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カテーテルとは、体内に挿入されるチューブの総称です。尿道カテーテルは、尿を排出するために膀胱に挿入されるチューブです。さまざまな状況で複数のタイプの尿道カテーテルが使用され、1人の患者に適したカテーテルが別の人に適切であるとは限りません。カテーテルを必要とする患者の状態は、多くの場合、どのタイプのカテーテルが必要であるかの決定を導きます。タイプ
- ストレートカテーテル： これは尿道と膀胱まで挿入されたゴム状のチューブです。膀胱が完全に空になったときに削除されます。ストレートカテーテルは長期間留置されません。これは1回だけ使用することを目的としています。ただし、このタイプを1日中断続的に自宅で使用する必要がある一部の患者では、カテーテルを滅菌して再利用することがあります。
- 恥骨上カテーテル：このタイプのカテーテルは尿道に挿入されていません。代わりに、腹部の低い切開部から膀胱に直接挿入されます。恥骨上カテーテルは通常、尿の正常な流れを妨げる特定の種類の手術（前立腺手術など）の後に使用されます。多くの場合、数日から数週間はそのままであるか、永続的に使用される場合があります。
- コンドームカテーテル： このタイプのカテーテルは男性にのみ使用され、尿道には挿入されません。むしろ、コンドームのようにペニスに配置されます。それは一日中着用され、失禁のエピソード中に付属のバッグに尿を集めます。
- フォーリーカテーテル：留置カテーテルとしても知られているフォーリーカテーテルは、長期間留置されます。カテーテルは、尿が排出される収集バッグに取り付けられ、定期的に空になります。フォーリーカテーテルの先端を尿道に挿入し、膀胱まで挿入します。膀胱では、小さな膨らんだバルーンを使って留置されます。
- Coudéカテーテル： これはフォーリーのような別の種類の留置カテーテルです。それらの違いは、クデカテーテルの先端にわずかな湾曲があることです。これにより、前立腺肥大などの患者が閉塞している場合に、尿道にカテーテルを通すことができます。
尿道カテーテルの目的
尿路カテーテルは、病気、失禁、排尿が困難になる状態（脊髄損傷など）、または意識不明のために患者が膀胱を制御できなくなった場合に使用されます。
たとえば、カテーテルは、患者が処置を意識しないため、特定の手術の最初に配置されることがよくあります。カテーテルがないと、患者は手技中に排尿し、無菌領域を汚染する可能性があります。または、長い手技中に膀胱が尿で膨張する可能性があります。
感染を防ぐために、カテーテルは必要な場合にのみ使用されます。入院患者では、集中治療患者は通常、カテーテルを1日より長く留置します。適切な位置にある他の患者の場合は、意識があるかすぐに排尿するのに十分なほどカテーテルが除去されます。
尿閉は膀胱が完全に空にならない問題です。問題の重症度に応じて、ストレートカテーテルと呼ばれる一時的なカテーテルを使用して膀胱から排液します。
尿道カテーテルのリスク
短期間のカテーテル法の主なリスクは尿路感染症です。さらに、尿道（膀胱から尿を運ぶ管）が炎症を起こすことがあります。挿入部位の周囲の皮膚も損傷している可能性があり、故障の兆候がないか定期的に検査する必要があります。
まれなケースですが、尿路感染症は、尿路感染症を引き起こす可能性があり、全身感染症は非常に深刻な場合があります。
尿道カテーテルの配置
カテーテルは、感染を防ぐために無菌技術と無菌潤滑剤を使用して配置されます。ほとんどのカテーテルは尿道に挿入されてから、ゆっくりと尿道を通って膀胱に挿入されます。
尿道カテーテルの除去
カテーテルは通常、取り外しが非常に簡単です。カテーテルの先端にバルーンがある場合は、バルーンを収縮させてから、カテーテルをゆっくりと引いて体から取り外します。尿路に刺激が存在しない限り、プロセスは通常無痛です。プロセスが痛みを伴う場合は、局所薬を使用して領域を麻痺させることができます。
自宅での尿道カテーテルケア
自宅で留置カテーテルを手入れする場合は、シャワーまたは浴槽でカテーテルのケアを行うことができます。通常のように性器領域をやさしく洗浄した後、カテーテルチューブを手ぬぐいと中性洗剤でやさしく洗浄できます。刺激を引き起こす可能性があるため、カテーテルを引っ張ったり引っ張ったりしないように注意してください。石鹸を完全に洗い流してください。
カテーテルと付属の排水バッグは、石鹸と水で手を洗った後にのみ触れるべきです。これは感染を防ぐのに役立ちます。
ベリーウェルからの一言
病院では尿道カテーテルが一般的ですが、最近の調査とガイドラインでは、病院スタッフが可能な限り迅速にカテーテルを抜去することを推奨しています。これは、尿路感染症を防ぎ、排尿困難などの副作用のリスクを減らすために行われます。
尿道カテーテルは、かつてのように利便性のために所定の位置に留まることはまれであり、通常、患者の健康に必要な場合にのみ許可されます。