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扁桃腺を取り除くことは、扁桃摘出術と呼ばれる外科的処置です。扁桃腺を除去する必要がある理由としては、頻繁な感染症（扁桃炎のエピソード、通常1年間に7回以上）、閉塞性睡眠障害の呼吸や嚥下、睡眠時無呼吸、または扁桃腺の成長が挙げられます。準備
扁桃腺摘出術は全身麻酔下で行われます。あなたは完全に眠りになり、手順の間に痛みを感じることができなくなります。麻酔による嘔吐のリスクを減らすために、手術前に食事をすることはできません。
医師または看護師が、飲食をいつ中止するかについて正確な指示をします。食べたり飲んだりすることに加えて、喫煙したり、ガムを噛んだり、ミントやキャンディーを吸ったりしないでください。
扁桃腺摘出術は、ほとんどが当日の手術として行われます。つまり、扁桃腺を取り除いたその日に帰宅します。あなたは外科センターにゆったりとした快適な服を着るべきです。時間どおりに到着します。
他の健康上の問題がある場合、医師は手術前に血液検査やその他の検査を命じることがあります。出産適齢期の女性の場合、手術前に妊娠検査を受けることが必須です。これには少量の尿が必要です。
患者が子供で、毛布やお気に入りのおもちゃなどのコンフォートアイテムがある場合は、携帯します。また、お子様がボトルや特別なカップから飲む場合は、手術後にお子様が飲むことができるように、それをお持ちください。快適な衣類と予備のおむつまたは下着を必ず持参してください。
手順の1〜2週間前に血液を薄める薬はすべて中止する必要があります。これらには、アスピリン、プラビックス（クロピドグレル）、クマディン（ワルファリン）、および高用量ビタミンEが含まれます。
特にインスリンや血圧の薬を服用している場合は、医師の指示に従って、手術当日に予定されている薬を服用してください。
あなたが到着したとき
到着時に、登録して保険の詳細を提供するよう求められます。次に、更衣室に案内されて病院のガウンに着替え、身体から金属物を取り除くように求められます。また、コンタクトレンズ、義歯、補聴器を取り外す必要があります。
看護師があなたのバイタルサイン（血圧、脈拍数、体温）をとった後、あなたは麻酔科医と素早く相談できる手術台へと導かれるでしょう。麻酔科医に許可されたら、点滴を腕または手の静脈に挿入して麻酔薬を投与します。
いくつかのケースでは、特に小さな子供たちの不安を軽減するために、Versed（ミダゾラム）と呼ばれる薬物療法が手順の前に行われることがあります。
扁桃摘出術のタイプ
扁桃腺を除去する手順にはいくつかの種類があります。リスクとメリットはそれぞれの方法によって異なります。どちらの方法が適切かについて、外科医と話し合う必要があります。
- コールドナイフ解剖：これは、メスを使用して扁桃腺を取り除く伝統的な方法です。扁桃腺は完全に取り除かれ、出血は最小限に抑えられます。
- 電気焼灼：この方法は、大量の出血を防ぐ方法で扁桃腺と周囲の組織を燃やします。
- ハーモニックメス（超音波検査）：この方法では、超音波のエネルギーを使用してブレードを振動させます。これにより、組織を焼灼するクリーンなカットが得られます。この方法では、電気焼灼よりも組織への損傷が少ないとされています。
- 高周波アブレーション：この手順は鎮静下の診療所で行うことができます。これは1回限りの手順ではなく、いくつかの診察の後、放射線を使用して扁桃腺を徐々に縮小します。この手順は、扁桃腺が拡大している場合にのみ推奨されます。
- 二酸化炭素レーザー：この手順は、局所麻酔下の診療所でも行うことができ、所要時間は約15分です。術後の出血は、術後1日目または2日目に発生する可能性があります。この手順の利点は、痛みと罹患率の減少です。
- 双極高周波アブレーション（コブレーション）：この方法は、全身麻酔下で手術室で行う必要があります。それは、扁桃組織の分子結合を破壊する非常に複雑な作用方法を使用しています。扁桃腺の一部またはすべてを除去するために使用できます。この方法は、痛みの軽減と術後ケアに関連しています。
- マイクロデブリッダー：この手順は部分扁桃腺切除術にのみ使用されます。扁桃腺の拡大または閉塞部分を削り取ります。この手順では、手術後の痛みのリスクが低くなります。
回復
扁桃腺を取り除いた後、看護師が数時間監視します。病院や外科センターを出る前に、自宅で自分の世話をする方法に関する正確な指示が与えられます。常に医師の指示に従ってくださいが、以下の指示が表示される可能性があります。
- 責任ある成人のケアを、手術後少なくとも24時間続けてください。
- 車を運転したり、法律文書に署名したり、手術後少なくとも24時間は起きて警戒する必要がある活動に参加したりしないでください。
- 術後の吐き気や嘔吐を経験している場合は、透明な液体を食べて飲んでください（透明な液体には、リンゴジュース、ソーダ、スープスープ、ゼリー、ブラックコーヒーが含まれます）。
- 噛んで飲みやすい食べ物を食べましょう。
- 上体を持ち上げます。
あなたはおそらく、次の手術を受けるために経口鎮痛薬を処方されるでしょう。使用される典型的な薬には、オピオイドのオキシコドンとヒドロコドンが含まれます。
パーコセット（オキシコドンとアセトアミノフェン）またはロルタブ（ヒドロコドンとアセトアミノフェン）のような鎮痛剤の組み合わせが処方されている場合、アセトアミノフェンの過剰摂取を防ぐためにタイレノール（アセトアミノフェン）を避ける必要があります。
これらの薬を服用している間は運転しないでください。あなたの痛みは数日以内に徐々に落ち着くはずです。必ずフォローアップの予定を立て、感染や病気の兆候が見られた場合は外科医に連絡してください。
いつ医師に連絡するか
次のいずれかが発生した場合は、医師に連絡するか、最寄りの緊急治療室に行ってください。
- 高熱（100.4以上）
- 激しい吐き気または嘔吐
- 激痛
- 手術後8〜12時間で排尿できない
- 扁桃腺からの明るい赤の出血
- 息切れ（呼吸困難）
- 嚥下困難（嚥下困難）