細情報を提供する場合があります。

胸部硬膜外注射中に何が起こりますか?

あなたの医療提供者はあなたに何を期待するかを正確に伝えることができます。一般に:

  • あなたは手順のためにあなたの胃またはあなたの側に横になります。

  • 施術中にリラックスして眠くなるように薬を投与される場合があります。

  • 医療提供者は、針が挿入される背中の領域をきれいにして麻痺させます。

  • X線は、医療提供者が針を正しい位置に配置するのに役立ちます。

  • 針が所定の位置にあるとき、あなたの医療提供者は造影剤を注入するかもしれません。それは彼または彼女が薬をどこに置くべきかを正確に知るのに役立ちます。

  • あなたの医療提供者はゆっくりと薬を注射します。痛みと抗炎症薬の組み合わせです。ショット自体は少し不快に感じるかもしれません。また、プレッシャーを感じるかもしれません。一部の人々は「ピンと針」の感覚を感じます。それは正常です。しかし、あなたは痛みを感じるべきではありません。鋭い痛みを感じたら、医療提供者に伝えてください。

胸部硬膜外注射後はどうなりますか?

手順の後、通常、家に帰る前に少し待つ必要があります。その後、医療提供者はショットに対する反応を監視できます。あなたは1時間以内に家に帰ることができるはずです。あなたは一日の残りの間休む必要があるかもしれません。しかし、翌日には通常の活動を再開できるはずです。リラックスするために薬を服用した場合は、少なくとも24時間は運転したり、重要な決定を下したりしないでください。

ショット直後は改善が見られない場合があります。その後少し気分が悪くなる人もいます。痛みを和らげ始めるまでに、ショットには1週間ほどかかる場合があります。どんな利益も数ヶ月続くかもしれません。背中がゆっくりと自然に治癒しているときに注射で痛みを抑えると、痛みがまったく戻らない場合があります。

腕にしびれを感じるかもしれません。しかし、それは数時間以内になくなるはずです。副作用があるかどうかを医療提供者に知らせてください。これらには、注射部位の暖かさと赤み、または継続的なしびれが含まれる場合があります。あなたのヘルスケアプロバイダーはあなたの注射の後に何をすべきかについてあなたにもっと多くの指示を与えるかもしれません。

手順の後、あなたはあなたのヘルスケアプロバイダーに会う必要があります。フォローアップ画像検査または血液検査が必要になる場合があります。あなたの医療提供者はまたあなたの状態のための進行中の治療計画を立てるのを手伝うことができます。胸部硬膜外注射は痛みの治療に役立ちますが、通常、腰痛の原因となる問題には対処しません。あなたは背中の運動のようなあなたの痛みのために他の治療を必要とするかもしれません。さらに注射が必要な場合もあります。

次のステップ

テストまたは手順に同意する前に、次のことを確認してください。

  • テストまたは手順の名前

  • あなたがテストや手順を持っている理由

  • 期待する結果とその意味

  • テストまたは手順のリスクと利点

  • 起こりうる副作用や合併症は何ですか

  • いつどこでテストや手順を行うか

  • 誰がテストまたは手順を実行し、その人の資格は何ですか

  • テストや手順がなかったらどうなるでしょう

  • 考えるべき代替のテストまたは手順

  • いつ、どのように結果を得るのか

  • 質問や問題がある場合は、テストまたは手順の後に誰に電話するか

  • テストや手続きにいくら支払う必要がありますか