非ホジキンリンパ腫のさまざまな種類

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著者: Christy White
作成日: 6 5月 2021
更新日: 12 5月 2024
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ホジキンリンパ腫の基礎
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リンパ腫の2つの基本的なカテゴリーは、ホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫、またはNHLです。非ホジキンリンパ腫は非常に大きな疾患のグループであり、多くの場合、症状、治療、転帰が非常に異なります。 NHLのタイプの正確な名前には、理解するのが難しい多くの説明的な用語が含まれる場合があります。これらの用語のいくつかの説明は次のとおりです。

TセルまたはBセル

リンパ腫は白血球の一種であるリンパ球から発生します。リンパ球には、T細胞とB細胞の2種類があります。どちらも感染性病原体の殺害に役立ちますが、方法は少し異なります。体の中でがん細胞になったリンパ球の種類に応じて、T細胞またはB細胞のリンパ腫になることがあります。 BセルNHLは、より一般的な種類です。 B細胞リンパ腫とT細胞リンパ腫にはさまざまな種類があり、それぞれ異なる方法で作用します。

高、中、または低グレード

腫瘍の生検を見る病理学者は、しばしば癌を悪性度で説明します。高悪性度リンパ腫には、正常な細胞とはかなり異なって見える細胞があります。彼らは速く成長する傾向があります。低悪性度リンパ腫には、正常な細胞に非常によく似た細胞があり、ゆっくりと増殖します。中間グレードのリンパ腫は真ん中のどこかに分類されます。これらのタイプの行動は、無痛で攻撃的とも表現されます。


怠惰または攻撃的

病理学者が高悪性度または中悪性度のリンパ腫と説明するものは通常、体内で急速に成長するため、これらの2つのタイプが考慮されます 攻撃的なNHL。驚くべきことに、攻撃的なNHLは多くの場合治療によく反応し、攻撃的なNHLを持つ多くの人々は、早期に診断されれば治癒します。最も一般的な種類の侵攻性リンパ腫はびまん性大細胞型B細胞リンパ腫(DLBCL)です。

一方、低悪性度NHLはゆっくりと成長するため、これらのリンパ腫は 怠惰なNHL。このNHLのグループは、あまり多くの症状を引き起こしませんが、長期にわたるため、治癒する可能性は低くなります。最も一般的な種類の無痛性リンパ腫は濾胞性リンパ腫です。時々、無痛性リンパ腫はより攻撃的なものに変化することがあります。

節または節外

リンパ腫の大部分は 節点 リンパ腫は、リンパ節に由来することを意味します。しかし、リンパ腫はほとんどどこにでも発生する可能性があります。リンパ腫が主にリンパ節に存在する場合、それは結節性疾患と呼ばれます。時折、リンパ腫のほとんどは、胃、皮膚、脳などのリンパ系の一部ではない臓器にある場合があります。このような状況では、リンパ腫は節外性リンパ腫と呼ばれます。節および節外は、疾患の原発部位を指します。ただし、リンパ腫はリンパ節に発生し、その後他の構造を含むようになります。そのような場合、それはまだリンパ節リンパ腫と考えられていますが、結節外病変があると言われています。


びまん性または卵胞

これらは、病理学者が使用するさらに2つの用語です。濾胞性リンパ腫では、がん細胞は卵胞と呼ばれる球状のクラスターに自分自身を配置します。びまん性NHLでは、細胞はクラスター化せずに広がっています。ほとんどの場合、低悪性度のNHLは濾胞に見え、中間または高悪性度のNHLは生検スライドでびまん性に見えます。

一般的またはまれ

非ホジキンリンパ腫も、年間の新規症例数などの統計に基づいて、一般的またはまれと見なされます。 NHLの一般的な形態には、より確立された診療基準と治療プロトコルがあるかもしれませんが、一般的なリンパ腫とまれなリンパ腫の両方は、さまざまな異なるアプローチ、および臨床試験で進行中の調査の対象である治療法を使用して治療できます。

B細胞リンパ腫はT細胞リンパ腫よりも一般的です。 B細胞リンパ腫には、DLBCL(最も一般的な侵攻性リンパ腫)と濾胞性リンパ腫(最も一般的な無痛性リンパ腫)の両方が含まれます。

さまざまな種類のNHLがまれなリンパ腫と考えられています。例には、Waldenstrom Macroglobulinemia、原発性中枢神経系リンパ腫、およびほとんどの場合NHLである原発性甲状腺リンパ腫が含まれます。


ベリーウェルからの一言

リンパ腫を分類する方法は他にもたくさんあり、すべてのリンパ腫が既存のカテゴリーにきちんと分類されるわけではありません。リンパ腫は、成熟B細胞リンパ腫や成熟T細胞リンパ腫などの「成熟」リンパ腫と表現されることもあります。これらの場合の成熟という言葉は、リンパ球の発生順序において癌細胞がさらに進んでいるという事実を指します。言い換えれば、癌は、より「成長」した細胞、または通常の成体細胞の最終段階に近い細胞から発生しました。

リンパ腫が発生する場所への言及もあるかもしれません。たとえば、T細胞リンパ腫は皮膚(皮膚)の場合があります。末梢性T細胞リンパ腫は、成熟したT細胞から発生するまれで通常は攻撃的なNHLのグループで構成されます。