TPA:脳卒中の組織プラスミノーゲン活性化因子

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著者: Tamara Smith
作成日: 26 1月 2021
更新日: 5 J 2024
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組織プラスミノーゲン活性化因子
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TPAとして最もよく知られている組織プラスミノーゲン活性化因子は、緊急脳卒中の治療に使用される強力な抗凝血剤です。 20年前に脳卒中の治療薬として承認され、当初は革命的で危険なものと見なされていました。 20年後の今、脳卒中の治療は大きく進歩しましたが、TPAは依然として脳卒中患者のケアにおいてもたらされる最も劇的な改善です。

脳卒中の結果は、脳卒中のためにTPAを使用する前の状態よりも最近ははるかに良好です。あなたまたは愛する人が脳卒中の緊急TPAを経験している場合は、こちらで詳細を確認できます。

TPAとは何ですか?なぜストロークに使用されるのですか?

組織プラスミノーゲン活性化因子は、血栓を溶解させる強力な薬剤です。緊急脳卒中治療のため静脈内投与(IV)されます。

脳卒中は、脳内の血栓(虚血性脳卒中)または出血(出血性脳卒中)による血流の遮断によって引き起こされます。 TPAは、虚血性脳卒中である血栓によって引き起こされる脳卒中にのみ使用されます。


TPAが静脈に注入されると、TPAはすぐに血液中を移動して詰まった血管に到達し、そこで血栓を溶解させて脳への血流を回復させようとします。これにより、脳卒中の損傷が発生する前に脳を健康に保つことができます。

TPAを要求できますか?

静脈内TPAは、脳卒中が始まってから最初の数時間以内に投与する必要があります。脳卒中の始まりは、最初に脳卒中の症状に気づいた時から数えられます。脳卒中が始まってから数時間のこの非常に短い期間の後、TPAを受け取ることはできません。TPAは、その時点で害を及ぼすよりも害を及ぼす可能性があるためです。

ほとんどの場合、患者はTPAを要求しません。しかし、救急医療従事者は脳卒中を認識するように訓練されており、緊急治療室には必要に応じてTPAを管理するためのスタッフと設備が備わっています。

TPAは脳卒中を助けますか?

過去20年間で、多数の患者がTPAを経験しています。 TPAの長期的および短期的な影響は慎重に評価されています。全体として、適切な状況では、TPAが有益であることが証明されています。


TPAを受けた脳卒中患者とTPAを受けなかった脳卒中患者との最近の比較では、TPAで治療された患者のグループは、受けなかった脳卒中患者よりも優れた身体機能、認知能力、および生存率を経験したことが示されましたTPA処理。

脳卒中患者のTPA投与が早ければ早いほど、回復は良くなります。脳卒中患者がより早くTPA治療を受ける15分間隔ごとに、脳卒中生存者は全体的な転帰が改善されます。実際、TPA投与の待機時間を短縮することを目的とした最近の全国的な品質改善イニシアチブにより、患者の生存率が向上し、TPA治療の合併症が減少しました。

TPAの合併症

TPAは強力な血液希釈剤であるため、主な副作用は出血です。出血は深刻な合併症であり、出血性脳卒中を引き起こす可能性があり、それはしばしば虚血性脳卒中よりも深刻です。

さらに、TPAは、胃の出血、腸の出血、尿の出血、治癒中の創傷や外科的切開の出血を引き起こす可能性があります。これらの理由により、一部の患者はTPAの候補者ではありません。


TPAは非常に即効性があり、その効果はあまり長く続きません。 TPAを受け取り、最初の数日以内に副作用や合併症を経験しなかった場合は、回復中または帰宅後のTPAによる遅延または長期の副作用について心配する必要はありません。

一部の都市の可動式脳卒中ユニットは、脳卒中患者がより早く治療を受けるのに役立ちます。

VeryWellからの言葉

TPAはあなたの命を救うことができる重要な脳卒中の治療法です。ただし、それは危険な場合があり、誰もがTPAの安全な候補であるとは限りません。また、病院に到着するまでに狭い時間間隔が経過した場合、脳卒中が始まってから最初の数時間以内に投与された場合にのみ効果があるため、静脈内TPA治療を受けることはできません。