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内側広筋(vastus medialis oblique、またはVMO)は、大腿上部の4つの大腿四頭筋の1つです。涙の形をした筋肉が膝関節を動かし、膝蓋骨を安定させます。内側広筋を損傷すると、膝の痛みが発生し、歩行、ランニング、または階段の管理が困難になります。
解剖学
内側広筋は、大腿骨(大腿骨)の内側の転子間線に由来します。
そこから、膝蓋骨(膝蓋骨)の前部と内部に沿って進み、他の大腿四頭筋(大腿直筋、中間広筋、外側広筋)に結合します。これらの筋肉は大腿四頭筋腱を介して膝蓋骨に付着します。
広筋は膝蓋骨を包み、膝蓋骨を脛骨(脛骨)の前面に挿入します。
内側広筋は、レベル2、3、および4で腰椎から出てくる大腿神経によって支配されます。大腿動脈は内側広筋に血液を供給します。
あなたの広大な内側を見つける方法
内側広筋は、より深い筋肉よりも皮膚の表面(表面)に近いため、簡単に見つけて感じる(触る)ことができます。
- 膝をできる限り伸ばし、大腿四頭筋を締めます。
- 次に、膝蓋骨に触れます。
- 次に、手を数インチ上に移動し、太ももの内側に移動します。
- 広がっているのを感じる涙型の筋肉。
関数
内側広筋は、他の大腿四頭筋と連携して、膝関節を伸ばすのに役立ちます。筋肉と腱は、膝の内側を覆い、膝頭の安定に役立ちます。
膝蓋骨は大腿骨の端の小さな溝にあります。溝により、膝を曲げたり伸ばしたりするときに、膝頭が上下に動きます。膝蓋骨は、溝を追跡するときに、内側広筋から内側の安定性を取得します。
関連する条件
内側広筋の機能は、手術、外傷、または運動による負傷が原因で発生する可能性があるいくつかの条件によって損なわれる可能性があります。
筋肉を傷つけると、脱力感を引き起こしたり、膝の動きを変えたり、歩行やランニングの能力に影響を与えたりすることがあります。
- 膝蓋大腿ストレス症候群(PFSS)。 膝蓋大腿部ストレス症候群は、膝蓋骨が大腿骨溝で正しく追跡できない場合に発生します。これにより、膝蓋骨の周りに痛みが生じ、歩行、ジャンプ、またはランニングが困難になります。内側広筋は膝蓋骨の主要な安定装置であるため、ここの弱点がPFSSの原因である可能性があります。
- 大腿神経損傷。 大腿神経の損傷は、四肢と内側広筋の麻痺または麻痺を引き起こす可能性があります。大腿神経は腰椎下部から生じます。関節炎、椎間板ヘルニア、脊椎腫瘍などの状態も、ここで神経損傷を引き起こす可能性があります。結果として生じる脱力感は、膝の矯正を困難または不可能にする可能性があります。歩く能力、椅子から立ち上がる能力、または階段を上る能力が影響を受ける可能性があります。
- 手術やけがの後のVMOの衰弱。 膝の手術を受けている場合は、膝の関節が腫れている可能性があります。腫れは筋肉を供給する神経(内側広筋を含む)を刺激し、衰弱につながります。これらの症状は通常、腫れが改善し、損傷が治るにつれて改善します。
- 膝蓋骨脱臼または亜脱臼。 膝蓋骨脱臼があると、内側広筋が負傷したり裂けたりすることがあります。このけがは、痛み、筋力低下、歩行やランニングの困難を引き起こす可能性があります。
- 外傷による広大な緊張。大腿に突然打撃を与えると、内側広筋に負担がかかり、痛み、腫れ、筋力低下を引き起こす可能性があります。
- プリカ症候群。 膝蓋骨の一部を包んでいるひだと呼ばれる小さな組織のひだがあります。膝蓋骨のスタビライザーとして、内側広筋はそれを所定の位置に保ち、ひだが挟まれるのを防ぎます。
膝の痛みや脱力感がある場合は、医師に相談してください。彼らはあなたが回復を助けることができる理学療法士にあなたを紹介するかもしれません。
リハビリ
膝または内側広筋の損傷により、正常な機能が制限される場合があります。リハビリは、怪我の種類と個人のニーズによって異なります。
内側広筋への急性の損傷の場合、一般的には、最初は少し休んでから、治癒しながら穏やかな動きを始めることをお勧めします。
筋肉の柔軟性と強さを改善するエクササイズは、運動性を完全に取り戻すだけでなく、将来の問題を防ぐのに役立ちます。
ほとんどの大腿四頭筋の損傷は、回復するのに少なくとも6週間から8週間かかります。
広大なMedialisひずみ
内側広筋を引き裂いたり、緊張させたりした場合、最初の治療は休息期間です。回復時に膝を支え、腫れを抑えるために、膝装具または圧迫スリーブが必要になる場合があります。
1週間ほど休んだら、ヒールスライド、クワッドセット、ストレートレッグレイズなどの穏やかなエクササイズを始めてください。あなたの大腿四頭筋のためにストレッチすることはまた穏やかに筋肉を伸ばします。
大腿神経損傷によるVMOの弱さ
大腿神経が関節炎または背中の膨らんだ椎間板に挟まれた場合、内側広筋の衰弱を引き起こし、歩行能力を制限する可能性があります。
治療の最初のステップは、大腿神経から圧力を取り、内側広筋との正常な神経伝達を回復することです。神経が解放されたら、強化運動を使用して通常の膝機能を取り戻すことができます。
パテロフェモラストレス症候群
内側広筋は主要な膝スタビライザーであるため、筋肉の脱力がPFSSの原因になる可能性があります。
PFSSの治療には、クワッドセット、ストレートレッグレイズ、膝蓋骨追跡エクササイズによる広筋力の改善が含まれます。
膝の位置は、股関節の筋肉(臀筋)によって制御されます。 PFSSの治療には、内側広筋とともに股関節筋を強化することも含まれます。
股関節脱力が膝の痛みにどのように寄与するか怪我または手術後の広大な抑制
腫れは膝の怪我や手術後によく見られ、四肢と内側広筋の機能を阻害することがあります。
熱や氷は腫れを減らすために使用されることがあります。かかとのスライドやエアロバイクのようなエクササイズも役立ちます。
長期的な回復の一環として、理学療法士と協力して内側広筋機能を改善することができます。
理学療法士は時々特別なタイプの神経筋電気刺激(NMES)を使用して、広筋の収縮を適切に促進し、正常な筋肉機能を取り戻すのを助けます。
ベリーウェルからの一言
内側広筋は、膝を動かすのに役立つ主要な筋肉の1つです。階段を歩いたり、ジャンプしたり、登ったりするには、膝を正常に動かすことができる必要があります。筋肉を傷つけると、正常な機能が損なわれる可能性があります。
筋肉が損なわれている理由に応じて、治療にはさまざまな選択肢があります。ほとんどの場合、休息期間があり、その後ゆっくりと穏やかな運動から始まり、体が治るまで続きます。
あなたの治癒率は他の人の治癒率と同じではないことを覚えておいてください。内側広筋に影響を与える怪我や状態がある場合、リハビリにかかる時間は多くの要因に依存します。
医師や理学療法士と緊密に協力して、回復の目標と期待が現実的であり、やる気を維持できるようにすることが重要です。
理学療法でやる気を保つ