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通常とは異なる出血を経験している場合は、非常に心配することがあります。定期的な周期のパターンに慣れると、通常の期間外に起こる出血は落ち着かなくなります。不規則な出血は、機能不全の子宮出血と呼ばれていました。しかし、新しい診断用語が導入されたため、専門家は子宮機能不全の用語を異常な子宮出血に変更することを推奨しています。
異常な子宮出血とは？
異常な子宮出血は月経周期障害です。通常の周期的な月経以外の出血は、異常な子宮出血と見なされます。期間の量または期間の変化も、異常な子宮出血と見なされます。異常な子宮出血は、軽い斑点のランダムな1日から、通常の月経流出物に取って代わる10日間の激しい出血までさまざまです。
あなたの生殖年の間に、あなたは少なくとも一度はある種の異常な子宮出血を経験するでしょう。一度だけ発生する異常な子宮出血は、通常、重大な根本的な問題を示していません。 3か月連続して異常な出血がある場合は、出血の原因となる根本的な問題がある可能性が高くなります。
月経が始まったばかりの場合、または定期的な月経周期または閉経周辺の最後の数年にいる場合は、異常な子宮出血を経験するリスクが高くなります。
AUBの診断
異常な子宮出血の診断は、月経の変化に対する不満に基づいています。月経を説明する4つの主な変数があります。
- あなたはどれだけ出血しますか？
- 何日出血しますか？
- どのくらいの頻度で出血しますか？
- あなたの期間の間隔はどのくらい定期的ですか？
期間の量、期間、頻度、および規則性の変化として報告するのは、異常な子宮出血の診断を行うために医療提供者が使用する情報です。
テスト
異常な子宮出血の原因を診断するために、医療提供者は骨盤検査と子宮頸部の検査を行い、次のいずれかの検査を注文します。
- 血液検査-ホルモンレベル、甲状腺をチェックし、血液疾患を除外する
- 超音波検査-骨盤内臓器の画像を作成します。
- 子宮鏡検査-子宮の内部を見る。
- 子宮内膜生検-子宮内膜を顕微鏡で調べる
- ソノヒステログラフィー-子宮内の画像を作成する
- 磁気共鳴画像法（MRI）-内臓の画像を作成する
- コンピュータ断層撮影（CT）-内臓と構造の断面を表示する
タイプ
最近まで、出血の説明のみに基づいて診断が下されていました。異常な子宮出血またはAUBの包括的な診断を使用する新しい分類システムが導入されました。
出血しているAUBの品質に応じて、さらに次のように定義されます。
- 激しい月経出血を伴う異常な子宮出血（AUB / HMB）
- 異常な子宮出血、期間間の出血（AUB / IMB）
時代遅れの用語
これらは、かつて人気のあった用語（現在は古い用語）の一部であり、専門家は現在、研究目的でのみ使用することを推奨しています。ヘルスケアプロバイダーやインターネット検索で使用されるこれらの用語は引き続き表示されます。
- 月経過多： この用語は、通常よりも流れが重い期間を表すために使用されます。定義によると、生理中の月経出血は80 ml以上です。
- 出血： この用語は、あなたの定期的な期間の間に起こる出血を表します。
- 月経出血： この用語は、重い期間と期間間の出血の組み合わせを表します。
- 機能不全の子宮出血： この用語は、診断として異常子宮出血よりもはるかに一般的に使用されていました。専門家は、この用語を使用しないことを推奨しています。
次の用語はあなたの出血の頻度を説明しています。
- 月経困難症： この用語は、21日ごとよりも頻繁に発生する期間を表します。
- オリゴメノレア： この用語は、35日よりも長い間隔で発生する期間を表します。
原因
追加のテストと評価を受けると、医療提供者は出血の原因を特定できるようになり、次の構造的および非構造的原因による異常出血としてさらに分類できます：
構造的原因（子宮の変化）：
- ポリープ（AUB-P）
- 腺筋症（AUB-A）
- 平滑筋腫（AUB-L）
- 悪性腫瘍および過形成（AUB-M）
非構造的原因：
- 凝固障害（AUB-C）-基になる出血状態による異常な出血
- 排卵機能不全（AUB-O）-定期的に排卵していないために異常な出血
- 子宮内膜症（AUB-E）-感染症のような子宮内膜の問題による異常な出血
- 医原性（AUB-I）-服用中の薬物による異常な出血
- まだ指定されていません（AUB-N）-医療提供者は、異常な出血の根本的な理由を見つけることができません
その他の原因：
- 避妊方法（子宮内避妊具（IUD）または避妊薬）
- 流産または子宮外妊娠
VeryWellからの言葉
異常な子宮出血が発生している場合、月経の変化は多くの場合基礎疾患の兆候であるため、症状と懸念について医療提供者と話し合う必要があります。
重度の、または頻繁な異常な子宮出血も、貧血になる可能性があります。慢性的な血液の損失によって引き起こされる貧血は、あなたを疲れさせ、弱くします。大量の失血があると、体が貧血を補おうとするため、息切れや動悸、失神、または胸痛が発生することがあります。これはあなたの心臓に大きなストレスを与え、あなたが根本的な心血管疾患を持っている場合、あなたにとって非常に危険になる可能性があります。
Andrea Chisholm MDにより更新