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バルプロ酸は、抗けいれん薬として分類される薬物であり、したがって、通常、発作を制御するために処方されます。また、片頭痛を予防し、双極性障害の躁病エピソードを減らすために処方されることもあります。一部の医師は、アルツハイマー病や他の種類の認知症の困難な行動を治療することも処方しています。この方法でバルプロ酸を使用することは考慮されます 未公認 これは、米国食品医薬品局(FDA)によるこの使用が承認されていないためです。FDAによると、「バルプロ酸製品には、バルプロ酸ナトリウム(デパコン)、ジバルプロエクスナトリウム(デパコート、デパコートCP、およびデパコートER)、バルプロ酸(デパケンおよびスタヴゾール)、およびそれらのジェネリックが含まれます」。
異なるフォーム
バルプロ酸は、錠剤、徐放性錠剤、バルプロ酸をふりかけたカプセル(これらのカプセルは丸ごと飲み込むか、開けることができ、内容物は飲み込みが困難な人のために柔らかい食品に振りかける)、注射ができない人のための注射/ IVなど、さまざまな形で提供されます経口薬を服用してください。
なぜそれが困難な行動の治療に使用されるのか
アルツハイマー病の難しさの1つは、病気の結果として性格や行動が変化する可能性があることです。認知症の挑戦的な行動には、動揺、落ち着きのなさ、対決、言葉による攻撃、ケアへの抵抗、放浪、妄想的な思考などがあります。これらのタイプの行動や感情にどのように対応するかを知るのは難しい場合があります。
医学界は、抗精神病薬(重大な負の副作用があり、老人ホーム業界で高度に規制されている)、ベンゾジアゼピン(負の副作用と疑わしい効果もある)など、これらの行動を減らすためにさまざまな薬を試しました。抗うつ薬(常に効果的または適切であるとは限りません)。肝心な点は、認知症の行動障害を治療するための効果的な薬は一般に存在しないということです。
したがって、バルプロ酸は認知症の興奮を治療する試みの候補として上昇した。バルプロ酸は、効果的な治療であるという期待に加えて、老人ホームの規制の観点から、当初はレーダーの影響を少し受けた薬剤であるという利点がありました。これは、抗精神病薬の削減と排除に重点が置かれています。認知症ですが、バルプロ酸に重点を置いていません。
バルプロエートを使用する必要がありますか?
複数の調査研究によると、答えは一般的に次のとおりです。いいえ。
何故なの?
それはしばしば効果がありません。効果の逸話的な事例はありますが、複数の研究のレビューでは、バルプロ酸は認知症の困難な行動を軽減する上でプラセボ(偽薬)よりも有用ではないと結論付けています。
に発表された別の研究によると JAMA精神医学、バルプロ酸は認知症の認知の進行を遅らせることにも失敗しましたが、これはその使用によって現れなかった期待される利点です。
副作用
複数の研究では、バルプロ酸を投与された参加者が投薬による副作用のリスクが高いこともわかりました。これらの副作用には、血小板減少症(血小板減少)、興奮の増加、歩行障害、振戦、鎮静および眠気、吐き気、嘔吐が含まれます、および下痢。
代替案
認知症の困難な行動を修正するために投薬ボトルに手を伸ばすのではなく、最初の戦略は常に非薬物アプローチでなければなりません。環境、肉体的な痛み、不快感、落ち着きのなさなどの行動を引き起こしている可能性のある要因を検討し、それらの潜在的な原因に対処して調整しようとします。
人に一人で落ち着く時間を与え、後で戻ってあなたが達成しようとしている仕事を終えるような戦略を採用してください。
最後に、介護者のストレスと燃え尽き症候群が認知症の人の行動を悪化させる可能性があることを認識してください。介護者の過負荷の兆候を監視し、家族、友人、コミュニティのリソースを使用して介護者の役割であなたをサポートします。
ベリーウェルからの一言
認知症でしばしば発症する困難な行動を助ける治療法を探すことは正常で適切です。残念ながら、この目的のための一貫した安全で効果的な薬剤はまだ見つかっていません。
このため、認知症の行動的および心理的症状は対処するのにストレスがかかる可能性があるため、介護者としてサポートを求めるようにしてください。このサポートにより、孤独感が減り、介護者が自分に役立つさまざまな戦略を共有できるようになります。
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