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膣の乾燥（萎縮性膣炎）は、女性の成人期中いつでも発生する可能性がありますが、閉経期、閉経期、および女性が母乳育児をしているときに最もよく起こります。膣の乾燥は断続的または継続的な不快感をもたらす可能性があり、セックスに痛みをもたらす可能性があります。通常、店頭での治療やセルフケアの方法を再考することで治療できますが、膣の乾燥は、医師の診察を必要とする健康上の問題の兆候である場合もあります。原因
膣の乾燥の最も一般的な原因は エストロゲンの生産の減少ホルモンは性交時および他の時の両方で潤滑を維持する役割を果たす。この低下は、次の結果として確実に発生します。
- 出産
- 母乳育児
- 閉経周囲
- 閉経
とはいえ、膣の乾燥には他にも考えられる理由があります。これらはそれ自体で問題を引き起こすか、エストロゲン低下の影響を悪化させる可能性があります。
暮らし
膣の乾燥を引き起こす可能性のある、ルーチンの問題として行う可能性のあるいくつかのこと：
- 特定の薬を服用する
- ニコチン製品の使用
- 必要以上に高い吸収率のタンポンを使用する
- 膣洗浄
- 香りの石鹸を使用して
- 泡風呂に入る
- 膣領域にボディローションを塗布する
過度のアルコール摂取もこの影響をもたらす可能性があります。
医学的問題と治療
下垂体疾患、卵巣または子宮の状態などの全身状態、または手術による子宮または卵巣の除去は、エストロゲンのレベルを変化させ、膣の乾燥を含むさまざまな症状を引き起こします。自己免疫性炎症性疾患であるシェーグレン症候群はまた、一般に膣の乾燥と関連しています。
化学療法や放射線療法などの治療が脱水症状を引き起こし、膣の乾燥を引き起こすことがあります。
症状
乾燥自体が状態の論理的な名刺であるので、膣の乾燥の症状を探るのは奇妙に思えるかもしれません。しかし、この問題に関連しているとすぐに関連付けることができない可能性のある、他にも発生する可能性のあるものがあります。彼らは以下を含みます：
- 膣のかゆみ
- 膣炎
- 膣の不快感または炎症
- 痛みを伴う性交
- 性交中の出血
症状は性交中または性交後に発生する可能性が最も高く、性交後数日間続くことがあります。ただし、症状が断続的に発生する場合があります。セックスを引き起こす要因がなくてもです。
これらの症状の多くは、性感染症、尿路感染症、炎症などの他の症状によっても引き起こされます。通常、感染症は、膣の乾燥の症状と重なる症状に加えて、頻尿と切迫感、膣分泌物、または悪臭を引き起こします。
診断
医師は、膣の乾燥の原因を突き止める際に、年齢、習慣、その他の症状を考慮します。
病状が膣の乾燥の原因である場合、そのような懸念は通常、膣の乾燥自体よりもしばしば目立つ他の症状に関連しているため、医師はこの可能性を認識する可能性があります。
たとえば、シェーグレン症候群はまた、関節痛、ドライアイ、皮膚乾燥を引き起こす可能性があります。卵巣または子宮の状態の結果として発生する可能性があるホルモンの変動は、月経不順などの閉経期の症状と同様の症状で現れます、膣の乾燥に加えて、乳房の痛み、または体重の変化。
一般に、ホルモンレベルと超音波などの診断テストで状態を区別できます。
閉経期の年齢に達する前に膣の乾燥の症状があり、それが通常45歳より前に開始されない場合は、医師の診察を受けてください。
膣の乾燥の症状は感染症の症状とも重なる可能性があるため、感染症がある場合は医師に感染症を特定して治療してもらうことをお勧めします。
処理
症状の改善や膣の乾燥の根本的な原因の治療に役立つ処方薬と非処方薬の治療法がいくつかあります。状況に応じて、医師が1つ以上を提案する場合があります。
店頭オプション
多くの場合、膣の乾燥がホルモンの問題によって引き起こされている場合でも、市販の局所療法は非常に効果的です。必要に応じて使用できます。性交中および性交後の乾燥が症状のみである場合、性交前に局所用製品を使用できます。乾燥が頻繁に発生する場合は、より定期的に使用できます。
