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腫瘍壊死因子（TNF）は、白血球によって産生されるサイトカインとして知られているメッセンジャータンパク質の一種です。 TNFは、異物、特に現在の癌性腫瘍に対する免疫系の反応を調節するのに役立つため、身体にとって重要です。炎症を促進し、炎症反応に使用される他の細胞を生成し、細胞の治癒を助けます。 TNFは、腫瘍壊死因子アルファとも呼ばれます。IBDでTNF-Alphaが重要である理由
TNFは炎症性腸疾患（IBD）を治療するための重要なトピックです。 ＴＮＦは、クローン病を患っていない人よりもクローン病を患っていない人に多く見られます。 TNFは、潰瘍性大腸炎を患っている人々の便にも、それほどではありませんが見つかります。この関連性のため、TNFはクローン病および潰瘍性大腸炎の発症および/または継続に役割を果たすと考えられています。これが、生物学的製剤と呼ばれる薬剤がIBDおよびその他の炎症状態を治療するために開発された理由です。 TNFを標的とすることは、IBDの症状を軽減し、腸管の炎症を治癒するという点で一部の患者に利益をもたらします。
糞便のカルプロテクチンとラクトフェリンは、IBDの人の現在の炎症を評価するために使用される2つのマーカーです。これら2つのタンパク質は、便をテストすることで測定できます。便にこれらのタンパク質が多く含まれる場合、IBD患者の腸に炎症が発生することが発見されています。これらのタンパク質の量が便で少なくなると、腸で治癒が起こる可能性があります。糞便中のカルプロテクチンとラクトフェリンの量が少ないということは、治療が機能していて、患者が近づいている、または寛解していることを意味します。研究では、抗TNF薬を服用した患者では、糞便中のカルプロテクチンとラクトフェリンのレベルが低いことが示されています。
異なるタイプのTNF
遺伝学的研究により、TNFにはさまざまな種類があり、TNFは実際には「スーパーファミリー」と見なされていることが示されています。さまざまなタイプのTNFが特定の自己免疫疾患、癌、および糖尿病に関連付けられています。特定の状態に関連するTNFの種類を見つけることは、それらの疾患を治療するための薬剤の開発に役立ちます。
IBDのすべての人が同じ方法で同じ薬に反応するわけではありません。これは、IBDには多くのサブタイプが存在する可能性があり、今では専門家によってそうであると考えられています。 IBDのある人は抗TNF遮断薬に非常によく反応するが、他の人は反応しないため、TNFもこれに役割を果たす可能性があります。特定の患者のＴＮＦの遺伝子型は、特定の抗ＴＮＦ薬に対するより多いまたはより少ない応答と関連している可能性がある。これは新たな研究分野であり、患者のケアに適用する前にTNFについて理解すべきことがまだたくさんあります。
大腸がんにおけるTNF-α
ＴＮＦはまた、結腸癌および他の胃癌を発症する重要な役割を有する可能性がある。 TNFのこの効果に関する研究はまだ決定的ではありませんが、潰瘍性大腸炎と結腸癌の間の接続にいくつかの手がかりを提供する可能性もあります。
抗TNF-アルファ薬
クローン病のいくつかの医学的治療は、TNFタンパク質を標的とし、それを結合することを含みます。このようにタンパク質が結合すると、炎症を起こすことができなくなります。一部の抗TNF薬は、レミケード（インフリキシマブ）、ヒュミラ（アダリムマブ）、シンジア（セルトリズマブペゴル）、エンブレル（エタネルセプト）、シンポニ（ゴリムマブ）です。
ベリーウェルからの一言
TNFとIBDなどの炎症状態との関係についてはまだ理解されていないことがたくさんあります。しかし、いくつかの抗TNF薬がIBD患者に使用するために開発されており、これらの疾患の経過の結果が改善される可能性があります。
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