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尺骨動脈は、上腕動脈の最後の枝、または終枝です。酸素化された血液を前腕と手の各筋肉に輸送します。尺骨動脈は近位前腕から始まり、肘の前を横切り、小指の側で内側前腕まで続きます。尺骨動脈の直径と位置が広いため、血液透析瘻の配置に適しています。解剖学
上腕にあるより大きな上腕動脈が2本の枝に分かれ、前腕を通り抜けます。これらの2つの分岐は、尺骨動脈と橈骨動脈です。
手にあると、尺骨動脈は次のような他の構造を形成します。
- 尺骨前方および後方尺骨動脈
- 一般的な骨間動脈
- 掌側弓
- 浅い手掌弓
- 背側手根枝
これらのより小さな枝は手の中に構造を形成し、供給が各指の先端に到達すると、それらはすべて尺骨動脈に逆流します。
尺骨動脈から血液の供給を受ける手の構造には、手のひらのアーチと溝、および手と指を曲げて回転させる筋肉があります。子宮内では、尺骨動脈と橈骨動脈の両方が、当時発達していない上腕動脈ではなく、軸動脈に由来します。
橈骨動脈と尺骨動脈はどちらも表面的に前腕にあり、皮膚で覆われているだけです。そのため、これらの構造は肉眼で見える傾向があります。特に、皮膚が薄い場合や動脈が大きい場合に見られます。
解剖学的変化
特定の個人に時々見られる尺骨動脈の解剖学的変化があります。
尺骨動脈の2番目の部分：1つのバリエーションとして、上腕動脈の2番目の部分の所有が含まれることがあります。これは、後で結合して尺骨動脈の2番目の部分を形成します。尺骨動脈内のこれらの変動は比較的一般的です。ただし、上腕動脈のレベルで始まる変動は、一般の人々ではあまり一般的ではありません。
一部の開業医は、尺骨動脈が他の個体よりも早く始まる個人では、尺骨動脈を浅腕筋動脈から区別することが困難です。尺骨動脈と他の血管構造の間の混乱のため、これらのバリエーションは、静脈ポートの配置、静脈内への薬物投与、尺骨動脈からの採血、および静脈穿刺に関連するその他の問題を引き起こす可能性があります。
これらの個人の解剖学的変動は、残りの発生学的動脈または前腕の動脈構造のわずかな発達不足の結果である可能性があります。
浅尺骨動脈：一部の個人では、橈骨動脈と尺骨動脈の両方が通常よりも浅く見えます。これは、前腕の構造が発達していないことが原因であり、一般的には橈骨動脈が大きくなります。このような状況では、橈骨動脈は通常のサイズの尺骨動脈よりも前腕と手の筋肉に供給されます。
繰り返しになりますが、一部の診断テストでは、表在性尺骨動脈を外来構造、静脈炎症、またはその他の炎症状態と間違えることがあります。これにより、解剖学的構造と潜在的な変動の識別と認識が診断と適切な治療にとって重要になります。
橈骨動脈と結合した尺骨動脈：非常にまれな例で、両方の動脈が通常より浅い場合、尺骨動脈が橈骨動脈と結合することがあります。これは、前腕の異常な分岐パターンにつながり、イメージング結果の解釈、診断テストの完了、および前腕の損傷した動脈構造の誤った特定にさらなる困難を引き起こします。
関数
尺骨動脈は、酸素化された血液を前腕と手の筋肉に運ぶ主な機能を果たします。尺骨動脈は、尺骨静脈または尺骨神経と混同されるべきではありません。これらはすべて機能が異なります。
尺骨動脈は、前腕の筋肉に栄養を与えるほかに、酸素化された血液を手と前腕内の小さな動脈に供給します。これらの小さな動脈には、指と親指それぞれに血液を供給する指動脈が含まれます。
人差し指に送られる追加の血液供給があります。尺骨動脈は人差し指の片側に血液を供給し、橈骨動脈は同じ指の反対側に血液を供給します。人差し指は、安定化と操作の点で最も重要な指の1つであり、その血液供給を非常に重要にします。
尺骨動脈は、脈を記録するためのソースとして使用されます。尺骨パルスの通常の読み取り値は、通常60〜100ビート/分（bpm）です。
これは、バイタルサインを記録し、基本的な心臓の機能を監視し、心血管系の大まかな異常をチェックする簡単な方法として使用できます。人差し指と中指を使用して動脈を感じ、存在するパルスの数を数えることにより、尺骨パルスを取得できます。
前腕内の他の構造物の中にあるため、尺骨脈の位置を特定して記録することが難しい場合があります。しかし、緊張した筋肉が脈の存在を妨害するのを防ぐために、特に手首で腕をリラックスさせることで、これをより簡単にすることができます。
尺骨動脈のレベルで脈拍に見られる不規則性は、より徹底的な診断評価を通じてさらに調査する必要があります。
循環系における動脈の役割臨床的な意義
尺骨動脈に影響を与える主要な状態の1つは、尺骨動脈血栓症であり、仮説的ハンマー症候群または外傷後デジタル虚血とも呼ばれます。
Hypothenarは、小指と手首の尺骨側の間の手の尺骨領域を表すために使用される用語です。虚血は、特定の領域への血液供給の欠如を指します。これにより、尺骨動脈血栓症の人が経験する可能性のあることがはっきりとわかります。症状には、慢性的な痛みや、指や手掌の表面の一部またはすべてへの血液供給の変化などがあります。
尺骨動脈血栓症は、手の尺骨領域への直接的な外傷によって引き起こされ、尺骨動脈に間接的な外傷をもたらします。
このトラウマは、誰かが仕事中、学校中、または家の中の仕事中に同じ動きを繰り返し繰り返している場合、繰り返し使いすぎが原因である可能性があります。これは、手の急性の損傷の結果である場合もあります。
尺骨動脈血栓症の発症は突然または段階的である可能性があるため、この状態は、肘部管症候群、レイノー病、手首骨折、および末梢血管疾患と間違われる可能性があります。この状態のため。
尺骨動脈血栓症は、血管拡張剤やカルシウムチャネル遮断薬などの薬物療法によって治療できます。神経節ブロックと一緒にバイオフィードバックを行うことも、この状態を治療するための保守的な方法として役立ちます。薬物療法が失敗する重症例では、手術が適応となる場合があります。