治療オプションは次のとおりです：
- 膣の保湿剤： 膣の保湿剤には、膣の潤滑を高めるために使用される1日1回の膣坐剤であるReplensなどの市販製品が含まれます。保湿剤を試したい場合は、安全であることを医師に確認してください。
- 膣潤滑剤： 膣潤滑剤には、AstroglideやK-Y Jellyなどの市販製品が含まれます。性交時に膣の乾燥が問題となる場合、膣潤滑剤はセックスをより快適にするサプリメントとして機能します。
常に水性の膣潤滑剤を選択してください。ワセリンなどの石油ベースの製品を膣の潤滑に使用しないでください。これは、感染症の繁殖地となる可能性があるためです。
コンドームを使用してセックスを保護している場合は、水性またはシリコーンベースの潤滑剤を使用していることを確認してください。ココナッツオイルのような他の潤滑剤やオイルは、コンドームを劣化させ、避妊に使用される横隔膜を損傷する可能性もあります。
処方薬
閉経期または閉経期に関連する慢性的な膣の乾燥に苦しんでいる場合、医師はエストロゲンを増加させるための局所薬を処方することがあります。膣エストロゲンは、すべての治療オプションの中で最も効果的な膣乾燥の緩和を提供しますが、すべての人に適しているわけではありません。
膣エストロゲン
エストロゲンレベルの低下によって引き起こされる膣の乾燥の局所処方治療には、以下が含まれます：
- Estring： エストリングは、ゆっくりとエストロゲンを膣組織に直接放出する膣リングです。 Estringは、医師または医師によって膣に挿入され、膣の乾燥を3か月間効果的に治療します。
- Vagifem： Vagifemは、使い捨てアプリケーターを使用して膣に挿入する膣用タブレットです。膣用タブレットは、1日に1回は2週間、その後は週に2回、必要に応じて挿入する必要があります。
- PremarinまたはEstrace： PremarinとEstraceの経口ピルフォームが最も頻繁に処方されますが、どちらも膣クリームフォーミュラでも利用できます。これが最適な治療法である場合は、医師が膣エストロゲンクリームの使用方法についてアドバイスします。
膣のエストロゲンを使用する女性では、再発性尿路感染症の発生が少なくなることがあります。妊娠中、授乳中、乳がん、子宮がん、卵巣がん、子宮頸がん、膣がんの既往歴やリスクがある場合、または膣出血がある場合は、多くの人に役立ちますが、エストロゲン製品の使用は安全ではありません。
非エストロゲン薬
膣の乾燥自体を治療するために推奨または使用されていませんが、状態に関連する症状の一部を緩和するために使用できる非エストロゲン薬があります。これらの薬物療法は、エストロゲンを含む薬物療法ほど一般的には使用されていません。また、癌の既往があるためにエストロゲンを摂取できない女性には選択肢と考えられるかもしれませんが、ホルモンの影響により副作用が生じる可能性があります。あなたのために長所と短所について医師と話してください。
- オスフェナ（オスペミフェン）： 閉経期または閉経後の女性の痛みを伴う性交の治療に使用される処方薬であるオスペミフェンは、エストロゲン受容体に結合し、閉経中および閉経後に発生する膣組織の脆弱性を減少させます。
- プラステロン（デヒドロエピアンドロステロン）： 処方ホルモン療法であるデヒドロエピアンドロステロンは、閉経期症状の治療のために経口的に、または膣組織の薄層化の治療のための膣挿入として使用できるステロイドホルモンです。
更年期障害を経験している女性は、店頭、処方箋、または関連する症状に対する自然療法の恩恵を受ける可能性があります。あなたの選択肢について医師に相談してください。
ベリーウェルからの一言
多くの場合、女性は、膣の乾燥の最も悲惨な側面は、性的な楽しみを妨げ、セックス中またはセックス後に不快感を引き起こすことであると言います。セックスをしているときにストレスや急いでいる感じは、問題を悪化させる可能性があります。リラックスして覚醒に時間をかけることが役立つ場合があります。