結腸ポリープの種類と症状

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著者: John Pratt
作成日: 18 1月 2021
更新日: 16 5月 2024
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【内視鏡専門医監修】大腸ポリープ徹底解明
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結腸ポリープは、大腸または結腸の壁に発生する成長です。ポリープは40歳以上の人によく見られ、ゆっくりと成長することがよくあります。ポリープは結腸癌に発展する可能性があるため、通常、大腸内視鏡検査で切除されます。

結腸がんのスクリーニングを受けることは、ポリープを見つけ、がんになる前にそれらを取り除く最善の方法です。大腸内視鏡検査によるスクリーニングは安全かつ効果的です。米国癌学会は、40代の人々の結腸癌が増加しているため、45歳から結腸鏡検査のスクリーニングを推奨しています。 50歳以上の人や炎症性腸疾患(IBD)の人など、特定のリスクグループの一部の人は、より早期かつより頻繁にスクリーニングを必要とする場合があります。

スクリーニングの頻度や検査について質問がある場合は、医師に相談してください。

症状

ほとんどの場合、ポリープは症状を引き起こしません。通常、ポリープは症状を引き起こさないため、大腸内視鏡検査または他の大腸検査で発見されるまで、ポリープは発見されないことがあります。ポリープが症状を引き起こす場合、以下が含まれます:


  • 便中の血液(黒または赤)
  • 直腸からの出血
  • 消えない便秘や下痢

危険因子

特定の人々は、年齢や家族歴のために、他の人よりも結腸でポリープを発症するリスクが高くなります。これらのリスク要因には次のものがあります:

  • 50歳以上
  • ポリープの家族歴または個人歴
  • 大腸がんの家族歴
  • 子宮または卵巣のがんの個人歴
  • アフリカ系アメリカ人であること

結腸ポリープのその他の危険因子はライフスタイルによるもので、以下が含まれます:

  • 高脂肪食
  • 喫煙歴
  • 飲酒の歴史
  • 座りがちな生活
  • 肥満

結腸ポリープの発症を防ぐ特定の方法はありませんが、適切に食事をし、運動し、喫煙や飲酒をしないことで健康的なライフスタイルを送ることが役立つ場合があります。カルシウム、葉酸サプリメント、および毎日の低用量のアスピリンも、ポリープの発生を防ぐことがあります。


いくつかのまれな遺伝的条件は、若い人、さらには10代の若者でもポリープを成長させる可能性があります。これらの疾患、遺伝性非ポリポーシス大腸がん(HNPCC [別名リンチ症候群])、ポイツジェガース症候群、および家族性腺腫性ポリポーシス(FAP)を患っている人は、大腸がんを発症するリスクが高くなります。

タイプ

結腸ポリープには主に4つのタイプがあります:腺腫(管状腺腫)、過形成、炎症、および絨毛腺腫(尿細管腺腫)です。 。

腺腫または管状腺腫。 このタイプのポリープは癌化するリスクがあり、最も一般的です。このタイプのポリープが見つかると、がんの検査が行われます。これらのポリープを持っている人は、ポリープがないかどうかを確認して取り除くために定期的なスクリーニングが必要になります。

過形成。 これらのポリープは一般的で小さく、癌性になるリスクが低いです。結腸で発見された過形成性ポリープはすべて除去され、がんでないことを確認するために検査されます。


絨毛腺腫または尿細管腺腫。 このタイプのポリープは、癌性になるリスクが高くなります。それらは一般的に固着性であり、それによりそれらを除去することがより困難になります。

偽ポリープ。 偽ポリープは、炎症性腸疾患(IBD)を持つ人々で最も頻繁に発生します。これらのタイプのポリープは、炎症性ポリープとも呼ばれ、他の3つの形態とは異なり、癌性にはなりません。それらはクローン病と潰瘍性大腸炎を持つ人々の結腸で起こる慢性炎症の結果として起こります。

ポリープと結腸癌へのリンク

ポリープは前癌性の増殖です。つまり、ポリープを大腸内に残しておくと、癌になる可能性があります。大腸内視鏡検査中などに摘出された場合、癌になる可能性はありません。ポリープが取り除かれた後、病理医によってがんの検査が行われます。無茎性ポリープは有茎性ポリープよりも癌化する可能性が高いです。

大腸がん検診

50歳以上の人は、大腸がんのスクリーニングを受ける必要があります-早期かつより頻繁にスクリーニングを必要とする特定のリスクグループの人々を除く。リスク要因がないものよりも頻繁に、若い年齢でテストする必要があります。炎症性腸疾患(IBD)の人、特に潰瘍性大腸炎の人も、結腸癌のリスクが高くなります。

ポリープを探すために使用できるいくつかのテストは次のとおりです。

  • 大腸内視鏡検査
  • S状結腸鏡検査
  • 仮想結腸鏡検査

ポリープは上記のテストで検出される可能性がありますが、S状結腸鏡検査または結腸鏡検査時にのみ除去できます。

ベリーウェルからの一言

結腸がんのリスクに関する懸念については、いつ、どのくらいの頻度でスクリーニングを受けるかについて医師に相談してください。通常、ポリープは成長して癌化するまでに長い時間がかかるため、適切なスクリーニングを行うことで結腸癌を予防できます。いつ、どのようにスクリーニングするかについてのガイドラインに従うことは、結腸癌を早期に発見するか、さらにはそれを防ぐための最良の方法です。