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甲状腺ペルオキシダーゼ(TPO)は、甲状腺、つまり首の前にある蝶形の腺によって作られる酵素です。甲状腺はヨウ素とともにTPOを使用して、甲状腺ホルモンのトリヨードチロニン(T3)とチロキシン(T4)を生成します。一緒に、これらのホルモンは体温、心拍数、および代謝を調節します。それらはまた、脳と神経系の成長、発達、成熟を促進します。抗体はあなたの体の目的を果たします。彼らは細菌、ウイルス、毒素から身を守ります。免疫システムが正常に機能している個体では、体はTPOを必須のホルモン産生酵素と見なします。ただし、自己免疫疾患のある人では、体が抗体と呼ばれるタンパク質を形成し、甲状腺などの健康な組織や臓器を攻撃する可能性があります。
自己免疫性甲状腺疾患がある場合、TPO抗体の血中濃度が上昇し、簡単な血液検査で検出できます。原因を特定して診断を行うには、さらにテストが必要になる場合があります。
目的
TPO抗体検査は、橋本甲状腺炎の診断を支援するために行われます。橋本氏の甲状腺炎を示す可能性のある症状には次のものがあります:
- 倦怠感
- 月経不順
- 乾燥肌
- もろい釘
- 便秘
- 冷たい不寛容
- 筋肉の痛み
- うつ病
- 物忘れ
さらに、医師がTPO抗体検査と併せて他の甲状腺検査を注文する場合があります。これには、チログロブリン抗体、甲状腺刺激ホルモン(TSH)、遊離T4ホルモン、T3ホルモンなどがあります。
リスクと禁忌
TPO抗体検査は安全であると考えられており、それに伴うリスクは軽度です。腕から以前に採血したことがある場合、この検査は同様です。静脈は人によって異なります。場合によっては、看護師または技術者が静脈を見つけるのに問題があり、採血のために針を複数回挿入する必要がある場合があります。これはわずかな痛みを引き起こす可能性があります。
また、臨床医が採血後に推奨する時間、包帯を所定の位置に保つことにより、針あざの挿入時に挫傷や刺痛の感覚を軽減または最小限に抑えることができます。不快感は1、2日で消えます。まれに、静脈が腫れて静脈炎と呼ばれる状態を引き起こすことがあります。静脈炎は1日を通して温湿布で治療されることがよくあります。
時々、人々は血液検査で気を失うか、または立ちくらみを感じるかもしれません。これがあなたに当てはまる場合、起床する前に数分間椅子に座ったままでいられるように、技術者に必ず知らせてください。横になった状態でテストを受けることもできます。
テスト前
TPO抗体検査は他の甲状腺検査と併用される可能性があるため、医療提供者から甲状腺レベルに影響を与える可能性のある薬の服用を中止するように依頼される場合があります。これらには、甲状腺補充薬、ステロイド、特定の心臓薬などが含まれます。
服用中の薬、ハーブ、サプリメント(市販のものを含む)については必ず医師に通知してください。
医師がこの血液検査を受けるための具体的な指示を提供します。採血する前に、数時間は飲食しないように求められる場合があります。多くの場合、これはテスト前の夜間に行うのが最も便利です。
テスト当日は通常の服を着ることができます。ただし、技術者が簡単に血管にアクセスできるようにするために、袖をロールアップできるシャツの着用を検討してください。また、医療機関が保険会社に請求できるように、保険証と身分証明書を必ずご持参ください。
テストの払い戻しは保険会社によって異なるため、TPO抗体テストを行うときに事前承認が必要かどうかを判断するには、通信事業者に相談する必要がある場合があります。
テスト中
通常、ラボの技術者は、片方の腕があなたの前にある間、椅子に座るように要求します。次に、検査技師はこの腕の周りにゴムバンドを付けて、静脈の位置を特定するために短時間血流を制限します。その後、その領域をアルコール綿棒またはパッドで消毒します。
領域が消毒されると、彼らは針を腕に挿入し、注射器の基部で血液を収集するチューブを取り付けます。テストのために十分な血液が採取されたら、検査技師は弾性バンドを外し、針を取り出して、パンクの場所に包帯を置きます。通常、このタイプの血液検査は数分しかかかりません。
テスト後
検査後、医師は必要に応じて特定のフォローアップの指示を提供します。たとえば、テスト前に断食したり薬をスキップしたりする必要があった場合、医療提供者は食事を再開して処方箋をとってもよいかどうかを通知します。
特に指示がない限り、通常の活動に戻る必要があります。通常、数日でテスト結果が得られます。
結果の解釈
血液中に抗体がない場合、これは陰性で正常な検査結果と見なされます。検査結果が陽性の場合、つまり抗体が血液中に存在した場合は、甲状腺に影響を与える自己免疫状態があることを示している可能性があります。検査が陰性であれば、橋本病にかかっている可能性は低くなります。
単独では、TPO抗体検査の診断価値は限られています。これは、甲状腺が正常に機能していても、男性の8%と女性の14.6%がTPO抗体検査で陽性となるためです。
TPO抗体が他の甲状腺検査、特にTSHと比較された場合にのみ、医師はより確実な診断を下すことができます。それでも、疾患が無症状である(明白な症状がない)か、TSHがボーダーラインの正常である場合、一部の専門家はTPO抗体検査を勧めません。そうすることで、自己免疫性甲状腺疾患を患っていないときに、自分の症状の本当の原因から逸れると信じてしまう可能性があります。
ほとんどの場合、医師はあなたの検査を、他の甲状腺検査の結果、症状、病歴を含むより大きな画像の一部として見るでしょう。
ベリーウェルからの一言
TPO抗体検査で陽性の検査結果が得られた場合、最初の反応は少し緊張することかもしれません。しかし、陽性反応が出る理由はいくつかあり、多くの治療法が利用できることを覚えておいてください。自分を安心させるには、信頼できる医療提供者がいることを確認してください。信頼できるプロバイダーは、質問と懸念に答えることができるので、一緒に、あなたとあなたの両方があなたの健康のために最良の決定をすることができます。
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