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慢性じんましんがある場合は、甲状腺疾患が原因である可能性があります。甲状腺疾患、特に橋本病や甲状腺機能低下症があると、じんましんができることがあります。慢性じんましん（じんましんとも呼ばれます）を抱える人々の最大30％に、基礎となる自己免疫性甲状腺疾患があります。慢性じんましんの治療は、症状が発生したときに症状を和らげることと、可能な限り症状を予防することに基づいています。しかし、甲状腺疾患がじんましんの原因である場合、甲状腺の状態の診断と治療が皮膚の状態を改善するための鍵となる可能性があります。
甲状腺疾患における慢性じんましんの症状
甲状腺疾患のじんましんの症状は、他の原因によるじんましんの症状と似ています。胸、背中、首、顔、または臀部に、むくみや腫れ（膨疹）の斑点があることがあります。時々それらは腕か足に影響を及ぼし、それらは遠位（手と足）よりも近位（大腿と上腕）に現れる可能性が高くなります。
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じんましんの皮膚病変はピンク色に見える場合があり、かゆみを感じたり、刺痛や灼熱感を特徴とする場合があります。しばしばじんましんは皮膚に突然発生し、数時間以内に急速に最大サイズに達してから、数日。古い皮膚病変が消えると、新しい皮膚病変が現れます。
慢性じんましんは、ほぼ毎日6週間以上存在するじんましんと定義されています。
それらはどのように接続されていますか？
慢性じんま疹は、特定の食物アレルギーまたは花粉などの環境アレルゲンに追跡される場合があります。明確なトリガーがない場合、状態は特発性じんま疹と診断されます。この場合、甲状腺疾患が原因である可能性があります。
抗甲状腺ペルオキシダーゼ（抗TPO）や抗サイログロブリン（抗Tg）などの抗甲状腺抗体は、甲状腺を攻撃する免疫タンパク質であり、橋本病や墓病などの自己免疫性甲状腺疾患を引き起こします。
慢性じんましんのある人は、皮膚の状態がない人よりも甲状腺疾患と甲状腺抗体の上昇を示す可能性がはるかに高くなります。
抗甲状腺抗体が慢性じんま疹と自己免疫性甲状腺疾患との関連において原因となる役割を果たしているのか、あるいはそれらが両方の状態の単なる兆候であるのかは不明です。
症状のない甲状腺疾患である無症状の甲状腺疾患がある場合、抗甲状腺抗体が上昇する可能性があることに注意することが重要です。したがって、じんましんがこの根本的な懸念へのチップオフである可能性があります。
無症候性甲状腺疾患は通常、軽度の異常な甲状腺ホルモン検査結果に関連しています。時間の経過とともに、無症状の甲状腺疾患が進行し、最終的には症状を引き起こす可能性があります。早期診断は、疾患の進行や合併症の予防に役立ちます。
ただし、じんま疹は抗甲状腺抗体の上昇と関連していることがある なし 無症候性甲状腺疾患、および甲状腺疾患は、抗甲状腺抗体の存在下でさえ、決して発症しない可能性があります。
甲状腺関連蕁麻疹の治療
じんま疹は、いくつかの異なるアプローチで治療することができます。最も重要なアプローチは、食物アレルギーや皮膚を刺激する物質などの引き金を避けることです。これらの曝露はじんましんの甲状腺疾患の有無に関わらず発疹の発作を引き起こす可能性があり、発生を防ぐためにじんましんを回避することは、発生時にじんましんを治療するよりもはるかに効果的です。
もちろん、明らかな理由がなくてもじんましんが発生する可能性がありますが、過去にじんましんを発生させた物質への曝露を最小限に抑えることが重要です。
局所クリーム
特に皮膚の表面にある局所的なかゆみ止めクリームや抗炎症クリームは、特に小さな病変がいくつかある場合にじんましんを和らげることができます。医師は市販の抗ヒスタミン薬またはヒドロコルチゾン溶液を勧める場合があります。ウェルトの外観よりも不快感が問題である場合、彼女はリドカインクリームやスプレーなどの局所麻酔薬を勧め、痛みやかゆみを軽減することができます。
経口薬
病変が全身に広がっている場合、クリームを皮膚の多くの部分にこするのは困難な場合があり、その場合は経口薬が好ましい場合があります。
抗ヒスタミン剤は治療の第一線であり、特にアレグラ（フェキソフェナジン）、クラリチン（ロラタジン）、ジルテック（セチリジン）などの現代の第二世代抗ヒスタミン剤です。これらが効果的でない場合は、医師がさらに強力な抗ヒスタミン薬またはロイコトリン受容体拮抗薬、H2拮抗薬などの薬物、または抗炎症薬やコルチコステロイドなどの免疫抑制剤を追加することがあります。
経口ステロイドと抗ヒスタミン薬は甲状腺機能を抑制する可能性があり、医師は服用中に甲状腺補充薬の投与量を調整する必要がある場合があることに注意してください。
レボチロキシン
レボチロキシンは甲状腺機能低下症の治療に使用される甲状腺補充薬です。自己免疫性甲状腺疾患に関連するじんま疹は、レボチロキシンを使用すると抗ヒスタミン薬よりも長期間改善することが示されています。甲状腺抗体が上昇している人の間でもじんましんの改善が認められます なし 甲状腺疾患。
レボチロキシン治療は甲状腺抗体レベルを低下させません。これは、甲状腺補充薬であり、自己免疫プロセスの治療ではないためです。
じんましんを超えて
甲状腺疾患に関連する他の皮膚の状態には、グレーブ病に関連する皮膚の肥厚である甲状腺皮膚症、および重度の甲状腺機能低下症に関連する腫れである粘液水腫があります。
適切な診断を確実にするために、甲状腺の医師と皮膚科医が皮膚の問題を評価するのが最善です。
ベリーウェルからの一言
慢性じんま疹は甲状腺疾患の症状の1つになる可能性がありますが、甲状腺疾患のあるすべての人に影響するわけではありません。この状態は通常、甲状腺疾患の唯一の兆候ではありませんが、甲状腺ホルモンレベルの検査と甲状腺疾患の診断を促す初期の兆候の1つである場合があります。